답변 내역

안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.중3이면 만16세이므로 유치는 모두 영구치로 교환된 것이 정상입니다. 가장 끝에 있는 치아는 두번째 큰 어금니(제2대구치)입니다.안타깝게도 충치 때문에 치아가 깨져나갈 정도면 충치가 상당히 컸을 것으로 생각됩니다. 치아 내부에 뭔가 벌겋게 보여서 그게 잇몸이라고 느끼신 듯 한데 치아 속에 있는 신경관에 같이 있는 혈관 등이 노출된 것일 수도 있습니다. 정확히는 사진을 봐야 알겠습니다.이미 충치로 치아가 심하게 깨져 신경관이 노출되었다면 신경치료 (또는 미성년이 받을 수 있는 신경치료의 일종인 치수절단술) 가 불가피하며 아니면 치아를 살리지 못하고 발치를 해야 할 수도 있는 가능성이 있습니다.유익한 답변이 되었다면 '답변추천'과 '좋아요'를 부탁드리겠습니다. 감사합니다.

안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.https://www.a-ha.io/questions/4a3d0ad6ea798215b03d85b51458dbd9?status=waiting,ready,outdated&order=recent앞서서 질문자분께서 주신 질문과 연결이 되는 부분인 듯 하여 이어서 답변드립니다.현재 14살이면 사랑니가 아직 잇몸 속에서 만들어지고 있는 상태이거나 아직 형성이 시작되지 않은 상태일 가능성이 큽니다.치아는 치배라고 하는 구조물에서 발생됩니다. 이 치배가 없다면 사랑니도 없는 것인데 그런 방식의 교정 치료를 치과의사분께서 시작하셨으니 방사선 사진 상에서 치배를 확인하셨을 겁니다. 치배가 생긴 이후로는 점차 치아 모양이 갖춰지고 치아 뿌리가 생기면서 점차 잇몸을 뚫고 모습을 드러냅니다. 이를 맹출이라 합니다. 보통 치아가 완전히 맹출하고 치아 뿌리가 완성되는데 걸리는 시간은 치배가 준비를 마친 이후로 3년 정도 걸립니다.

안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.현재 교정 치료가 진행중인 경우로 관련된 교합적 문제는 담당 치과의사선생님이 상황을 가장 잘 아실 것입니다.말씀주신 내용을 제대로 듣고 이해하신 게 맞다면 가능한 치료입니다. 보통, 사랑니를 어금니(제1대구치, 제2대구치)의 역할을 하게끔 대체하여 사용하는 경우는 원래 있던 어금니의 상태가 좋지 않아 발치밖에 답이 없으면서도 사랑니는 상태가 아주 괜찮고 완전히 손상없이 교정력으로 땡겨올 수 있는 상태인 경우입니다.엄밀히 말해 사랑니 앞에 있던 어금니를 뽑고 그자리에 사랑니가 나게 한다기 보다는 그 뒤에 있는 사랑니를 데리고 와서 뽑은 어금니 자리에 가져다 두는 것입니다.다만, 말씀주신 부분이 정확한 내용인지 즉, 뽑은 치아는 제1대구치(6번)또는 제2대구치(7번)이 맞고, 쓰고자 하는 치아는 사랑니(제3대구치, 8번)이 맞는지 다시한번 확인이 필요하겠습니다.

안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.치과는 아프기 전에 가는 것이 돈을 아끼고 덜 고생하는 길이다 라는 말이 괜히 있는 것이 아닙니다.추천드리는 내원 주기는 성인의 경우 6개월에 한번 정기검진, 1년에 한번 스케일링 입니다.나이대에 따라 충치보다는 잇몸이 안 좋아지는 중장년층일 경우 또는 치석이 좀 많이 쌓이는 체질이신 경우 스케일링을 6개월에 한번 하셔도 좋습니다.치석이 잘 쌓이는지 가장 잘 드러나는 곳은 아래 앞이 혀 닿는 부분입니다. 여기가 칫솔질로는 관리가 어렵고 치석이 잘 쌓이는 사람과 잘 쌓이지 않는 사람에게 있어서 치석양 차이가 확 나는 곳입니다.6개월에 한번 정도 간다면 혹시나 그 사이에 충치가 생겼다 하더라도 초기에 발견이 가능하고 조기치료가 가능하므로 좋습니다.검진 자체 비용은 얼마 하지 않고 보험 스케일링의 경우 2만원 내외입니다. 비교적 적은 비용으로 나중에 치아 상태가 너무 안 좋아 뽑고 임플란트를 할 때 들어가는 돈을 아낄 수 있다는 마인드로 정기적으로 내원하시면 좋을 것 같습니다.

안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.브릿지는 상실된 치아 양옆의 치아를 다듬어(깎아) 3개를 연결하여 만드는 보철물입니다. 그렇기 때문에 양 옆의 지지를 담당하는 치아가 튼튼해야 한다는 조건이 달립니다.반면 임플란트는 양 옆의 치아를 건드리지 않고 잇몸에 인공 뿌리를 심고 그 위에 1개의 크라운을 올리는 보철물입니다.임플란트가 가능하면 임플란트를 하시는 것이 비용적인 측면에서도 더 저렴할 수 있고 (양 옆의 멀쩡한 치아를 굳이 갈아내지 않는 다는 점에서) 좀 더 효율적인 치료라고 할 수 있겠습니다. 다만 임플란트는 치료 완료까지 브릿지에 비해서 시간이 오래걸리고 단계도 여러단계여서 여러번 내원해야 할 필요는 있겠습니다.전신질환(고혈압, 당뇨, 골다공증)이 있는 경우 아예 임플란트 수술이 제한되는 경우도 있으며 전신질환은 없더라도 임플란트 자체를 심기 어려운 환경(뼈가 부족하다던지, 위턱의 공기주머니인 상악동에 너무 근접했다던지, 임플란트를 심을 수 있는 최소 공간이 나오지 않는다던지) 일 수도 있고 이런 경우에는 어쩔 수 없이 브릿지를 해야 합니다.임플란트는 피가 나고 뼈를 갈아내는 술식이 포함되기 때문인데요.쉽게 정리하면 브릿지는 양 옆의 멀쩡한 치아를 갈아내는 단점, 임플란트는 뼈에 심고 출혈이 나기 때문에 출혈성 질환과 면역 관련 질환을 가진 경우 수술이 제한될 수 있다는 단점이 있습니다.치과의사선생님께서 임플란트가 아닌 브릿지를 권한 어떤 이유가 분명 있을 것입니다. 만약에 별다른 이유 설명이 없다면 요새는 임플란트가 굉장히 대중화되고 보편화 되었으며 심지어 가격적인 측면에서도 메리트가 있는 경우가 많으므로 임플란트 수술이 가능할지 다른 여러 치과에서 상담을 받아보시는 것도 좋겠습니다.

안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.1. 스케일링 할 때 피가 나는 것은 스케일링이 원인이 아니라 잇몸 속 염증이 원래 존재했기 때문입니다. 스케일링을 통해 이 잇몸 속염증을 관리해주고 없애줘야 합니다.2. 일시적으로 잇몸이 부을 수 있으나 이는 수일 내로 회복되고 완전한 회복은 1~2주정도 소요됩니다.3. 스케일링은 정기적으로 주기적으로 해줘야 의미가 있습니다. 치과에서의 잇몸 관리는 마치 매일매일 양치질 하듯이 꾸준히 이뤄져야 하기 때문입니다. 치석이 그렇게 많이 쌓이는 체질이 아니라면 6개월에 한번 내지는 1년에 한번 정도가 적절합니다.4. 만약 스케일링 시 너무 아프다면 치과의사선생님께 도포마취를 해달라고 하거나 세기를 조금 줄여달라고 하면 됩니다.스케일링 치료는 일회성으로 끝나면 평소 양치질을 아무리 잘한다 해도 잇몸 관리가 제대로 되지 않을 확률이 높습니다.

안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.앞니 끝 부분을 절단면이라고 하는데 절단면은 원래 조금 투명한 느낌이 있습니다. 원래 치아는 푸르스름하면서 투명한 느낌을 주는 법랑질이 가장 바깥면에 있고 그 안쪽으로 상아질이 있는데 상아질의 색상이 약간 노랗습니다. 그래서 전체적으로 치아의 색상은 상아질의 노란 색상이 반투명한 법랑질에 비쳐서 보여지는 색상입니다. 근데 치아 끝부분 절단면에는 상아질이 없고 법랑질만 얇게 존재합니다. 그래서 전체적인 치아 색상보다 밝고 투명한 게 정상입니다.최근들어 앞니가 시려운 느낌이 있으셔서 혹시나 이 증상과 함께 색이 이상한 게 연관된 게 아닐까 걱정하신 거 같은데사진으로만 봐서는 색상은 정상 범주로 보이고 최근 앞니가 시려웠다면 앞니 충치의 가능성이 있으나 잠깐 치아가 시려웠고 그 다음에 괜찮았다면 단순히 일시적으로 치아가 예민해져서 그랬을 수 있습니다. 어쨌든 치과에서 앞니 충치 가능성에 대한 검진은 필요해 보이고 절단면의 색상과 증상이 연관되었을 확률은 낮습니다.주로 치아 색상이 변하는 경우는 치아의 신경(치수)가 영향을 받은 경우로 검게 변하며 치아 끝부위 보다는 전체적으로 색상이 어둡게 검게 변합니다.

안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.일반치약에도 불소가 함유되어 있긴 하지만 충치 예방 효과는 미약합니다.현재 국내에서 시판중인 불소 치약의 경우 1000ppm 이 보통이고 고불소치약이라 하면 1400ppm 정도가 포함된 경우를 말합니다. 외국의 경우 1400ppm 농도의 고불소 치약도 충치예방을 위해 널리 활용되고 있고 어린이들도 사용합니다.이정도 농도의 불소는 충치 예방에 효과가 있고 체내 축적으로 인한 부작용은 없다고 보셔도 무방합니다.고불소 치약이라고 소개된 치약의 불소 농도를 한번 확인해보시기 바랍니다. 국내 제품의 경우 1000ppm~1400ppm 일 것이며 이정도 불소가 함유된 치약은 충치 예방 효과가 있다고 알려져 있습니다.

안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.치실과 워터픽은 그 사용 용도와 의의가 유사합니다. 보통, 칫솔질로는 치아 사이 사이에 있는 음식물과 치태 등을 제거하기가 힘든데요.치실과 워터픽을 통해 이를 보완해주는 것입니다. 둘 다 사용하셔도 무방하지만 둘 중 하나만 선택해서 사용해도 상관 없습니다.보통, 워터픽이 좀 더 기기가 비싸고 치실이 저렴한 측면은 있지만 치실질을 능숙하게 하지 않으면 오히려 잇몸에 상처를 주고 피가날 수도 있습니다. 워터픽을 현재 사용하고 계신다면 굳이 치실질을 또 해줄 필요는 없겠습니다.

안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.스케일링 주기의 권장은 사람마다 조금씩 다릅니다. 치석이 많이 쌓이는 체질의 경우 6개월 내지는 3개월로 내원 주기가 짧을 수도 있습니다. 본인이 평소에 치석이 많이 쌓이는 체질인지 한번 확인해보시기 바랍니다. 보통 식습관이나 양치질 습관에 따라서도 달라지기도 하고 침이 많이 분비되는 경우 치석이 잘 쌓이기도 합니다.보험스케일링 주기가 1년이기 때문에 보통 치과에서는 1년에 한번 스케일링을 권장드리지만 저 같은 경우 개인적으로는 평균적으로 치석이 쌓이는 사람이라도 6개월에 한번 정도 스케일링을 권하고 싶습니다. 단지 스케일링만 하고 끝나는 게 아니고 치과에 스케일링을 받으러 오시면 전체적인 검진도 같이 진행됩니다. 이때 혹시나 생긴 충치에 대해 조기 발견 및 조기 치료가 가능한 이점이 있습니다. 감사합니다.