백신주사 맞은곳이 오랫동안 아플 수 있나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.백신 접종부위 통증은 아주 흔한 백신 접종 후 이상반응입니다.백신을 접종하게 되면 국소적으로 주사부위에 조직 손상이 생기며 이후 주사부위에 약물이 들어가면서 면역유도 반응을 일으키기 때문에 통증, 부종, 열감등이 있을 수 있습니다. 대개는 1-2일 후에 저절로 호전되지만 길게는 5-7일까지 지속될 수 있습니다.하지만 증상이 지속된다면 접종 부위에 2차 세균감염의 가능성도 있어 병원에서 진료를 보시는 것이 좋습니다. 현재 접종 후 3개월이 지난 경우에도 통증이 지속된다면 진료를 통해 다른 문제가 없는지 확인하는 것이 좋겠습니다.감사합니다.
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오미크론 후유증 최소화 하기위해서는?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.코로나 19 후유증은 주로 중증 진행을 겪었던 환자군에서 많이 나타납니다. 대표적으로 호흡기 후유증으로 호흡곤란이 발생할 수 있으며 상당 부분에서는 중증 진행시 폐실질이 손상된 경우가 많아 그런 경우에는 영구적인 장애로 남을 가능성도 있습니다. 감염시 경과는 개인마다 매우 상이하나 중증 진행을 억제하는 것으로 확실히 알려진 것은 백신 접종이라고 생각합니다.
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일주일넘게? 코로나 증상이랑 똑같은데 자가키트를 하면 계속 음성이 떠요 그냥 감기인건지 걸렸다가 완치되서 증상이 남아있는건지 이유가 궁금해요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.자가진단검사는 대부분 코로나바이러스가 만들어내는 단백질, 즉 항원을 검출하여 양성, 음성을 가리는 것으로 RT-PCR에 비해 민감도가 낮습니다. 또한 검체 채취를 본인이 하여야 하므로 타액이 충분히 묻지 않을 경우 위음성의 가능성이 높습니다. 그러므로 바이러스 양이 충분할 경우 약90% 이상의 민감도를 보증하지만 그렇지 않을 경우 민감도는 대폭 감소할 수 있습니다. 유전자증폭검사인 RT-PCR은 소량의 바이러스를 증폭하여 DNA를 검출하므로 이보다는 훨씬 민감도가 높으며 바이러스가 소량일지라도 위음성의 가능성은 낮습니다. PCR을 해보시는 것이 가장 확실하게 알 수 있는 방법일 것이라 생각됩니다.
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확진자랑 얼마나 같이있으면 코로나 걸리나요??
안녕하세요. 최병관 의사입니다.밀접접촉이란 미국 CDC 기준에 따르면 양성으로 확진된 환자와1. 거리가 6피트, 즉 1.8미터 정도 미만이면서 +2. 총 노출된 시간이 (24시간 기준) 15분 이상일 경우밀접접촉자로 분류합니다.하지만 같이 있던 공간의 크기 및 환기 여부, 마스크 착용등이 복합적으로 변수로 작용하고 있으므로 의심되는 경우 검사를 주기적으로 확인하시는 것이 좋겠습니다.
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코로나 확진 후 2주짼데 아직 증상이 있어요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.일반적으로 코로나 19 감염 후 약 10일이 지나면 바이러스 배출과 전파력은 급감하는 것으로 알려져 있습니다. 하지만 그 이후로도 바이러스는 배출될 수 있으며 전파력이 남아 있을 가능성이 존재합니다. 또한 사멸된 바이러스로 인해 검사상 양성으로 확인될 수도 있기에 확진 후 재검사를 필수적으로 시행할 필요는 없으나 드물게 전파력이 남아 있을 수 있어 방역수칙을 준수하는 것이 좋겠습니다.현재 격리기간 단축은 오미크론 변이의 낮은 중증진행 가능성, 높은 백신 접종률, 감염자의 폭증으로 역학 조사의 어려움과 자가 격리시 경제에 끼칠 파장을 고려한 전 세계적인 흐름이라고 볼 수 있습니다.격리 해제가 완치를 의미하지는 않습니다. 증상이 지속된다면 병원에서 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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델타크론 치명률이 궁금합니다.
안녕하세요. 최병관 의사입니다.델타크론이 발견되고 임상 경과를 충분히 지켜볼 시간이 부족한 상태이므로 현재 정확한 치명률에 대해서는 알려진 바가 없습니다. 오미크론은 치명률이 낮았으나 델타변이는 치명률이 높았으므로 짐작하기 어려운 상태입니다. 시간이 지나면서 사례가 쌓여야 치명률 등에 대해서 알 수 있게 될 것 같습니다.
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코로나 4일 열이 언제 내릴까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.확진자로 판정되더라도 코로나19는 바이러스 질환으로 해당 질환을 치료하는 폐렴의 항생제 같은 약물이 존재하지 않으므로 무증상 혹은 경증일 경우 특별한 치료제를 복용하거나 입원이 필요하지는 않습니다. 다만 의식혼탁, 고열의 지속, 호흡 곤란등의 징후가 보이거나 고위험군일 경우 진료 및 입원치료가 필요할 수도 있습니다. 열이 지속된다면 8시간 혹은 6시간 간격으로 열을 재보시고 그래프로 기록하시어 열나는 최고점이 내려가는 추세인지 아닌지 확인해 보시는 것이 좋겠습니다. 열이 나는 경우에는 몸을 따뜻하게 할 경우 고열이 날 수 있습니다. 열이 지속된다면 필요시마다 약을 복용하지 마시고 타이레놀등을 500-1000mg씩 4-6시간 간격으로 최대 하루에 4000mg까지 복용할 수 있습니다. 간기능에 주의하면서 경과를 잘 관찰하시고 의료진의 도움이 필요하면 언제든 비대면 진료라도 신청을 하시고 응급상황에는 119 등을 통해 병원 진료를 받으시기 바랍니다.
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코로나 후유증이 있나요?? 궁금합니다
안녕하세요. 최병관 의사입니다.회복은 워낙 변수가 많고 개개인마다 연령, 성별등에 따라 편차가 커서 일반적으로 언급하기는 어렵지만,흔한 후유증은 피로감 (15-87%)호흡곤란(10-71%)흉통(12-44%)기침(17-34%)인지기능장애(18-21%)집중력 장애(16%)후각상실(10-13%) 등이 있습니다.
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오미크론 감염된 후에 면역력이 생기는 건가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.코로나19 확진 후 회복하거나 백신 접종을 하더라도 시간이 지나면서 중화항체는 감소하며 델타변이에 효과적인 중화항체가 있더라도 오미크론 변이의 경우 중화항체가 제대로 기능을 못할 수도 있습니다. 그러므로 시간이 경과하거나 새로운 변이가 등장할때마다 재감염의 우려가 있으며 실제로 발생하고 있습니다.백신의 역할이 중화항체를 생성하여 감염 자체를 예방하는 것도 있지만 그와는 별개로 면역에 관계되는 세포들을 코로나 바이러스에 감작시켜 활성화 시킴으로서 실제 감염이 일어났을 경우 빠르게 감염된 세포를 사멸시킴으로서 바이러스가 인체내에서 증식하는 것을 억제하여 중증 진행을 막을 수 있습니다. 백신 효과 중 후자의 경우에는 변이가 있더라도 일정수준 효과가 있는 것으로 알려져 있으며 부스터 샷을 통해 중화항체 및 면역반응을 다시금 일깨움으로서 코로나19 유증상 감염 예방 및 중증진행 억제를 기대할 수 있습니다.
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격리가 끝난지 5일이 지났는데 기침이 안멈추는데 폐에 무리가 갈까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.기침은 상기도 감염 후 수주동안 지속될 수 있습니다. 감염 후에는 주로 기관지가 과민해져 작은 자극에도 기침이 발생할 수 있습니다. 하지만 만성 기침의 원인은 역류성 식도염, 후비루, 천식 등 다양한 원인이 있으므로 호흡기 내과에서 진료 및 검사를 받은 후에 정확한 진단을 받는 것이 무엇보다 중요하겠습니다. 내원하시어 진료를 받으시고 필요하면 강력한 진해제를 복용하는 것이 좋겠습니다.
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