폐 곰팡이균이 있으면 치료는 어떻게하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.결핵균은 산소 분압이 높은 환경에서 잘 증식하나 그 증식 속도는 일반 세균에 비해 느리고, 대식세포 내에서도 생존하면서 돌연변이로 약제 내성을 획득하는 비율이 높은 것이 특징이다. 따라서 결핵 치료의 가장 큰 원칙은 감수성 있는 살균 제제를 선택하여 약제내성을 방지하기 위해 다제 병용 요법으로 장기간 치료를 하는 것이며, 최고 혈중농도를 위해 1회 전량 투여 요법을 권장하고 있다.과거 결핵을 치료할 수 있는 효과적인 약물이 없던 1950년대까지만 하더라도 결핵 환자들은 깨끗한 공기가 있는 시골에서 요양을 하거나 혹은 감염된 폐를 강제로 허탈시켜서 폐 속에 있는 결핵균이 공기와 접촉하지 못하게 폐쇄시키는 방법을 사용했던 적도 있었다. 그러나 지금 항결핵제가 개발된 이후부터는 일부 특수한 경우를 제외하면 항결핵제를 꾸준히 복용하는 것만으로도 대부분의 결핵은 완치가 가능하다.현재 결핵치료에 사용할 수 있는 항결핵제는 모두 9-10종 정도가 있는데, 이 중 효과가 좋고 부작용이 적어 우선적으로 사용하는 항 결핵제를 '1차 약제'라고 하며, 이보다 효능은 떨어지면서 부작용은 더 심해서 부득이하거나 꼭 필요한 경우에만 사용하는 항결핵제를 '2차 약제'라고 한다.이러한 약제를 바탕으로 현재 결핵 환자에 사용하고 있는 가장 일반적인 결핵 치료법은 이소니아지드, 리팜핀, 에탐부톨, 피라진아미드 4가지 약물을 두 달간 매일 복용한 후, 피라진아미드를 제외한 3가지 약물을 4개월에서 7개월 정도까지 추가로 복용하는 표준 단기 화학요법을 적용하고 있다. 이는 결핵균의 수를 치료 초기에 급속히 감소시켜 약제 내성균의 출현 기회를 뺏고, 대식세포 내 결핵균이나 서서히 증식하는 균을 박멸하고자 하는 방법으로 스트렙토마이신 등에 내성인 균에도 유효하고 치료 실패율이 낮으면서 재발시에도 다시 처음 처방으로 재치료가 가능하여 치료 탈락자의 감소 효과도 있다.일단 결핵 치료를 시작해서 약을 복용한 지 2주 정도가 지나면 기침이나 발열, 무력감 등의 증상은 거의 사라진다. 결핵약은 효과적인 약의 흡수 문제 때문에 가능하면 하루 한 번 식전 1시간에서 30분 전에 모든 약을 한꺼번에 복용하도록 권장하고 있는데 특히 결핵치료에서 가장 중요한 것은 결핵약을 거르지 않고 매일 정확하게 복용하는 것이므로 가능하면 모든 약을 한꺼번에 복용하는 것이 가장 확실한 방법이다.그러나 일부 환자의 경우에는 속쓰림, 발열, 관절통, 두드러기, 간 기능 이상 등의 결핵 약제 고유의 부작용을 경험하기도 하는데, 이 때 환자가 약을 불규칙하게 먹거나 마음대로 약을 끊으면 얼마 지나지 않아 결핵균이 다시 증식하면서 증상이 재발하거나, 경우에 따라서는 약에 저항성을 가진 균이 출현하면서 치료에 실패하기 때문에 꼭 병원을 재방문하여 적절한 조치를 받아야 한다. 현재 결핵 치료에 사용할 수 있는 약이 모두 10여종 정도에 불과하다는 사실을 생각하면 결국 결핵은 첫 번째 치료에서 확실하게 치료를 하는 것이 가장 중요하다는 점을 꼭 기억해야 한다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
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독감 주사를 맞고 나면 열나고 몸살이 나는데요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.백신이기 때문에 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 몸의 정상적인 면역 반응의 일종으로 두통, 메스꺼움, 고열 및 어지러움 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 체내 항원에 따른 항체를 유도하는 과정에서 면역 반응이 관여하기 때문에 이러한 증상이 나타날 수 있으나 일부 사람에서는 증상이 경미하거나 나타나지 않을 수 있습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
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인간의 시력은 어디까지 나빠질 수 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.시력이 점점 나빠진다면 결국에는 시신경 이상으로 인하여 실명까지 갈 수 있습니다. 시력을 회복할 수 있는 방법은 수술적 요법 밖에 없으며 일상생활 속에서 시력을 보호할 수 있는 방법은 눈의 피로도를 줄여줄 수 있는 방법 밖에 없습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
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손이 너무 건조하고 가려워요 핸드크림을 많이 바르면 되나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.건조한 피부의 보습이 매우 중요합니다.보통 보습 이후에 치료제로서는 다음과 같은 약들을 사용하게 됩니다.1. 국소스테로이드, 국소면역조절제 - 주 치료제2. 항히스타민제 - 가려움증 억제이러한 약들 이외에도 피부 증상을 악화시키거나 유발하는 알러지원, 자극 물질, 스트레스를 피하도록 하는 다각적이고 체계적인 치료가 필요하며, 환자의 특성에 따라 개별화된 치료를 시행해야합니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
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장애등급 절차 및 관련 서류 궁굼합니다?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.관련된 사항을 건강보험공단에 문의하는 것이 좋아 보입니다. 단순히 협착증이나 수술 이력으로는 장애등급 판정에 따른 서류를 알 수 없으며 개개인 마다 서류가 다를 수 있습니다. 따라서 현재 장애등급을 받기 위해서는 건강보험공단이나 보건소에 문의하는 것이 좋습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
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건강을 위한 습관이 뭐가 있을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.자궁경부이형성증은HPV의 지속적 감염으로 인해 나타나는 세포이상으로 알려져 있습니다. 실제 HPV 감염은 고등급 자궁경부 상피 내 종양 발생 위험을 250배 증가시킨다는 여러 연구결과가 존재합니다. 일반적으로 HPV는 바이러스에 감염된 상대방과의 성관계를 통해 성기 피부, 점막 또는 체액의 직접 접촉으로 전파됩니다.인유두종바이러스(HPV)에 지속적으로 감염된 생식기 세포의 이형성증은 점차 진행되어 전암 단계인 상피내종양으로 진행할 수 있습니다.자궁경부암 백신은 이러한 HPV 감염 예방백신을 말하며 이 백신은 체내에 HPV에 대한 항체를 형성시켜 HPV 지속감염을 예방할 수 있게 합니다. 현재 상용화 되어 있는 것으로 4가 백신과 9가 백신, 2가 백신 세 종류가 있습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
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잘 체하는데 어떤 약이 괜찮나요???
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.소화불량이 의심됩니다.소화불량이란 상부위장관과 관련하여 발생하는 모든 소화기 증상들을 포함하는 용어입니다. 소화성 궤양이나 위암 등으로 인한 기질성 소화불량과 내시경검사나 초음파 검사상 특별한 이상 소견이 보이지 않는 기능성 소화불량으로 구분됩니다.따라서 대표적인 증상은 다음과 같습니다1. 속쓰림 - 명치 부근에서 발생하는 주관적이고 불쾌한 화끈거림2. 식후 포만감 - 위 내에 음식이 계속 남아 있는 것 같은 불편한 증상3. 조기 만복감 - 식사를 시작하자 배가 부르고 더 이상의 식사를 할 수 없는 느낌(단 이염, 위십이지장 궤양이나 위암 등 기질적인 원인이 없어야 합니다)치료1. 위산분비억제제2. 위장운동 촉진제3. 내장의 진통약물4. 행동요법따라서 증상에 따라 다양한 치료가 존재하며 현재와 같은 통증이나 불편감이 지속된다면 반드시 병원 방문 후 검사를 하시는 것이 좋습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
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여드름과 흉터 없애는 방법있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.여드름은 피부에 존재하는 기름샘에서 기름(피지)이 과하게 생성되고, 외부로 배출되는 통로인 모공이 좁아져 피지가 털집과 기름샘 주변에 쌓이게 되어 발생합니다. 이러한 과정 중에 세균 감염과 염증이 동반될 수 있습니다. 단순히 피지만 쌓여서 피부에 오돌토돌하게 올라오는 여드름을 일컬어 블랙헤드 혹은 화이트헤드라고 하며, 이 경우에는 염증이 동반되지 않으므로 시간이 지나면 흔적 없이 호전됩니다. 하지만 여드름에 염증이 일어나면 붉은 뾰루지가 잡히고 심하면 곪고 터지기도 합니다. 물론 여드름에 발생한 염증 역시 시간이 지나면 자연히 호전되지만, 피부에 장기간 지속되는 여드름 자국을 남기는 것이 가장 큰 문제입니다.일반적으로 여드름이 있었던 자리에 생긴 붉은 색, 혹은 갈색 자국이 발생할 수 있습니다. 붉은 자국은 염증 반응이 회복되는 과정에서 해당 부위를 재생시키기 위해 혈관이 늘어나거나 새로 만들어지면서 생깁니다. 보통은 2~3개월이면 자연히 없어지지만 경우에 따라 2년 이상 지속되기도 합니다. 또한 염증이 있었던 여드름 자리에 갈색의 색소 침착이 남을 수 있는데 이를 염증 후 색소침착이라고 하며 역시 6개월 혹은 수년에 걸쳐 자연히 없어집니다.깊게 패이거나 튀어나온 여드름 흉터는 사실상 자연적인 호전을 기대하기 어렵습니다. 더구나 환자가 체질적으로 흉터가 잘 남는 켈로이드성이라면 더욱 예후가 좋지 않습니다. 물론 오랜 시간이 지나면서 피부 재생이 일어나며 흉터가 옅어지기를 기대할 수도 있으나, 여드름 흉터로 인한 외모 손상을 고려한다면 적극적인 흉터 치료를 받는 것이 좋겠습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
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중추신경계 문제가 있는 부모님 괜찮을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.한의원에서는 정확한 원인 파악이 힘듭니다. 한의원에서 중추신경계 전달 물질이 전혀 이루어지지 않는 것을 검사할 수 없기 때문에 현재의 증상에 따른 정확한 원인 파악을 위해 3차 의료기관 방문이 필요해보입니다. 현재 증상으로는 여러가지 질병이 의심되나 정확한 판단을 위해서는 의료기관 방문이 필요해보입니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
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혈압약 올메텍정10mg한알과 테프라정40mg한알을 같이 복용해도 괜찮나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.기존에 특별한 기저질환이나 간질환 및 신장 질환이 없다면 같이 복용하더라도 문제가 없습니다. 다만 현재의 고혈압 약들은 전문가와 상의 후 복용하는 것이 좋으며 현재의 몸 상태를 점검차 병원 방문 후 상담을 받아보시는 것을 추천드립니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
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