전문가 프로필

답변 내역

옴 치료후 결절이 추가적으로 생기나요?
결론부터 말씀드리면, 옴 치료가 제대로 되었더라도 결절이 새로 생기거나 기존 결절이 한동안 지속되는 경우는 있습니다.옴결절은 살아있는 옴진드기 때문이라기보다, 이미 사멸한 이후에도 면역 반응이 남아 생기는 염증성 결절입니다. 특히 음낭·음경처럼 피부가 얇고 면역 반응이 강한 부위에서 흔합니다. 이 경우 가려움이 크지 않거나 거의 없어도 결절만 남거나 추가로 만져질 수 있습니다.또한 옴 치료 후 반복적인 연고 사용, 긁힘, 국소 염증으로 인해 피지낭종, 모낭염, 섬유화 결절이 함께 나타나는 경우도 적지 않습니다. 이럴 때는 옴 재감염이 아니라 다른 피부 병변이 겹쳐 보이는 상황일 수 있습니다.치료를 여러 차례 했고, 전신 가려움이나 가족·접촉자 증상이 없으며, 피부과에서 확대경으로 옴 소견이 명확하지 않다면 활동성 옴 가능성은 낮아 보입니다. 현재처럼 스테로이드나 항염 연고로 경과를 보면서 서서히 줄어드는지 관찰하는 접근이 일반적입니다. 다만 결절이 점점 커지거나 단단해지거나 통증, 분비물이 생기면 피지낭종이나 다른 질환 감별이 필요합니다.정리하면, 옴 치료 후에도 결절이 남거나 추가로 만져질 수는 있으나, 이는 재감염과는 구분해서 보는 것이 보수적으로 타당합니다. 지속 기간이 길 경우 피부과에서 동일 부위 추적 진료가 필요합니다.
의료상담 / 피부과
26.01.17
5.0
1명 평가
0
0

견갑골 밑 등가운데 흉추 뼈가 아파요!
말씀하신 양상으로 보면 뼈 자체 문제보다는 흉추 주변 연부조직 원인 가능성이 더 큽니다. 특히 무거운 물건을 반복적으로 들었던 병력이 있고, 손으로 누르거나 바닥에 닿을 때 국소 압통이 있는 점은 흉추 극돌기 주위 인대염, 근막통증증후군, 흉추 후관절 염좌에서 흔합니다. 단순 X-ray에서 보이는 경미한 측만증은 통증의 주원인일 가능성은 낮습니다.4개월 이상 지속되고 약물 반응이 없는 경우에는 단순 염좌 단계를 넘어 만성 염증이나 미세 손상, 드물게는 흉추 디스크나 스트레스성 골병변도 감별해야 합니다. 다음 단계로는 흉추 MRI 검사가 가장 도움이 됩니다. 뼈·디스크·인대·근육·신경을 함께 볼 수 있어 원인 구분이 가능합니다. 필요 시 초음파로 국소 염증이나 근막 트리거 포인트를 확인하기도 합니다.치료는 원인에 따라 달라지지만, 약만으로 호전이 없는 경우에는 물리치료, 도수치료, 체외충격파, 국소 주사치료(염증 주사 또는 신경차단술)가 병행돼야 통증이 줄어드는 경우가 많습니다. 단순 휴식만으로는 이미 4개월 경과한 상태라 한계가 있습니다.정형외과 또는 통증의학과에서 흉추 MRI를 기준으로 원인을 정확히 잡고 치료 방향을 정하는 것이 가장 현실적인 접근입니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
26.01.17
0
0

포경수술 3주차 음주 질문 있습니다.
포경수술 3주차라면 상처가 정상적으로 아물고 통증, 출혈, 진물, 붓기, 열감이 없다면 소량의 음주는 대체로 큰 문제는 없습니다. 다만 소주 1~2병은 소량으로 보기 어렵고, 혈관 확장으로 출혈이나 부기 재발, 회복 지연 가능성이 있습니다. 권장한다면 1병 이하로 제한하거나 가급적 더 미루는 것이 보수적입니다. 아직 실밥 자국이 민감하거나 딱딱함, 당김이 남아 있다면 음주는 피하는 편이 안전합니다. 불안하면 수술한 비뇨기과에 전화로 확인만 해도 충분합니다.
의료상담 / 비뇨의학과
26.01.17
0
0

다리 관절 수술없이 재활 치료가능할까요
무릎 관절이 약해지며 O자 형태로 변하는 경우는 고령층에서 흔하며, 초기·중등도라면 수술 없이 재활 치료로 증상 완화와 진행 지연이 가능합니다.대표적인 비수술적 치료는 다음과 같습니다. 첫째, 재활운동치료입니다. 허벅지 앞쪽 근육과 엉덩이 근육을 강화하면 무릎에 실리는 부담을 줄일 수 있습니다. 둘째, 물리치료와 도수치료로 관절 주변 근육의 긴장을 완화하고 움직임을 개선할 수 있습니다. 셋째, 보조기 착용입니다. O자 변형이 있는 경우 체중 부하를 분산시켜 통증 감소에 도움이 됩니다. 넷째, 약물·주사 치료로 통증과 염증을 조절하며 일상생활을 유지할 수 있습니다. 다섯째, 체중 관리와 생활습관 조절도 중요합니다.다만 변형이 심해 보행이 어렵거나 통증이 지속적으로 악화되는 경우에는 비수술적 치료의 효과가 제한적일 수 있어 정형외과 전문 진료를 통해 현재 단계 평가가 필요합니다. 초기라면 수술을 미루고 재활 중심으로 관리하는 선택은 충분히 합리적인 접근입니다.
의료상담 / 정형외과
26.01.17
0
0

귀 뒤뼈쪽 동그랗게 안에 멍울? 같은게 생긴거같아요
설명하신 위치와 양상으로 보면 가장 흔한 것은 반응성 림프절 비대이거나 작은 피지낭종 가능성입니다. 귀 뒤에는 림프절이 있어 감기, 인후염, 피부 자극, 피지선 염증 등이 있을 때 일시적으로 만져졌다가 자연히 작아질 수 있습니다. 통증이 거의 없고 크기가 크지 않으며 예전에도 생겼다 사라졌다면 위험 신호일 가능성은 낮아 보입니다.대개는 특별한 처치 없이 수주 내 서서히 줄어드는 경우가 많고, 이전처럼 항생제를 쓰지 않고도 경과 관찰만으로 충분한 상황이 많습니다. 다만 크기가 점점 커지거나 단단해지면서 고정되는 느낌이 들 때, 2–3주 이상 줄지 않을 때, 압통·발열·피부 발적이 동반될 때는 이비인후과 재진을 권합니다. 초음파로 림프절인지 낭종인지 구분하면 판단이 더 명확해집니다.현재 상태만으로는 급하게 치료할 필요성은 낮아 보이며, 무리하게 만지거나 눌러보는 것은 피하는 것이 좋겠습니다.
의료상담 / 이비인후과
26.01.17
0
0

녹색 소변이 당뇨랑 관계가 있을까요?
연두색이나 연녹색 소변은 당뇨와 직접적인 연관성은 거의 없습니다. 당뇨에서 흔히 보이는 소변 변화는 색보다는 양 증가, 거품 증가, 단 냄새 쪽입니다.연두색으로 보이는 경우는 대개 다른 원인이 많습니다. 수분 섭취가 많을 때 소변이 매우 옅어지며 색이 연두빛으로 보일 수 있고, 비타민 B군(특히 B2), 종합비타민, 특정 건강기능식품 복용 후에도 이런 색이 흔합니다. 아스파라거스, 색소가 강한 음식, 인공색소 음료 영향도 가능합니다. 일부 항생제나 진통제에서도 녹색·연두색 소변이 나타날 수 있습니다.주의가 필요한 경우는 소변 색 변화와 함께 통증, 악취, 탁함, 발열, 배뇨 시 불편감이 동반될 때로, 이 경우 요로감염이나 간·담도 문제 등을 감별해야 합니다.색만 연두색이고 다른 증상이 없다면 대부분 일시적이고 큰 문제는 아닙니다. 지속되거나 다른 증상이 생기면 소변검사로 확인하는 것이 안전합니다.
의료상담 / 내과
26.01.17
0
0

골반 틀어짐으로 인해서 오른쪽 하복부쪽이 쑤실 수 있나요?
가능합니다. 골반이 틀어지면 장요근, 둔근, 천장관절 주변 근육의 긴장이 비대칭으로 생기고, 이 통증이 오른쪽 하복부 쪽으로 방사되는 경우가 있습니다. 특히 서 있거나 걷거나 자세를 바꿀 때 쑤셨다 말았다 하는 양상은 근골격계 통증과 비교적 잘 맞습니다. 다만 오른쪽 하복부 통증은 근육 문제 외에도 부인과 원인이나 장·비뇨기계 원인이 겹칠 수 있습니다. 다낭성 난소 증후군이 있더라도 급성 염증성 통증은 흔하지 않지만, 배란통·난소 낭종·자궁경부염 악화 시에도 유사한 위치의 통증이 나타날 수 있습니다. 통증이 점점 심해지거나 압통이 뚜렷해지고, 발열·오심·질출혈·배뇨통이 동반되면 단순 골반 틀어짐으로 보기는 어렵습니다. 이런 경우에는 정형외과적 평가와 함께 산부인과 검사를 병행해 원인을 구분하는 것이 안전합니다.
의료상담 / 정형외과
26.01.17
0
0

장염인지 맹장염인지 너무 걱정됩니다
말씀하신 양상을 종합하면 현재로서는 장염이나 장내 가스 정체 가능성이 맹장염보다 높아 보입니다. 맹장염은 대개 시간이 지날수록 통증이 점점 심해지고, 가만히 있어도 아프며 걷거나 기침, 눌렀다 뗄 때 통증이 뚜렷해지는 경우가 많습니다. 또한 발열, 식욕저하, 구역감이 동반되는 경우가 흔합니다. 반면 질문자분처럼 설사 후 가스가 차고, 배변감이 반복되며, 눌렀을 때만 둔하게 아프고 일상적인 움직임에서는 통증이 거의 없는 경우는 장염이나 장운동 이상에서 흔합니다.다만 맹장염 초기에는 증상이 애매할 수 있어 완전히 배제할 수는 없습니다. 통증이 오른쪽 아랫배에 점점 국한되면서 강해지거나, 눌렀다 손을 뗄 때 통증이 확실히 심해지거나, 미열 이상 발열, 구토, 식욕이 급격히 떨어지는 변화가 생기면 즉시 재내원하여 혈액검사나 복부 초음파·CT 확인이 필요합니다. 현재 상태만으로는 급박한 맹장염 소견은 뚜렷하지 않으니, 병원 설명대로 경과 관찰을 하되 증상 변화에 민감하게 대응하는 것이 안전합니다.
의료상담 / 내과
26.01.17
5.0
1명 평가
1
0
- 정말 감사해요
  100

경구피임약 복용 중 배란 테스트기 결과 관련의 건
머시론과 같은 복합 경구피임약을 규칙적으로 복용 중이라면 배란은 원칙적으로 억제됩니다. 배란 테스트기는 황체형성호르몬(LH) 급상승을 감지하는 검사인데, 피임약 복용 중에도 미약한 LH 분비로 인해 옅은 두 줄 또는 음성에 가까운 결과가 나올 수 있습니다. 이는 실제 배란을 의미하지 않는 경우가 대부분입니다.항생제와의 병용은 일부 예외적인 약물(리팜핀 계열 등)을 제외하면 피임 효과를 유의미하게 떨어뜨리지 않는 것으로 알려져 있습니다. 일반적인 항생제라면 배란이 재개됐을 가능성은 낮습니다.피임약 복용 중 배란 테스트기에서 진한 두 줄(양성)이 나오는 경우는 드물며, 설령 두 줄이 보이더라도 실제 배란과 직접적으로 연결되지 않는 경우가 많아 신뢰도는 낮습니다. 따라서 배란 여부 확인 목적으로는 적절하지 않습니다.다만 항생제 종류가 불확실하거나 복용 시간 누락, 설사·구토 등이 있었다면 해당 주기 동안 콘돔 병행은 보수적으로 안전한 선택입니다. 복용을 정확히 지켰고 특이사항이 없다면 추가 피임 없이도 피임 효과는 유지되는 것으로 판단됩니다.
의료상담 / 산부인과
26.01.17
0
0

내성발톱 초기 정형외과 가야될지 궁금해요
통증이 없고 염증도 가라앉은 상태라면 당장 정형외과를 꼭 가야 하는 상황은 아닙니다. 다만 발톱이 쉽게 깨지고, 짧아진 상태에서 살짝 부딪혀도 통증이 반복된다면 발톱 구조가 약해졌거나 내성 방향으로 자랄 가능성은 있습니다. 이 경우 완전히 길어질 때까지 무작정 기다리기보다는, 상태 평가 차원에서 한 번 진료를 보는 것은 무리가 아닙니다.정형외과에서는 초기 내성발톱일 경우 수술보다는 보존적 교정을 우선합니다. 대표적으로 발톱 교정기(와이어·브레이스)를 부착해 발톱이 바깥쪽으로 자라도록 유도하거나, 발톱 모양과 압력을 줄이는 관리 위주로 진행합니다. 통증이나 염증이 없으면 마취나 절개는 하지 않는 경우가 대부분입니다. 발톱이 너무 짧게 깨진 상태라면 교정은 일정 길이 이상 자란 뒤에 가능하다고 안내받을 수 있습니다.현재로서는 통증이 없으므로 발톱을 더 파내거나 짧게 깎지 말고, 일자로 기르면서 꽉 끼는 신발을 피하는 것이 우선입니다. 다만 깨짐이 반복되거나 다시 눌리는 통증, 붓기, 발적이 생기면 그 시점에서는 지체하지 말고 정형외과 진료가 필요합니다.
의료상담 / 정형외과
26.01.17
0
0