답변 내역

안녕하세요. 닥터최입니다.백신의 금기증은 현재 1차 접종시에 즉각적, 심한 알러지 반응인 아나필락시스나 그에 준하는 증상이 발생한 경우 입니다. 하지만 백신에 대한 이상반응은 개인차가 매우 크므로 짐작하기 어렵고 심하게 이상반응을 겪는 분들이 있어 접종 후 중요한 일 등이 예정되어 있거나 현재 신체 기능이 좋지 않다면 접종을 미루거나 접종 후 휴가를 내시는 것도 한 방법입니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.의학적으로 항생제가 잘 안듣는다고 표현하는 경우는 항생제 감수성 검사에서 여러 항생제에 내성이 있는 세균이 자라 강력한 항생제를 써야 한다는 의미가 있을 수도 있고 혹은 항생제 감수성에는 잘 맞으나 임상적으로 호전의 기미가 안보인다는 의미일 수도 있습니다.아버님께서 과거흡연력, 기저 폐질환의 흔적인 결핵, 면역력을 저하시킬 수 있는 음주력을 고려해 볼때 위험인자가 많습니다. 그러므로 이런 위험인자가 경과를 악화시킬 가능성이 있습니다.기본적으로 의사이고 코로나19 치료 권고안이 있으면 쓸 수 있는 약은 이미 정해져 있고 사용에는 문제가 없습니다. 하지만 내과 의사도 각 분과별 전문의가 있는 상황이어서 호흡기 내과 전문의가 보는 의견과 조금 다른면이 있을 수 있습니다.하지만 현재 병상이 이미 포화 상태인지라 현재 상태에서 전원을 하기는 매우 위험할 것으로 생각되며 전원 자체를 받을 수 있는 병원 여력도 없으리라 생각됩니다.쾌유를 바라며 지켜보는 것이 최선일 것 같으며 보호자분이 발품을 파시어 전원가능의 유무는 알아볼 수도 있습니다.쾌유를 빕니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.코로나19는 호흡기 증상이 많으므로 바이러스가 가장 잘 검출되는 곳이 입과 코입니다. 그 중에서도 깊숙한 곳에는 상시 바이러스가 존재할 가능성이 많으므로 해당부위에서 검체를 채취합니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.백신의 역할이 중화항체를 생성하여 감염 자체를 예방하는 것도 있지만 그와는 별개로 면역에 관계되는 세포들을 코로나 바이러스에 감작시켜 활성화 시킴으로서 실제 감염이 일어났을 경우 빠르게 감염된 세포를 사멸시킴으로서 바이러스가 인체내에서 증식하는 것을 억제하여 중증 진행을 막을 수 있습니다. 백신 효과 중 후자의 경우에는 변이가 있더라도 일정수준 효과가 있는 것으로 알려져 있으며 부스터 샷을 통해 중화항체 및 면역반응을 다시금 일깨움으로서 코로나19 유증상 감염 예방 및 중증진행 억제를 기대할 수 있습니다.백신 없이 바이러스에 끊임없이 노출되면 백신 효과와 유사한 과정을 거치겠지만 미접종자의 경우 치사율이 1%를 상회하므로 백신 접종 전 인도상황을 떠올려 보시면 백신이 얼마나 효과적인가 조금이나마 체감하실 수 있으리라 생각됩니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.백신의 역할이 중화항체를 생성하여 감염 자체를 예방하는 것도 있지만 그와는 별개로 면역에 관계되는 세포들을 코로나 바이러스에 감작시켜 활성화 시킴으로서 실제 감염이 일어났을 경우 빠르게 감염된 세포를 사멸시킴으로서 바이러스가 인체내에서 증식하는 것을 억제하여 중증 진행을 막을 수 있습니다. 백신 효과 중 후자의 경우에는 변이가 있더라도 일정수준 효과가 있는 것으로 알려져 있으며 부스터 샷을 통해 중화항체 및 면역반응을 다시금 일깨움으로서 코로나19 유증상 감염 예방 및 중증진행 억제를 기대할 수 있습니다.백신 없이 바이러스에 끊임없이 노출되면 백신 효과와 유사한 과정을 거치겠지만 미접종자의 경우 치사율이 1%를 상회하므로 백신 접종 전 인도상황을 떠올려 보시면 백신이 얼마나 효과적인가 조금이나마 체감하실 수 있으리라 생각됩니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.개인적으로 유추컨대 기저질환자가 중증 진행등으로 입원하게되고 병원에서 입원일수가 길어지면 각종 다제내성균주에 노출될 가능성이 커집니다. 그러므로 병원내 폐렴 등에 이환될 확률이 높으며 이런 경우 일반적인 항생제에 잘 치료가 안되고 치료가 되더라도 기저질환으로 인해 쉽게 쇠약해지며 다른 합병증을 동반할 확류이 높습니다.그런 경우 결국 세균이 혈관을 통해 파급되는 패혈증이 오는 것이 장기입원환자의 나쁜 예후중 하나입니다.그래서 패혈증이 기저질환자들에게 사망원인으로 많을 가능성이 많습니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.백신을 반대하는 분들 중 일부는 물백시이나 마찬가지이니 자연감염 후 항체가 형성되는게 낫다고 주장하시는 분들이 있습니다. 하지만 코로나19 확진 후 회복하더라도 시간이 지나면서 중화항체는 감소하며 델타변이에 효과적인 중화항체가 있더라도 오미크론 변이의 경우 중화항체가 제대로 기능을 못할 수도 있습니다. 그러므로 시간이 경과하거나 새로운 변이가 등장할때마다 재감염의 우려가 있으며 실제로 발생하고 있습니다.백신의 역할이 중화항체를 생성하여 감염 자체를 예방하는 것도 있지만 그와는 별개로 면역에 관계되는 세포들을 코로나 바이러스에 감작시켜 활성화 시킴으로서 실제 감염이 일어났을 경우 빠르게 감염된 세포를 사멸시킴으로서 바이러스가 인체내에서 증식하는 것을 억제하여 중증 진행을 막을 수 있습니다. 백신 효과 중 후자의 경우에는 변이가 있더라도 일정수준 효과가 있는 것으로 알려져 있으며 부스터 샷을 통해 중화항체 및 면역반응을 다시금 일깨움으로서 코로나19 유증상 감염 예방 및 중증진행 억제를 기대할 수 있습니다.백신 없이 바이러스에 끊임없이 노출되면 백신 효과와 유사한 과정을 거치겠지만 미접종자의 경우 치사율이 1%를 상회하므로 백신 접종 전 인도상황을 떠올려 보시면 백신이 얼마나 효과적인가 조금이나마 체감하실 수 있으리라 생각됩니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.현재 주의해야 하는 약으로는 혹시나 모를 백신의 효율성 감소 가능성으로 진통해열제, 진통소염제, 스테로이드 등은 선제적 복용을 권고하지 않습니다. 항히스타민제도 미리 복용 시 알러지 반응을 가릴 수 있어 후에 중증 알러지가 생기는 것을 놓칠 가능성을 생각해 되도록이면 일괄적으로 접종 전 복용은 권하지 않습니다. 하지만 임상적인 적응증이 있어 (질문자 님과 같은 특정 질환이나 만성질환 관리를 위한 약제) 복용해야 한다면 그 복용을 지속해야 한다고 권고하고 있습니다.궁금증이 해결되셨나요? 도움이 되셨다면 답변으로 채택해주시면 큰 도움이 됩니다.감사합니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.코로나바이러스는 비말로 전파되므로 마스크를 쓰는 것은 비말을 방어하기에 괜찮은 수단입니다. 제원상 KF80은 평균 0.6㎛ 입자의 누설률이 25% 이하, KF94는 평균 0.4㎛ 입자 누설률 11% 이하라고 합니다. 바이러스는 미세먼지보다 수십 배 작은 0.02~0.3㎛의 크기로 바이러스 누설률은 훨씬 높을 것이라고 예상할 수 있으며 이 역시도 아주 제대로 마스크를 착용하였을 때를 가정합니다.또 공기를 통한 전파력이 있는 감염체라면 보호장구를 모두 착용하고 N95급 마스크를 아주 꼼꼼히 써야합니다. 비말 감염으로 전파되는 감염체도 등급이 높은 마스크를 제대로 착용하더라도 눈, 코부위가 이미 노출되어 있기에 충분한 비말 감염 예방효과를 누리기는 어려울 수 있습니다.그러므로 덴탈 마스크라도 제대로 착용하고 가능하다면 고글을 착용하는 것이 도움이 되며, 손세정을 열심히 하는 것이 전파를 막는 좋은 예방법입니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.보통 코로나 백신에 대한 알러지 반응은 즉시 오는 경우가 많아서 의료기관에서 관찰 후 귀가하는 것이 원칙입니다. 하지만 드물게 지연성으로 알러지 반응이 생길 수도 있지만 대부분 피부쪽 문제인 경우가 많습니다.접종 후 즉시 생길 수 있는 알러지 반응 중 아나필락시스는 얼굴이 붓거나 심하면 눈이 붓고 호흡곤란이 생길 수 있지만 시기상으로는 가능성이 떨어집니다. 피부과 혹은 안과에 검진 후 적절한 진료 및 처방을 받으시는 것이 좋을 것 같습니다.