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금연을 여러번 시도했는데 실패했어요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.금연 치료에는 다음과 같은 방법들이 있다.1) 행동요법금연을 돕기 위해서는 개별화된 인지행동요법이 필요하다. 중독의 정도, 금연이유 파악, 선호하는 금연방법, 환경을 파악한 후에 개인별 맞춤형으로 금연방법을 추천한다. 행동요법에서는 금연에 관한 지식, 담배에 대한 의존성, 과거 금연의 성공 경험, 금연에 대한 성공 기대, 사회적 지지, 심각한 갈등의 부재, 재흡연을 유발할 수 있는 스트레스 상황에 대한 대처 능력을 알아보아야 한다. 이를 통하여 금연 의지를 지속하며 의사와의 상담 과정을 통하여 심리적 지지 요법으로 도움을 주게 된다.2) 약물요법- 바레니클린: 니코틴 수용체 부분 작용제 역할을 하여 금연 시에 금단 현상을 줄여주고, 흡연 시에 사용할 경우 길항제 역할을 하여 흡연으로 인한 심리적 보상 효과를 줄여준다. 가장 효과적이고 안전한 금연 보조제로 3개월 금연성공률을 위약에 비해 약 3배 높여준다고 알려져 있다.- 부프로피온: 도파민과 노르아드레날린성을 가진 항우울제로 개발되었으나 위약에 비해 약 2배 정도의 금연효과가 있음이 밝혀져 금연 치료제로 사용되고 있다. 이 약제의 금연효과는 우울증과는 무관한 것으로 알려져 있으며, 금연 이후의 체중증가를 억제하는데 도움이 된다는 장점이 있다. 니코틴 패치에 비해 금연 성공률이 더 높고, 니코틴 패치와 병합하여 사용하면 단독 사용보다 금연율을 높인다고 알려져 있다.- 니코틴 대체요법: 금연 후 생기는 금단증상을 완화시키기 위해 니코틴을 외부에서 공급해주는 방법이다. 공급하는 방법에 따라 패치, 껌, 비강분무제, 흡입제, 설하제, 로젠지 등이 있으며, 우리나라에서는 패치와 껌, 로젠지가 시판되고 있다. 위약에 비해 금연성공률을 1.6~1.9배 높여준다. 니코틴 대체요법은 필요할 때마다 사용하는 것보다 정해진 시간에 사용하는 것이 성공률이 높다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
의료상담 / 기타 의료상담
21.04.28
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발치 후 소독를 꼭 해야 하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.발치 후 소독을 한다면 도움이 될 수 있습니다. 발치라는 것이 피부의 창연이 외부로 노출되는 것이므로 바이러스 및 세균 노출 위험이 있을 수 있습니다. 따라서 건강하지 않거나 발치 부위를 깨끗히 하지 않는다면 감염의 위험이 있기 때문에 안전하게 소독을 하는 것이 좋습니다.집에서 가글을 해도 도움이 되나 치과 방문하여 소독하는 것이 가장 좋습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
의료상담 / 피부과
21.04.28
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바나나 먹은후 복통이 일어나는이유가 궁금해요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.사람마다 특정한 음식에 따라 위장관의 예민함이 다를 수 있습니다. 따라서 현재 질문자님의 경우에는 현재 드시고 계시는 식품에 대해서 위장관 예민함이 큰 것으로 볼 수 있습니다. 보통 과민성대장증후군에 쉽게 나타나는 증상입니다.과민성 대장 증후군은 좋은 음식을 섭취하는 것보다 관련된 음식을 피하시는 것이 가장 좋고 일부에서는 지방 및 단백질 과다 섭취로 인하여도 증상이 나타나기 때문에 이러한 고단백, 고지방 음식은 피하시는 것이 좋습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
의료상담 / 기타 의료상담
21.04.28
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2기 욕창의 치료법이 궁금합니다 어떻게 치료해야하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.압박궤양의 치료는 외과적 치료를 하지 않아도 치유가 가능하리라고 생각되면, 비수술적인 치료를 하는 것이 현명하다. 수술적 평가나 수술을 준비하는 동안에 궤양이 의미 있게 치유가 되고 있다면 비수술적인 치료를 할 수 있다. 다른 내과적 문제 때문에 수술적 교정을 선택할 수 없는 환자에 있어서는 압박을 피해주고, 감염을 치료하고 소변, 대변에 의한 상처의 오염을 막고, 영양 상태를 개선시킴으로써 성공적인 궤양 치유를 이룰 수 있거나, 혹은 더 이상 진전이 되지 않는 안정된 상처를 최소한 유지할 수 있게 된다.최근 들어 진공 폐쇄 드레싱(vacuum assisted closure, VAC)처럼 결손 부위에 음압을 이용하여 삼출물(진물, 고름)을 흡입하면서 육아조직의 생성을 촉진시키는 방법들이 널리 이용되고 있다. 수술적 치료는 비수술적 치료로 치료할 수 없을 때 시행한다. 압박궤양에 대한 수술적 치료는 궤양 전부를 제거하고, 감염된 뼈를 제거하고 돌출된 뼈를 다듬어 주며, 창상의 봉합은 건강한 조직을 이용해 닫아준다. 이 조직은 뼈에 적당한 지지력을 제공할 수 있고 내구성이 있어야 한다. 욕창의 위치, 크기, 깊이와 전에 시행했던 수술 방법에 따라 수술 방법이 결정되고 창상 봉합에 사용되는 방법에는 단순 봉합, 피부이식, 국소 피판, 유리 피판이 있다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
의료상담 / 정형외과
21.04.28
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허리 시술.수술.운동좋은방법 알려 주세요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.특별한 물리적 충격이나 트라우마가 없다면 대부분은 잘못된 생활습관으로 인해 발생합니다. 잘못된 자세로 오랫동안 컴퓨터를 하거나 앉아 있는 경우에 자세가 틀어진 상태로 인하여 관련 부위 근육의 피로감이 축적되고 근골격계 질환이 나타날 수 있습니다.이때 치료법은 다음과 같은 3가지로 나뉠 수 있습니다-초기 디스크 : 적절한 운동 및 코어 운동- 일상생활에 불편감이 큰 정도의 디스크 : 도수치료 및 약물치료 - 허리디스크 증상 및 협착 : 적극적인 수술치료현재 통증 유무에 따라 다양한 치료가 중요하지만 무엇보다 공통적으로 허리 및 목 주변 근육 강화 운동을 하여 골격의 부담을 줄여주는 것이 가장 중요합니다. 현재 일상생활에 불편감이 크다면 그때는 주사요법 및 약물치료 그리고 수술을 고려해보시길 바랍니다. 대부분 허리와 목 통증은 재활의학과나 정형외과 방문 하시면 됩니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
의료상담 / 정형외과
21.04.28
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저녁에 기침이 엄청 오래 되었습니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.현재 계절성으로 봤을 때 꽃가루 알러지 증상일 수도 있습니다.꽃가루 알레르기란-알레르기 체질인 사람이 원인 물질인 작은 꽃가루를 코나 기도 등을 통해 들이마실 때 발생하는 알레르기성 호흡기 질환을 말합니다.원인-대표적인 알리지원은 삼나마, 오리나마, 자작나무 등의 꽃가루입니다증상-대표적인 증상은 알레르기성 비염, 결막염, 피부염, 기관치 천식 등이 있습니다. 특히 꽃가루로 인하여 알레르기성 비염이 발생하며 물 같은 콧물이 지속되고, 연속적으로 재채기를 하며, 양쪽 콧구멍이 번갈아 가면서 막히는 증상이 나타납니다. 또한 알레르기성 결막염이 색이면 눈이 심하게 가려워져서 눈을 비비게 되며, 증세가 심한 경우 눈이 충혈되거나 눈꼽이 끼게 됩니다.치료-알레르기 비염의 치료는 원인이 되는 물질일 알러지원을 피하는 회피요법과 약물 요법, 면역 요법 등이 있습니다. 이 중에서 알러지원을 피하는 것이 가장 중요한 치료법이지만 근본적으로 피하는 것이 어렵기 때문에 단일 치료가 아닌 적절한 약물치료로 증상을 조절한느 것이 필요합니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
의료상담 / 이비인후과
21.04.28
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접촉성 피부염의 치료방법은 반드시 약물이나 연고를 발라야하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.원인이 되는 물질에 접촉을 하지 않도록 하는 것이 가장 중요합니다. 이미 노출 후 반응이 발생한 경우에는 냉습포를 시행하여 수포성 병변을 말리고 수분이 많은 크림과 로션을 사용합니다. 각질과 태선화를 특징으로 하는 만성 접촉피부염은 기름기가 많은 연고나 크림제가 효과적이며 이러한 약제를 바른 후 밀봉하면 질환의 빠른 치유에 도움이 됩니다. 전신적으로 병변이 퍼져있거나 국소제로는 효과가 적은 경우 전신적인 항히스타민제와 부신피질호르몬제(스테로이드)이 도움이 됩니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
의료상담 / 피부과
21.04.28
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햇빛 알러지에 도움되는 음식이나 약이 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.햇빛 알레르기에서 가장 중요한 것은 햇빛의 노출을 회피하는 것입니다.빛 알레르기에서 가장 중요한 것은 햇빛의 노출을 회피하는 것입니다. 태양이 강렬해지는 봄이나 여름에는 되도록 노출을 삼가 하고, 바깥활동 시간을 서서히 늘리는 것이 중요합니다. 또한 야외 활동이 불가피할 경우 선글라스, 긴 팔의 옷이나 창이 넓은 모자 등을 착용하고 자외선 차단제를 바르는 것이 도움이 됩니다. 일상생활에서는 SPF 15 정도면 충분하나, 장시간의 야외활동이나 운동을 할 경우에는 SPF 30이상의 제품이 효과가 있는 것으로 알려져 있습니다. 야외활동 20분에서 30분 전에 미리 피부에 도포하는 것이 좋으며, 2시간에서 3시간이 후 다시 바르는 것이 좋습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
의료상담 / 기타 의료상담
21.04.28
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샤워 후 눈이 충혈되는 이유는?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.비염이라고 생각되어 집니다.비염은 콧물, 재치기, 가려움증, 코막힘 중 한 가지 이상의 증상을 동반하는 비점막의 염증성 질환입니다. 원인- 세균에 의한 감염- 부바동염이나 편도조직의 만성 염증- 전신적 영양상태나 면역 상태- 비강 구조의 해부학적 이상- 자율신경계의 이상- 알레르기치료-부바동염, 편도염 등이 있는 경우에는 이를 먼저 치료합니다.-알레르기성 비염인 경우에는 원인 항원을 피하는 회피요법과 항히스타민제, 국소 스테로이드 등 사용- 증상이 심할 경우 비갑개 성형술이나 비갑개 절제술, 레이저 수술 등 시행현재 단순히 약물 복용이나 보존적 치료로 생활에 불편감이 크다면 수술적 요법을 고려해보시는 것도 한 방법이 될 수 있습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
의료상담 / 안과
21.04.28
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편두통이 심한데 습관때문에 그럴수도 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.편두통은머리 혈관의 기능 이상으로 인해 발작적이며 주기적으로 나타나는 두통의 일종으로 주로 머리의 한쪽에서만 나타나는 통증입니다.원인아직 정확히 어떠한 기전으로 발생하는지 알려지지 않았습니다. 뇌의 기능적인 변화, 신경전달물질 농도의 변화 및 삼차신경 이상 등에 의해 발생한다고 생각되어지고 있습니다.위험인자-가족력-여성-호르몬 변화 (초경 이후에 발생빈도 증가)-음식 (대표적인 술)-스트레스와 피로-감각 자극 및 수면 패턴의 변화-운동과 환경 변화통증의 양상이 크지 않다면 대부분 보족적인 치료를 시행하나 통증이 너무 심하다면 진통제 및 편두통 특이 진통제를 사용하여 개선하고 있습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
의료상담 / 신경과·신경외과
21.04.28
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