답변 내역

안녕하세요. 최병관 의사입니다.코로나 19 감염 후 약 10일이 지나면 바이러스 배출과 전파력은 급감하는 것으로 알려져 있습니다. 하지만 그 이후로도 바이러스는 배출될 수 있으며 전파력이 남아 있을 가능성이 존재합니다. 또한 사멸된 바이러스로 인해 검사상 양성으로 확인될 수도 있기에 확진 후 재검사를 필수적으로 시행할 필요는 없습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.돌발성 난청은 일반적으로 원인이 뚜렷하지 않습니다. 다른 백신 이상반응과 같이 백신 접종 후 통계적으로 유의하게 발생률이 올라가지 않는다면 백신 접종과 연관성을 찾기는 어렵습니다.일단 병원에 다니시면서 경과를 관찰하시는 것이 좋을 것 같습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.최근 부스터 샷을 통한 백신 증폭효과가 긍정적으로 도출되어 CDC에서는 화이자나 모더나를 접종 완료한 군 중 18세 이상에게 접종 완료 6개월 후 부스터를 권고하고 있습니다. (의학적 근거 Grade 1B로 상승, 1은 강력한 권고를 의미, B는 중등도 이상 퀄리티의 의학적 근거가 뒷받침됨)오미크론 변이에 대해서도 현재까지 실험실 연구를 토대로 기존 백신의 효과는 유증상 감염 예방을 40% 미만, 중증진행 예방에서 약 70% 정도 효과를 과학자들이 예상하고 있습니다. 하지만 부스터를 접종 받았을 경우 백신 효과가 증폭되어 약 70-75%까지 유증상 감염을 예방 및 90% 이상에서 중증진행 예방효과를 보여줄 것으로 기대하고 있습니다.그러므로 접종 전 질문자님이 득실을 따져보고 (백신 접종시 심한 이상반응의 기왕력 등) 접종을 결정하시는 것이 좋겠습니다. (백신 접종은 불이익이 따를 수는 있으나 강제적으로 의사에 반하여 접종하기는 힘듭니다.)부스터로 맞을 백신은 화이자, 모더나, 얀센 모두 가능합니다. (국내는 얀센 접종자만 원할경우 얀센을 선택가능, 그외 화이자나 모더나로 접종) 알려진 바로는 같은 백신으로 부스터 접종을 한다면 이상반응은 1,2차와 유사하다고 알려져 있으며 계열이 다른 (화이자 혹은 모더나 <-> 얀센, 아스트라제네카) 백신으로 교차접종시에는 효과는 증폭된다는 이점은 있지만 이상반응은 보다 심하다는 보고가 있습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.비만이 있을 경우 수면 무호흡증이 있을 수 있습니다. 무호흡증 정도에 따라 양압기 치료가 필요할 수도 있으며 일단 이비인후과나 호흡기 내과에 방문하시어 정확한 진단을 받으시는 것이 좋겠습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.코비드19이 무서운 점은 젊고 건강한 성인들도 감염시 중증으로 발전하고 심하면 사망에 이르게 되는 것입니다. 고령의 환자나 기저질환을 가진 분들은 그 위험도가 훨씬 높아 백신에 심한 알러지가 있는 경우가 아니라면 금기사항에 해당되지 않고 백신 접종으로 인한 이득이 이상반응으로 인한 위험도보다 훨씬 높아 접종을 권하고 있습니다.기저질환자들은 나이를 막론하고 중증으로 진행할 가능성이 높습니다.중증이란1. 입원2. 집중치료3. 인공호흡기 필요4. 사망 가능성을 지칭합니다.기저질환으로는1. 암2. 만성 신장병3. 만성 호흡기 질환4. 치매5. 당뇨병6. 다운증후군7. 심장관련 질환 (심부전, 심혈관 질환, 고혈압 등)8. HIV 감염자9. 면역저하상태10. 간질환11. 비만12. 임신13. 흡연자 (과거 포함)14. 장기이식자15. 뇌혈관 질환16. 약물 남용(음주 및 마약류)등을 지칭합니다.의료행위를 결정하는데 있어 가장 중요한 것은 득실을 따져보는 것입니다. 부작용이 없는 약은 거의 존재하지 않으며 행위로 인한 이득이 위험을 상회할때 그런 행위나 약물에 대해 권고하고 있습니다.고혈압은 기저 질환에 속하며 접종이 비기저질환자보다 권고됩니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.코로나19 감염증 중 ARDS라고 하는 급성 호흡기 곤란 증후군이 주요 합병증 중에 하나입니다. 한 연구에서는 138명 환자 중에 20%가 ARDS가 증상이 나타난 후 중간값 약 8일에 발생하였다고 보고하고 있습니다. 그 중 절반 이상인 12.3%가 인공호흡기를 필요로 하였고 미국에서 한 대규모 연구에서는 12-24% 환자가 이러한 인공호흡기의 도움을 필요로 하였습니다.ARDS는 폐렴과는 조금 다른 질환으로 폐실질이 손상되며 회복후에 섬유회되는 과정으로 인해 폐기능이 영구적으로 손상이 발생할 수 있습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.대변 경도가 아주 무르거나 단단하면서 동그란 형태로 끊어지니 않는다면 설사나 변비로 정의하기는 어렵습니다. 대변이 무른 것은 주로 수분 흡수가 완벽치 않은 경우 변이 무르게 나올 수 있습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.눈꺼풀떨림은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 마그네슘 부족 뿐만 아니라 과로, 수면 또는 영양 부족, 과도한 카페인 섭취, 음주, 스트레스와 같은 요인으로 발생할 수 있습니다. 하지만 드물지만 다른 뇌질환등이 동반되는 경우가 있을 수 있으므로 가까운 신경과에 내원하시어 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.수술을 한지 시간이 많이 경과하였으므로 소변에서 보이는 이상은 혈뇨의 가능성이 있습니다. 요검사를 통해 소변에 정말 피가 섞여 있는지 요로감염증의 가능성은 없는지 확인해 보시고 검사 결과에 따라 신장내과 혹은 비뇨기과에서 상의를 받아보시는 것이 좋겠습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.특정한 불안이나 걱정등으로 인해 일상생활에서 지장을 받는다면 정신과적으로 진료를 보는 적응증에 해당하므로 정신건강의학과에 내원하시어 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.