2기 욕창의 치료법이 궁금합니다 어떻게 치료해야하나요?
아버님이 골절 때문에 병원 수술 후 요양병원에서 입원 가료 중 욕창이 발생하였습니다. 3기 욕창에서 호전은 되었는데 아직도 2기 정도의 상태입니다. 퇴원해서 요양할 때가 되었는데 자가욕창 치료는 어떻게 해야하는지 궁금합니다. 감사합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.욕창치료의 기본은 괴사조직은 제거하고, 상처를 습윤하게 하되 감염은 되지 않도록 해야 하며, 혈액순환을 개선 해야 합니다.
메디폼을 이용해서 매일 드레싱을 갈아 주는 것이 좋겠습니다.
또한 상처가 드러나지 않도록 폐쇄를 해 주는 것이 좋으며
죽은 조직과 체액을 빨아 들이기 위해 식염수를 묻힌 거즈 등으로 잘 닦아 내어 주는 것이 중요합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.압박궤양의 치료는 외과적 치료를 하지 않아도 치유가 가능하리라고 생각되면, 비수술적인 치료를 하는 것이 현명하다. 수술적 평가나 수술을 준비하는 동안에 궤양이 의미 있게 치유가 되고 있다면 비수술적인 치료를 할 수 있다. 다른 내과적 문제 때문에 수술적 교정을 선택할 수 없는 환자에 있어서는 압박을 피해주고, 감염을 치료하고 소변, 대변에 의한 상처의 오염을 막고, 영양 상태를 개선시킴으로써 성공적인 궤양 치유를 이룰 수 있거나, 혹은 더 이상 진전이 되지 않는 안정된 상처를 최소한 유지할 수 있게 된다.
최근 들어 진공 폐쇄 드레싱(vacuum assisted closure, VAC)처럼 결손 부위에 음압을 이용하여 삼출물(진물, 고름)을 흡입하면서 육아조직의 생성을 촉진시키는 방법들이 널리 이용되고 있다. 수술적 치료는 비수술적 치료로 치료할 수 없을 때 시행한다. 압박궤양에 대한 수술적 치료는 궤양 전부를 제거하고, 감염된 뼈를 제거하고 돌출된 뼈를 다듬어 주며, 창상의 봉합은 건강한 조직을 이용해 닫아준다. 이 조직은 뼈에 적당한 지지력을 제공할 수 있고 내구성이 있어야 한다. 욕창의 위치, 크기, 깊이와 전에 시행했던 수술 방법에 따라 수술 방법이 결정되고 창상 봉합에 사용되는 방법에는 단순 봉합, 피부이식, 국소 피판, 유리 피판이 있다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^
정진석 치과의사 드림
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.욕창은 치료가 오래 걸린답니다. 골절 이후에 거동이 가능하시다면 자세 변경이 가능하기 때문에 회복은 잘 될 겁니다. 단백질 위주로 식사를 잘 하시고, 욕창 부위는 소독을 하면서 살이 차오르는 것을 지켜보시면 됩니다.
서민석 드림
