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치과에서 잇몸치료를 권하는데 통증이 어느정도인지 궁금합니다
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.1. 스케일링의 경우 통증은 크지 않습니다. 간혹 많이 시려하는 환자분들도 있는데 그런 경우는 잇몸병 증상 중 하나인 치은퇴축(잇몸이 정상 높이보다 많이 낮은 것)이 심하여 치아 뿌리가 드러난 경우 또는 치아가 원래 민감한 경우 또는 충치나 기존 수복치료받은 부위에서 그럴 수 있습니다. 2. 스케일링 시 많이 고통스럽다면 도포마취 정도는 괜찮을 것 같습니다. 국소마취(주사로 하는 마취)는 그리 권장되지 않습니다. 3. 스케일링 말고 그 다음 단계로 잇몸치료라는 것이 또 있습니다. 이건 큐렛(치근면활택술)이라고 하는데 수기구(손으로 수동으로 움직이는 기구)를 이용하여 잇몸 아래쪽에 있는 염증과 치석 그리고 육아조직 등을 제거하는 것입니다. 이 경우에는 피도 많이나고 통증도 있을 수 있기 때문에 마취를 합니다. 감사합니다도움이 되는 답변이었다면 좋아요와 추천 부탁드립니다.
의료상담 / 치과
23.08.08
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교정하는데 구내염이 자꾸 생겨요
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.뾰족한 철사 끝이 자꾸 입 안(볼쪽)을 찌른다면 상처가 날 수 있고 지속되면 덧나거나 감염의 우려도 있습니다. 와이어가 계속 걸리적거린다고 교정을 하는 치과에 말하면 끝에 레진볼이라는 것을 달아줄 수도 있을 것 같고 길이를 좀 더 맞게 짧게 잘라줄 수도 있을 것 같습니다. 레진볼은 지금 붙이는 왁스와 비슷하게 철사 끝의 뾰족한 부분에 달아주어 뭉특하게(둥글게) 만들어주는 것인데 왁스보다 떨어지지 않고 오래갈 것입니다. 구내염의 경우 피로나 스트레스와도 연관되는 감염성 질환입니다. 신체 면역이 저하되고 원활하지 않은 침 분비로 세균이나 바이러스가 쉽게 침투하는 상태가 되기 때문입니다. 입 안에 바르는 연고를 발라주면 치유에 도움이 되고 비타민(B군, C)가 포함된 음식을 드셔보시기 바랍니다. 감사합니다도움이 되는 답변이었다면 좋아요와 추천 부탁드립니다.
의료상담 / 치과
23.08.08
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임플란트는 무슨과 전문인 선생님께 받아야하나요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.임플란트는 굉장히 보편화된 치과 수술 영역이기 때문에 꼭 전문의가 아니라 일반의라도 해당 수술을 다 할 수 있습니다. 다만, 전문과목 구분이 잘 되어 있는 대학치과병원의 경우 첫 상담(임플란트를 몇 개 심을지, 임플란트가 최선의 치료인지, 뼈 이식이 필요할지 등등에 대한 결정)은 보철과에서 진행하는 경우가 많고 임플란트 식립(1차수술, 2차수술)은 치주과에서 담당하고 임플란트 상부 보철물(크라운, 임플란트 머리)의 경우 다시 보철과에서 담당합니다.치주과는 치아 주위의 해부학적 구조물 등을 보는 전문과입니다. 잇몸, 잇몸뼈 그리고 치아와 잇몸뼈를 붙잡고 있는 치주인대라는 구조물과 관련하여 진료, 연구를 담당합니다.보철과는 초진 시 전반적인 상담을 진행하고 치료계획을 세우는 것을 전문적으로 합니다. 신경치료 이후에 크라운으로 씌우고, 임플란트 뿌리(픽스처) 수술 후에 그 위에 임플란트 크라운을 만들어 체결하는 등 치료의 마무리를 담당합니다. 하지만 위의 전문 진료 영역에 따라 꼭 나뉘어 있는 것은 아니며 임플란트의 경우 통합적인 치료이기 때문에 일반의는 임플란트의 모든 과정(식립부터 크라운 마무리까지)을 모두 할 수 있습니다.임플란트 구조물이나 임플란트 수술 과정에 대해 좀 더 자세히 알고 싶으시다면 아래 글을 참고하시면 좋을 것 같습니다.https://blog.naver.com/murphy1222/223150651036감사합니다 도움이 되는 답변이었다면 좋아요와 추천 부탁드립니다.
의료상담 / 치과
23.08.08
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유치를 뽑아야 된다고 하는데 맞는지 모르겠습니다.
안녕하세요. 최석민 치과의사입니다.유치가 처음 교환되는 것은 아래 앞니 2개입니다. 그 다음 차례대로 위 앞니가 교환되는데 앞니들이 교환되는 시기는 만으로 6-7세 정도입니다.보통 아이들이 침대에서 떨어지거나 넘어지는 경우 위앞니를 많이 다치고 그 다음 아래 앞니를 다칩니다.치과에서는 유치 하방의 영구치 치배(싹)가 이번 외상으로 인해 손상되지는 않았는지 방사선 사진을 통해 확인했을 것입니다.아래앞니라면 곧 영구치가 나올 준비를 하고 있을 것이기 때문에 뽑아도 괜찮다고 판단한 것 같습니다. 영구치가 올라오기까지 시간이 많이 남았는데 미리 유치를 뽑아버리면 유치 자체를 뽑는 것은 문제가 되지 않으나 (많이 흔들리지 않는다면 뽑는 과정도 아플 순 있지만) 영구치가 올라오기 전에 그 공간을 다른 남아있는 유치가 침범할 수 있습니다. 이 경우 공간유지장치를 해줘야 할 수도 있습니다.아무래도 유치가 흔들리고 있고 유지가 힘들것으로 판단되어 뽑기로 한 것 같고이때 뽑는 조건은 하방 영구치가 나올 준비가 거의 다 되어 3~4개월 안팎으로 해서 나올 것 같을 때 입니다.
의료상담 / 치과
23.08.08
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임플란트 수술을받았는데 임플란트 사용기한은 얼마나 되나요?
안녕하세요. 최석민 치과의사입니다.꼭 정해진 임플란트의 수명은 없습니다. 보통 보철물의 수명을 5~7년이라고 하고 임플란트의 수명을 5~10년이라고 합니다. 단, 여기서 말하는 수명은 이때 되면 임플란트를 바꿔야 한다는 것은 아니고 이때쯤 처음 문제가 생긴다는 것을 의미합니다만 이것도 평균적인 것이고 6개월에 한번씩 정기검진을 하는 정도로 관리를 잘 받으시면 더 오래 쓰실 수 있을 것으로 생각됩니다.
의료상담 / 치과
23.08.08
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신경치료를 하면 안좋은건가요???
안녕하세요. 최석민 치과의사입니다.신경치료는 좋다 안좋다의 개념보다는 피할 수 없는 치료입니다. 신경에 영향을 줄 정도의 충치는 신경치료가 필요합니다.신경으로 넘어간 염증은 제때 치료해주지 않으면 뿌리 끝을 넘어서 치아를 잡고 있는 뼈까지 파급될 수 있습니다. 뼈에 염증이 생기면뼈를 녹이게 됩니다.구글에 radicular cyst라고 검색해보시면 치아 뿌리 주위로 검은 빈 공간이 뼈에 생긴 사진을 확인해보실 수 있을텐데 이건 뼈에 감염이 일어나 치아도 괴사되고 뼈도 녹는 증상입니다. 이렇게 되지 않기 위해서는 신경치료가 불가피한 것입니다.다만, 신경치료는 알고 계신것처럼 신경을 제거하는 것이기 때문에 돌이킬 수 없는 치료이고, 치아가 약해질 수도 있습니다. 그러므로 치아를 보호하기 위해 신경치료 후에는 레진으로 충분히 메워주고 치아 머리는 크라운을 씌워 보호해주기도 합니다.
의료상담 / 치과
23.08.08
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세게 씹는 습관이 충치에 악영향을 끼치나요?
안녕하세요. 최석민 치과의사입니다.음식을 너무 강하게 씹어먹는 습관은 충치에 악영향이 생긴다기보다는 치아가 마모될 수 있고 턱관절에 무리가 갈 수 있습니다.물론 치아가 마모되고 깨져나가면 충치가 발생할 확률이 높아집니다. 깨진 부위에 음식물이 더 잘 끼고 그럴 수 있기 때문이죠.음식을 씹을 때 통증이 느껴지거나 찌릿한 느낌이 든다면 치아가 깨져나간 것 외에 금이 갔을 때 나타나는 전형적인 증상입니다. 금이 간 치아는 크라운을 씌워 보호해주고 신경치료가 동반될 수도 있습니다.강하게 씹는 습관은 그동안 표면적으로 보이는 문제는 없었다 하더라도 분명 치아에 무리가 갔을 것입니다. 깨진 위 어금니는 금이 가지는 않았는지 추가적으로 확인 해봐야 합니다. 아래쪽 어금니는 충치가 점차 진행됨에 따라 찬 것을 먹거나 했을 때 시리고 불편한 느낌이 있을 수 있겠습니다.
의료상담 / 치과
23.08.08
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틀니도 주기적으로 교체해줘야하나요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.틀니를 잘 적응하여 사용하시는 분들은 굉장히 오래 사용하기도 합니다. 틀니 재제작의 경우 처음 만들고 7년이 되면 보험이 적용됩니다. 보험상으로 따지자면 7년 정도 사용하면 틀니 어딘가 깨지거나 구조가 변형되거나 잇몸 상태가 많이 바뀌어 다시 제작이 필요하게 되는 것으로 해석해볼 수 있겠습니다.영구적으로 사용을 할 수 있다고 말씀은 못드리고 부분틀니(남은 치아에 걸어서 쓰는)의 경우 남은 치아의 수명에 따라 대체로 틀니의 수명도 결정된다고 할 수 있겠고 전체 틀니의 경우 얼마나 관리를 잘해주는지에 따라 결정된다고 보면 됩니다.아래 관리와 사용시 주의사항입니다. 아마 틀니를 만들어준 치과에서 설명해준 내용일 것입니다.1. 틀니는 밤에 주무실 때 빼고 주무셔야 합니다.2. 틀니를 이용해서 너무 딱딱한 음식을 드시면 안됩니다.3. 틀니 세정제를 활용하여 틀니를 깨끗이 관리해주셔야 합니다.4. 틀니는 치약으로 닦지 않습니다.
의료상담 / 치과
23.08.08
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아래 치아의 마모 원인과 치료법은?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.치수가 드러날 정도로 마모가 되었다면 굉장히 마모가 많이 된 상태입니다. 전반적으로 그러니 아무래도 딱딱하거나 질긴 음식을 즐겨 드셨거나 칫솔질을 잘못된 방법으로 강하게 한 것이 원인이 되지 않았나 싶습니다. 일단 치수가 드러난 치아에 대해서는 치료가 힘들다고 판단될 경우 발치를 하게 될 수도 있습니다. 어금니에 대해서는 크라운을 씌워주고 교합고경을 높여줄 필요가 있어보입니다. 이는 마모로 인해 낮아진 맞물리는 지점을 다시 원래 지점(평면)으로 높혀주는 작업입니다. 상태를 봐야 알겠지만 필요하다면 어금니도 일부 발치하고 임플란트를 하거나 부분틀니를 해야 할 필요가 있을 것 같습니다. 정확한 진단은 실제 치아와 구강 내 상태를 확인하고 임상적인 평가도 같이 이뤄져야 합니다. 여기서는 대략적으로만 알아 가시고 치과에 내원해보시기 바랍니다.
의료상담 / 치과
23.08.08
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편도석이 생기는 이유는 뭔가요???
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.편도석은 편도에서 생성되는 것이며 편도는 피곤하거나 스트레스를 받으면 커지고 염증이 생기는데 이때 염증에 의해 편도석이 생깁니다.편도와 관련해서는 이비인후과에서 검진을 받아보시면 좋을 것 같습니다. 편도석이 너무 자주 생겨 불편하다면 편도절제술을 해줄 수 있습니다.
의료상담 / 치과
23.08.08
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