답변 내역
- 심장이 쿵 내려앉는 느낌과 갑자기 빨리 뛰는 이유가 뭔가요..설명하신 양상은 흔히 조기심박(조기수축, 보통 APC나 VPC라고 함)이나 일시적 빈맥이 겹쳐서 나타날 때의 느낌과 상당히 유사합니다. 누워 있을 때 심장이 갑자기 쿵 내려앉듯 뛰는 것은 심장이 평소보다 일찍 수축했다가 다음 박동이 강하게 느껴지는 현상일 수 있고, 연속으로 느껴질 경우 자율신경이 순간적으로 흔들리며 심박이 빨라질 수 있습니다. 이때 놀람과 공포가 겹치면 교감신경이 활성화되면서 심장이 더 빨라지고, 몸이 춥거나 떨리는 느낌, 강한 불안감이 함께 나타나는 경우가 많습니다.원인으로는 수면 부족, 피로, 스트레스, 카페인 섭취, 공복, 탈수, 생리 전후 호르몬 변화 등이 흔하며, 운동 부족 자체보다는 자율신경 불균형 쪽이 더 직접적인 요인인 경우가 많습니다. 이전에도 간헐적으로 쿵 뛰는 느낌이 있었고, 평소 심장질환 병력이 없으며 어지럼, 실신, 흉통이 동반되지 않았다면 대부분은 기능적인 부정맥 범주에 속합니다. 다만 최근처럼 연속적으로 느껴지거나 불안 반응이 과도하게 커졌다면, 실제 심장 리듬 이상과 불안·공황 반응이 서로 증폭되었을 가능성도 고려해야 합니다.당장은 카페인과 음주를 피하고, 수면을 규칙적으로 유지하며, 증상이 다시 올 때 깊고 느린 호흡으로 심박을 가라앉히는 것이 도움이 됩니다. 이후에도 비슷한 증상이 반복되거나, 심장이 빠른 상태가 수 분 이상 지속되거나, 어지럼·가슴 통증·숨참이 동반되면 심전도나 24시간 홀터검사로 확인을 받는 것이 안전합니다.의료상담 / 신경과·신경외과26.01.0800
- 발등 바깥쪽 (새끼발가락쪽) 통증이 있는데 좀 특이합니다..설명하신 양상을 종합하면 외상 없이 특정 자세에서만 유발되는 국소 통증으로, 구조적 손상보다는 신경·힘줄 계통의 문제 가능성이 큽니다.첫째, 발등 바깥쪽에는 비골신경 가지가 지나가는데, 서 있거나 무릎을 편 상태에서 발을 세울 때 통증이 재현되고 앉아서 무릎을 굽히면 사라진다는 점은 신경이 당겨질 때만 증상이 나타나는 양상과 맞습니다. 수영이나 춤, 마사지 과정에서 신경이 일시적으로 자극되었을 수 있습니다.둘째, 장·단비골근 같은 발 외측 힘줄의 경미한 과사용 손상도 고려됩니다. 이 경우 붓기 없이 특정 각도에서만 찌릿하거나 베는 듯한 통증이 나타날 수 있으며, 체중이 실리는 자세에서 더 두드러집니다.셋째, 스트레스 골절 가능성은 현재로서는 낮아 보입니다. 보통은 점점 심해지는 통증, 국소 압통, 활동 시 악화가 동반됩니다.당장은 무리한 발끝 동작, 발을 세우는 스트레칭은 피하고, 편한 신발 착용과 휴식을 권합니다. 1~2주 더 지속되거나 통증 범위가 넓어지면 정형외과나 신경과에서 진찰을 받아 초음파나 필요 시 MRI로 신경·힘줄 상태를 확인하는 것이 안전합니다.의료상담 / 정형외과26.01.0800
- 오른쪽 발바닥에 생긴 점이 흑색종 의심 가능성사진만으로 악성 여부를 단정할 수는 없습니다. 발바닥에 생긴 점은 양성 색소모반인 경우가 훨씬 흔하지만, 말씀하신 것처럼 비대칭, 색조가 두 가지 이상, 경계가 불명확해 보이는 경우에는 흑색종 감별이 필요합니다. 특히 발바닥 흑색종은 초기에도 크기가 작고 통증이 없어 놓치기 쉬워 형태 변화, 크기 증가, 색 변화가 중요합니다. 현재 크기가 작고 균일하지 않더라도 양성일 가능성도 충분히 있으나, 안전을 위해 피부과에서 더모스코피 검사 후 필요 시 조직검사로 확인하는 것이 표준적인 접근입니다. 급격히 커지거나 출혈, 딱지, 통증이 동반되면 지체하지 말고 바로 진료를 받는 것이 바람직합니다.의료상담 / 피부과26.01.085.01명 평가00
- 눈알에 실핏줄?이랑 검은색 점 같은 게 보여요사진을 보면 흰자(결막) 표면에 작은 검은 점 2개와 주변의 가는 실핏줄이 함께 보입니다. 이물감이 약간 느껴지는 것도 설명은 됩니다.검은 점은 대부분 결막모반(점), 색소침착인 경우가 많습니다. 선천적이거나 사춘기 이후 색이 진해져 눈에 띄는 경우도 흔합니다. 크기가 작고 경계가 비교적 또렷하며 갑자기 커지지 않으면 대개 양성입니다. 실핏줄은 눈을 비비거나, 눈을 벌려 보려고 잡아당긴 자극, 건조함 때문에 일시적으로 확장된 결막혈관일 가능성이 큽니다.다만 검은 점이 최근 갑자기 생겼거나, 빠르게 커지거나, 모양이 불규칙해지거나, 통증·충혈·시력저하가 동반되면 안과 진료가 필요합니다. 지금처럼 경미한 이물감만 있고 변화가 없다면 급한 상황은 아닐 가능성이 높지만, 10대이고 처음 발견했다면 안과에서 한 번 확인받아 두는 것이 안전합니다. 세극등 검사로 바로 판단 가능합니다.안과에서 레이저 치료로 간단히 제거가 가능합니다.의료상담 / 안과26.01.085.01명 평가00
- 최소 한 달에 1회는 염색을 합니다. 유독 양 사이드에 심하게 흰머리가 집중적으로 나던데, 특별한 이유가 있나요?양쪽 관자(사이드)에 흰머리가 집중되는 현상은 비교적 흔합니다. 관자 부위 모낭은 멜라닌세포의 소모가 다른 부위보다 빠른 편이고, 혈류와 산화 스트레스 영향도 상대적으로 큽니다. 여기에 유전적 요인이 가장 크게 작용하는데, 배우자분이 백발 성향이 강한 점을 보면 가족력 영향 가능성이 높습니다. 나이가 들수록 멜라닌 생성 자체가 감소해 전체 흰머리는 늘지만, 구조적으로 취약한 관자 부위가 먼저 두드러지게 보이게 됩니다.염색을 자주 하면 기존 흰머리가 가려져 전반적으로는 덜 보일 수 있으나, 새로 자라는 모발의 분포 차이는 그대로 드러납니다. 반복 염색으로 인한 두피 자극도 관자 쪽이 더 누적되기 쉬워 체감상 더 심해 보일 수 있습니다. 다만 특정 부위만 급격히 늘거나 탈모, 통증, 피부 변화가 동반되면 다른 원인 감별을 위해 진료가 필요합니다.의료상담 / 피부과26.01.0800
- 임산부 철분부족이면 식전 식후 다 울렁거리나요?임신 중 철분 부족이나 빈혈이 있을 경우 공복·식후와 관계없이 울렁거림, 어지러움, 식후 구토감이 나타날 수 있습니다. 철분 결핍 자체로 위장관이 예민해지고, 뇌로 가는 산소 공급이 상대적으로 부족해지면서 메스꺼움과 어지럼을 동반하는 경우가 있습니다. 다만 13~14주 시기는 입덧이 늦게 시작되거나 호르몬 변화로 위장 증상이 새로 생길 수 있는 시기이기도 하며, 저혈압, 저혈당, 위염, 철분제 복용 전 단계에서도 비슷한 증상이 겹쳐 나타날 수 있습니다. 단순 증상만으로 빈혈을 단정하기는 어렵고, 혈액검사에서 헤모글로빈과 페리틴 수치를 확인하는 것이 가장 정확합니다. 증상이 반복되면 철분제 시작 여부와 용량 조절을 포함해 산부인과에서 평가를 받는 것이 안전합니다.의료상담 / 산부인과26.01.085.01명 평가10
- 정말 감사해요100
- 과민성대장증후군인가요?? 아니면 다른문제 일까요?말씀하신 증상은 과민성대장증후군에서 흔히 보일 수는 있지만, 그것만으로 단정하기는 어렵습니다. 가스가 위쪽으로 차오르는 느낌은 장내 가스 증가나 장운동 이상에서 나타날 수 있고, 변이 없는데도 계속 마려운 느낌과 항문·골반 쪽 불편감은 직장 과민, 배변 반사 과항진, 골반저 근육 긴장과도 관련될 수 있습니다.특히 변비형 과민성대장증후군, 기능성 직장통, 항문거근 증후군, 자율신경 불균형이 동반된 장운동 장애에서도 유사한 증상이 나타납니다. 반대로 최근 체중 감소, 야간 증상, 혈변, 빈혈, 통증이 점점 심해지는 양상이 있다면 기능성 질환보다는 다른 장 질환을 배제해야 합니다.현재 증상만 보면 생명을 위협하는 급성 문제 가능성은 낮아 보이지만, 증상이 지속되거나 일상생활에 지장을 줄 정도라면 소화기내과 진료를 통해 기본 검사 후 기능성 문제인지 확인하는 것이 안전합니다.의료상담 / 내과26.01.085.01명 평가00
- 좌우 도수 다른 소프트렌즈 외형으로 구분 가능한가요?외형만으로 좌우 도수가 다른 소프트렌즈를 구분하는 것은 불가능합니다. 안과에서도 렌즈에 도수가 각인되어 있지 않기 때문에 단순 육안으로는 구분할 수 없고, 안경점에서 자동 렌즈미터로 측정해야 구분이 가능합니다.다만 양안 시력 차이가 좌우 차이가 0.25디옵터로 크지 않아 체감 차이가 거의 없을 수 있습니다.렌즈 세척은 세척기 없이 리뉴를 충분히 붓고 손바닥 위에서 렌즈를 부드럽게 문질러 세척해도 괜찮습니다. 다만 손은 비누로 깨끗이 씻고 완전히 헹군 뒤 사용해야 하며, 문지르지 않는 세척은 권장되지 않습니다. 렌즈통은 매일 세척 후 자연 건조가 필요합니다.의료상담 / 안과26.01.0800
- 발목 MRI 판독지 해석 부탁드립니다.안녕하세요. 강한솔 의사입니다.판독지 내용을 그대로 해석하면 다음과 같습니다.왼쪽 발목 MRI에서 외측 인대 중 전거비인대(ATFL)와 종비인대(CFL)가 완전 파열로 확인됩니다. 이는 흔히 말하는 발목 외측 인대 2개가 모두 끊어진 상태에 해당합니다. 반면 후거비인대(PTFL)는 비교적 보존되어 있어 큰 손상은 보이지 않습니다. 외측 발목 주변 연부조직 부종이 있고 관절 내 물이 증가해 있어 급성 손상에 따른 염증 반응이 동반된 상태입니다. 안쪽 삼각인대(deltoid ligament)와 힘줄에는 특이 소견이 없으며, 뼈 속 신호 변화도 없어 골절이나 골타박상은 동반되지 않은 것으로 보입니다.정리하면, 뼈 손상 없이 외측 발목 인대 두 곳의 완전 파열이 핵심 소견입니다. 일반적으로는 보조기 착용, 고정, 재활치료를 우선 고려하며, 반복적인 불안정성이나 스포츠 복귀가 중요한 경우에는 수술적 치료를 논의하기도 합니다. 치료 방향은 통증 정도, 발목 불안정성, 활동 수준에 따라 결정됩니다.의료상담 / 정형외과26.01.085.01명 평가10
- 정말 감사해요100
- 임신5주차에 피부과시술 괜찮을까요결론부터 말씀드리면, 말씀하신 시술 조합으로 태아에 유의미한 위해가 발생했을 가능성은 매우 낮습니다.임신 5주 전후는 장기 형성이 본격화되기 전 단계로, 이 시기의 외부 자극은 흔히 all-or-none 현상으로 설명됩니다. 즉, 문제가 되면 임신 유지가 어려워지고, 임신이 정상적으로 지속된다면 기형 위험이 증가하지 않는 경우가 대부분입니다. 마취크림은 국소 흡수량이 극히 적고, 시크릿 RF 레이저는 에너지가 피부 국소에만 작용해 전신 노출이나 태아 전달 경로가 없습니다. 쥬베룩 스킨 부스터 역시 국소 주입제로, 전신 혈중 농도가 의미 있게 상승했다는 근거는 없습니다. 현재까지 해당 시술들이 초기 임신에서 기형을 유발했다는 임상 보고는 없습니다.다만 임신이 확인된 이후에는 미용 목적의 시술은 원칙적으로 중단하는 것이 일반적인 접근입니다. 앞으로는 산부인과 진료 시 해당 시술 이력을 그대로 전달하시고, 이후 정기 초음파로 임신 경과를 관찰하시면 충분합니다. 현재로서는 추가 검사나 조치를 서둘러야 할 근거는 없어 보입니다.의료상담 / 산부인과26.01.0800