답변 내역

안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.충치(蟲齒)는 치아우식증(dental caries)을 흔히 부르는 말입니다.우리가 음식물(특히 탄수화물!!)을 섭취하면 세균이 이를 분해하는 과정에서 부산물로 산(acid)이 발생하고 이 산에 의해 치아 조직은 탈회(무너짐) 과정을 겪습니다. 이 탈회가 바로 치아우식증의 시작입니다.초기 충치의 경우 탈회되었던 구조물이 다시 복구(재광화)될 가능성이 조금 있습니다. 그래서 관리를 꾸준히 해주고 불소도 도포해주면 굳이 충치 치료를 하지 않아도 괜찮죠.초기 충치는 보이기에 치아에 하얗게 우유 찌꺼기가 낀 것처럼 보이기도 하고 아주 작은 검은색 점이나 선으로 보이기도 합니다.다만, 초기 충치를 넘어서 치아 구조가 파괴되는 본격적인 충치가 생기면 충치 치료는 피할 수 없습니다. 오히려 그냥 두면 더 충치가 깊어져서 신경치료를 해야 할 수도 있습니다.충치는 처음에 치아의 법랑질에 파고들게 됩니다. 이 법랑질은 치아의 가장 바깥에 있는 구조인데 단단해서 잘 뚫리지 않습니다. 다만 한번 법랑질이 뚫리면 그 안에 있는 상아질이라는 구조는 법랑질보다 약해서 쉽게 파괴됩니다. 즉, 충치가 가속화되며 상아질에 의해 보호되는 치아 속 신경(치수)에 까지 충치가 영향을 주면 그때 신경치료를 합니다.법랑질, 상아질, 치수에 대한 구조는 아래 그림 설명을 참고하세요!당 성분이 포함된 음식을 극단적으로 제한 한다면 세균의 먹이가 없어지므로 충치 발생 확률이 매우 낮아집니다. 그러나 우리가 일상생활에서 먹는 대부분의 음식물에는 당 성분이 영양분으로 포함되어 있습니다. 또 에너지를 내기 위해서도 필요하기 때문에 안 먹을수가 없습니다.다만, 이렇게 음식물을 먹고 이를 곧바로 닦아주면 치아에 당 성분이 남아서 접촉하는 시간이 적어집니다. 따라서 양치질이 충치를 막는 중요한 습관이라는 것입니다.

안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.사진이 있다면 좀 더 정확하게 판단이 가능할 것 같습니다.잇몸에 난 혹(종기)을 떼어내신 것 같은데 현재 피가 나고 있는 상태면 잇몸 표면의 상피라는 구조물도 같이 떨어져 나간 것 같습니다.집에서 셀프로 이런 혹을 제거하거나 하면 감염의 우려도 있고 상처가 생기고 덧날 수도 있습니다.치과에서 처치가 필요해 보입니다.음주의 경우 치과에서 진료를 보시고 치과의사의 조언을 받으시는 게 좋겠습니다.음주로 인해 잇몸이 자극되면 현재 상처난 부위 치유에 지연이 될 수 있습니다.

안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.검은색 작은 점처럼 생긴 것은 초기 충치입니다. 긁으면 떨어지지는 않는데 이게 충치의 시작입니다. 초기 충치라 하여도 치아에 영향이 있을 수 있고 이로 인해 단 거나 찬거 먹었을 때 아플 수 있습니다.현재 초기 충치 상태로 치료보다는 주기적인 관찰이 필요할 것으로 생각되지만 예방적으로 충치 치료를 한다쳐도 충치 치료 자체는 아프지 않습니다. 아프지 않도록 마취 할 수도 있는데 마취만 조금 아픕니다. 깊지 않은 충치이므로 마취가 필요 없을 수도 있습니다.

안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.보통 보철물의 수명은 5~10년 정도로 이야기를 많이 하지만 신경치료한 치아의 경우 좀 더 짧을 수도 있습니다. 여기서 수명이라는건 5년 되면 보철물을 못쓰게 돼서 버려야 하는 게 아니고 이때쯤 문제가 발생할 수 있다는 것입니다. 그동안 꾸준히 잘 관리를 해주시면 훨씬 더 오래 문제 없이 잘 사용하실 수 있습니다.크라운에도 치석이 쌓일 수 있고 크라운 안으로 이차적으로 충치가 생길 수 있습니다. 워터픽 등으로 잘 관리해주시는 게 필요하겠습니다.

안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.레진의 재료 특성상 미세누출이 있을 수 있습니다. 레진과 치아 사이가 벌어진 틈이 있다면 그 틈 사이로 침이나 오염물질이 들어가 이차충치가 생길 수 있습니다. 따라서 치료를 받으시는 게 좋을 것 같습니다. 현재는 통증이 없더라도 단 거를 드시면 내부 압력이 생기면서 통증이 생길 수 있습니다.

안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.해당 증상은 치아에서 비롯되었을 수도 있지만 잇몸에서 비롯되었을 가능성도 배제할 수 없을 것 같습니다. 양치를 하면 괜찮아 진다는 것으로 보아 잇몸병(치은염, 치주염)등으로 인해 잇몸이 부어있는 상태에서 칫솔로 마사지를 하니 조금 나아지고 그런 상태일 수도 있습니다. 잇몸에 대한 문제가 아니라 치아 문제라고 생각되신다면 치과ct를 찍어볼 필요가 있겠습니다.

안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.교정은 치과에서도 특수한 분야이기 때문에 교정 전문의에게 받는게 좋습니다. 교정 전문의가 있는 치과는 보통 전문의 자격증을 치과에 걸어둡니다. 각종 협회 회원보다는 그걸 확인하시면 됩니다.교정협회 중에는 대한치과교정학회(KAO)가 대표적이며 보통 학술교류와 정보 공유 목적으로 교정 치과의사들이 가입합니다.이 학회에 대해서 정회원, 준회원 등을 약력에 표시하는 것은 치과의사 자유이며 회원이지만 약력에 넣지 않았을 수도 있습니다.

안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.치실은 치아 사이에 낀 음식물과 치태 그리고 세균을 같이 빼내주는 효과가 있습니다. 양치질을 꼼꼼히 한다고 해도 치아 사이는 관리가 어렵습니다. 이런 부분을 치실을 통해서 관리해주는 것이며 충치 예방에도 물론 효과가 있겠습니다. 다만 치실질을 제대로 해주어야 치실로 인해 잇몸에 상처가 나거나 피가 나지 않습니다.노란색이 잇몸, 에메랄드색이 치아입니다.치실은 항상 치아사이에 살짝 걸어둔 상태에서 톱질하듯이 슬슬 비비면서 잇몸쪽으로 내려가야 합니다. 그냥 확 내리면 잇몸에 자극을 주어서 상처가 날 수 있습니다. 그렇게 내려가면 치실은 그림의 빨간점이 있는 곳에 위치합니다. 이때 양 옆의 치아를 치실로 밀면서 닦아 주면 됩니다. (파란선 부위) 마지막으로 치실질 후 물로 헹궈주면 관리에 더 도움이 되겠습니다.

안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.앞니가 깨졌다면 아마 미관상 치과에 가보고자 하셨을텐데 딱딱한 음식을 드시다가 어금니가 조금 떨어져 나간 것 같습니다. 깨진 부위가 아주 작다면(기준은 치아의 맨 바깥 구조 법랑질로 이루어진 머리 꼭대기 일부가 깨진 경우) 치아 파절 자체로 인해 문제가 생길 가능성은 적습니다. 다만, 딱딱한 음식을 드시다가 치아가 깨졌으므로 치아에 추가적인 금이 갔을 가능성도 배제할 수 없습니다. 금이 간 경우 일단 발견하기 쉽지 않고 금이 안쪽에서 깊게 난 경우 신경치료나 크라운치료를 한다 쳐도 통증이 계속될 수도 있습니다. 이런 경우 발치를 결국은 하게 됩니다. 보통 금이 간 치아는 평소에는 괜찮다가도 씹을 때 극심한 통증을 느낍니다.음식을 먹고 끊임없이 위 아래 치아가 맞물리면서 치아는 보통 마모되기도 하고 아주 살짝 깨지기도 합니다만 치아 내부에 금이 가게 되는 것은 좀 다른 문제이니 혹시나 금이 가지는 않았을지 치과에서 확인이 필요해 보입니다.만약 앞니가 깨진거라면 그 깨진 파절편을 가지고 치과에 내원하면 그대로 붙여줄 수도 있습니다. 다만 현재 파절편은 없는 상황일 것으로 생각됩니다. 이런 경우 앞니의 파절선이 신경에 영향을 주었는지 체크하고 치아 상태를 체크하고 치아색 나는 재료로 깨진 부위를 다시 만들어 줄 수도 있고 신경치료를 진행하고 씌워줄 수도 있습니다.만약 신경에 영향을 미칠 정도로 깨졌는데 처치를 하지 않으면 치아 신경(치수)이 죽어서 치아색이 검게 변할 수 있습니다. 이렇게 검게 변한 치아 색은 신경치료를 하고 나서도 완전히 회복되지 않을 수도 있습니다.역시 만약 깨진 치아가 앞니라면 치과에서 신경에 영향을 주지는 않았는지 확인이 필요합니다.

안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.교정치료 전 완료되어야 하는 것은 턱관절 이상에 대한 구강내과 진료, 충치에 대한 보존치료, 교정 치료 중 방해가 되는 과잉치나 사랑니 발치 등입니다. 다만, 다소 예외적이고 드물긴 하지만 공간이 부족하여 고르지 않은 치열에 대한 교정을 할때 사랑니가 아주 정상적으로 나와있고 상태가 괜찮은 반면 다른 어금니 상태가 좋지 않은 경우 상태가 좋지 않은 어금니를 발치하고 사랑니를 어금니처럼 활용하여 교정을 진행할 수도 있습니다.정리하자면, 사랑니 발치는 교정 치료계획에 따라 발치하고 시작할 수도 있고 사랑니가 교정에 활용될 수도 있으므로 발치하지 않을 수도 있습니다.부분매복인 사랑니(잇몸에 반쯤 덮힌 사랑니)는 보통 발치하게 됩니다.