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의료상담
심초음파 검사는 어떤 용도로 사용되나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.심초음파(심장초음파) 검사는 초음파를 이용하여 심장의 구조와 기능을 평가하는 비침습적 검사입니다. 이 검사는 심장 질환의 진단, 경과 관찰, 치료 효과 판정 등 다양한 목적으로 활용됩니다.심초음파 검사로 확인할 수 있는 정보와 질병은 다음과 같습니다:심장 크기 및 구조: 심장 크기, 심방 및 심실의 크기, 심장벽 두께 등을 평가합니다. 이를 통해 심비대, 심장 확장 등을 확인할 수 있습니다.심장 기능: 심장 박출량, 심실 운동, 심근 수축력 등을 평가합니다. 이를 통해 심부전, 심근병증 등의 질환을 진단할 수 있습니다.판막 기능: 심장 판막의 구조와 기능을 평가합니다. 판막 협착, 역류, 석회화 등의 이상을 발견할 수 있습니다.심장 내 혈전 또는 종양: 심장 내 혈전이나 종양의 존재 여부를 확인할 수 있습니다.심낭 질환: 심낭 삼출, 심낭 비후 등 심낭 질환을 진단할 수 있습니다.선천성 심장병: 심장 중격 결손, 판막 기형 등 선천성 심장 질환을 발견할 수 있습니다.심초음파 검사는 비교적 간단하고 안전한 검사이며, 특별한 준비가 필요하지 않습니다. 다만 검사 당일에는 느슨하고 편한 옷차림이 좋습니다. 검사 중에는 의사의 지시에 따라 숨을 참거나 특정 자세를 취해야 할 수 있습니다.검사 결과는 심장 전문의가 종합적으로 판독하여 임상적 의의를 평가합니다. 검사 결과에 따라 추가 검사나 치료 방침이 결정될 수 있습니다.심초음파는 방사선 피폭이 없고, 통증이 없으며, 실시간으로 심장 영상을 얻을 수 있다는 장점이 있습니다. 다만 폐나 뼈 등에 의해 일부 영상이 제한될 수 있으며, 검사자의 숙련도에 따라 결과의 질이 달라질 수 있다는 한계도 있습니다.
의료상담 /
신경과·신경외과
24.03.19
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발볼 축소 수술이 가능한가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.발볼이 큰 것은 유전적 요인이 크게 작용하는 것으로 알려져 있습니다. 넓은 발볼로 인해 신발 선택에 어려움을 겪는 분들이 종종 있습니다.발볼 축소 수술은 존재하지만, 일반적으로 권장되지 않습니다. 수술적 치료는 발의 기능과 구조에 영향을 줄 수 있어 신중히 고려해야 합니다. 발볼 축소 수술은 다음과 같은 제한점과 risks 가 있습니다:발의 뼈와 관절 구조를 변경하므로, 수술 후 통증이나 기능 장애가 발생할 수 있습니다.수술 부위 감염, 창상 치유 지연 등의 합병증 risk 가 있습니다.수술 후에도 발볼 크기가 다시 늘어날 수 있습니다.발의 생역학적 구조가 변화하여, 보행 이상이나 다른 부위의 통증이 유발될 수 있습니다.따라서 발볼이 큰 경우, 수술보다는 신발 선택에 더 신경 쓰는 것이 좋습니다. 발볼이 넓은 사람들을 위한 맞춤 신발이나 스트레치 소재의 신발을 활용할 수 있습니다. 필요하다면 신발 내부에 패드를 덧대어 맞춤화할 수도 있겠죠.정형외과 또는 발 전문 클리닉에서 상담을 받아보는 것도 도움이 될 것입니다. 전문의가 발의 구조와 기능을 평가하고, 적절한 신발 선택이나 보행 교정 등에 대해 조언해 줄 수 있습니다.수술적 치료는 매우 제한적인 상황(예: 심각한 기능 장애나 통증이 있는 경우)에서만 고려해 볼 수 있습니다. 발볼 축소 수술의 risks 및 한계를 잘 이해하고, 신중히 결정하는 것이 중요합니다.
의료상담 /
정형외과
24.03.19
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피임약 복용 중단 후 생리가 안나와요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.피임약 복용을 중단한 후 생리 주기가 불규칙해질 수 있습니다. 피임약은 호르몬 조절을 통해 생리 주기를 조절하므로, 복용을 갑자기 중단하면 일시적으로 생리 불순이 나타날 수 있습니다. 임신 테스트 결과가 음성이라면 임신 가능성은 낮아 보입니다.다만 생리 불순이 장기간 지속되거나 다른 증상(복통, 질 출혈 등)이 동반된다면 산부인과 진료를 받는 것이 좋습니다. 생리 불순의 원인으로는 호르몬 불균형, 다낭성 난소 증후군, 갑상선 기능 이상 등 다양한 질환이 있을 수 있기 때문입니다.피임약을 다시 복용하기로 결정했다면, 생리 시작 첫날부터 정해진 용법에 따라 복용을 시작하는 것이 좋습니다. 피임약 복용과 관련된 궁금증이나 부작용이 있다면 산부인과 전문의와 상담받는 것을 추천드립니다. 피임약 외에도 다양한 피임 방법이 있으므로, 자신에게 가장 적합한 방법을 선택하는 것이 중요합니다.
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기타 의료상담
24.03.19
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심초음파를 받기 전에 준비해야 할 사항은 무엇인가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.심초음파 검사 전 준비사항은 다음과 같습니다:음식 및 약물 섭취: 일반적으로 심초음파 검사 전에는 특별한 식이 제한이 없습니다. 다만 검사 중 위 팽만감을 예방하기 위해 검사 2~3시간 전부터는 음식 섭취를 제한하는 것이 좋습니다. 평소 복용하는 약물은 의사와 상의하에 지시에 따라 복용하시면 됩니다.의복: 심초음파 검사 시에는 상의를 탈의해야 하므로, 상의가 분리된 편한 옷을 입는 것이 좋습니다.신체 검진: 심초음파 검사 전에는 별도의 신체 검진이 필요하지 않습니다. 다만 검사 중 불편감이 있거나 특이 사항이 발견되면 의사에게 알려주는 것이 중요합니다.검사 당일 주의사항: 검사 중에는 의사의 지시에 따라 숨을 참거나 특정 자세를 취해야 할 수 있습니다. 검사 중 불편감이 있다면 의사에게 알리고, 검사 후에는 일상 생활로 바로 복귀할 수 있습니다.심초음파는 비침습적이고 안전한 검사이지만, 검사 전 특별한 준비사항이 있다면 의사나 검사실 직원의 안내를 따르는 것이 좋습니다.
의료상담 /
이비인후과
24.03.19
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남자는 가슴이 있는 이유가 뭔가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.남성의 유두는 태아 발달 초기에 형성됩니다. 임신 초기에는 남녀 태아 모두 같은 방식으로 발달하기 때문에, 남성에게도 유두가 존재하게 됩니다. 하지만 태아가 성장하면서 호르몬의 영향으로 남녀의 신체적 차이가 나타나게 되고, 여성의 경우 에스트로겐의 작용으로 유방 조직이 발달하는 반면, 남성의 경우 테스토스테론의 영향으로 유방 조직의 발달이 억제됩니다.진화적 관점에서 보면, 남성의 유두는 발달 과정에서 남겨진 '흔적기관'이라고 볼 수 있습니다. 남성의 유두는 기능적인 역할을 하지 않지만, 신체의 대칭성을 유지하고 감각 신경이 분포되어 있어 성적 자극에 반응하기도 합니다.
의료상담 /
기타 의료상담
24.03.19
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수혈 후 f/u cbc 등 다른 검사들은 몇시간 후에 진행해야되나요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.수혈 후에는 수혈 효과를 판정하고 부작용을 모니터링하기 위해 규칙적인 검사가 필요합니다. 말씀하신 대로 수혈 후 2시간 뒤에 CBC 검사를 시행하는 것이 일반적입니다. 그 외의 검사들은 수혈의 직접적인 영향을 받지 않으므로, 수혈과 무관하게 시행할 수 있습니다.Anemia study (철분, 페리틴, TIBC 등): 수혈 자체가 빈혈의 원인을 교정해주지는 않습니다. 따라서 빈혈의 원인을 찾기 위한 검사는 수혈 전후에 관계없이 시행할 수 있습니다.TFT (갑상선 기능 검사): 수혈은 갑상선 호르몬 수치에 직접적인 영향을 주지 않습니다. 따라서 TFT 검사는 수혈과 무관하게 시행할 수 있습니다.PT/PTT (응고 검사): 수혈 자체가 응고 인자 수치에 영향을 줄 수 있습니다. 그러나 그 영향은 일시적이며, 보통 수 시간 내에 회복됩니다. 따라서 PT/PTT 검사는 수혈 후 적어도 4-6시간 이후에 시행하는 것이 좋습니다.다만, 환자의 상태나 수혈 목적에 따라 검사 시점은 조정될 수 있습니다. 예를 들어, 대량 수혈 후라면 응고 검사를 더 일찍 시행할 필요가 있을 수 있습니다. 또한 수혈 후 특정 부작용이 의심된다면, 그에 맞는 추가 검사를 진행할 수 있겠죠.수혈 후 검사 계획은 환자의 임상 상황, 수혈 목적, 기저 질환 등을 고려하여 담당 의사가 판단하게 됩니다. 각 병원마다 수혈 프로토콜이 있겠지만, 개별 환자에 맞춰 유연하게 적용하는 것이 중요할 것 같습니다.
의료상담 /
신경과·신경외과
24.03.19
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뒷목에 있는 지방종 제거 안하면 문제될 것들이 있나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.뒷목의 지방종이나 피지낭종은 대부분 양성 종양으로, 제거하지 않고 경과 관찰하는 경우가 많습니다. 그러나 종양의 크기가 크거나 증상이 있는 경우, 미용상의 문제가 있는 경우에는 제거를 고려할 수 있습니다.지방종이나 피지낭종을 제거하지 않았을 때 발생할 수 있는 문제로는 다음과 같은 것들이 있습니다:크기가 점점 커져서 주변 조직을 압박하거나 불편감을 유발할 수 있습니다.드물지만 염증이나 감염이 발생할 수 있습니다.피부 표면으로 돌출되어 미용상의 문제를 일으킬 수 있습니다.매우 드물지만 악성 변화의 가능성이 있습니다.5-6cm 정도의 크기라면 제거를 고려해볼 만한 사이즈입니다. 뒷목은 흉터가 눈에 잘 띄는 부위이므로, 성형외과나 피부과 전문의와 상담을 통해 절제 방법이나 절개 위치 등을 결정하는 것이 좋겠습니다.
의료상담 /
이비인후과
24.03.19
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레이디보이와 성관계을 했습니다
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.레이디보이와의 성접촉 이후 HIV 감염에 대한 우려가 있으신 것 같습니다. 하지만 2024년에 여러 차례 HIV 검사를 받으셨고, 모두 음성으로 나왔다는 점에서 안심하셔도 좋을 것 같습니다.HIV 감염 후 항체가 형성되기까지는 보통 2-3개월 정도의 기간이 필요합니다. 음성 결과가 나왔다는 것은 감염되지 않았음을 의미합니다. 특히 감염 위험이 있는 행위 후 3개월 이상 지난 시점에서 검사를 받았고, 서로 다른 기관에서 여러 번 음성 판정을 받았기에 결과를 신뢰할 수 있습니다.불안 장애나 강박증으로 인해 과도한 걱정을 하시는 것 같아 안타까운 마음입니다. 전문의와 상담을 통해 심리적 불안감을 해소하고, 필요하다면 약물 치료나 인지 행동 치료 등을 받아보시는 것도 도움이 될 것 같습니다.HIV 감염 가능성에 대해서는 이제 걱정하지 않으셔도 될 것 같습니다. 건강한 생활 습관을 유지하시고, 정기적인 건강 검진을 받는 것이 좋겠습니다. 향후 성 접촉 시에는 반드시 콘돔을 사용하시고, 안전한 성생활을 하시기 바랍니다.
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비뇨의학과
24.03.19
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다섯살 여아 소변검사수치 .. 어느말이 맞는걸까요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.요로감염 진단에는 소변 검사 결과와 함께 증상을 종합적으로 고려해야 합니다. LEU(백혈구) 수치는 요로감염을 시사하는 지표 중 하나이지만, 절대적인 기준은 아닙니다. 일반적으로 중간뇨에서 LEU 수치가 높게 나오면 요로감염 가능성이 높다고 볼 수 있습니다.첫뇨와 중간뇨의 LEU 수치 차이는 검체 채취 방법, 소변 농축도 등에 따라 발생할 수 있습니다. 중간뇨가 더 정확한 검사 결과를 보여주는 경향이 있습니다.B병원에서는 LEU 수치와 다른 지표, 증상 등을 종합해 요로감염이 아니라고 판단한 것으로 보입니다. 하지만 소아의 경우 증상이 뚜렷하지 않을 수 있으므로, 증상이 지속되거나 LEU 수치가 계속 높게 나온다면 추가 검사(요배양검사 등)를 고려해볼 수 있겠습니다.자녀의 증상과 검사 결과에 대해 소아청소년과 전문의와 상담하시면 더 정확한 진단과 치료 방향을 결정할 수 있을 것입니다.
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비뇨의학과
24.03.19
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밤에 잠을 잘 때 목이 너무 간질간질한데 식도염 때문에 그런 증상이 있을 수도 있나요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.밤에 목이 간지러워 기침이 나오는 증상은 역류성 식도염의 증상일 수 있습니다. 역류성 식도염은 위산이 식도로 역류하여 발생하는 염증입니다. 특히 누워있을 때 증상이 심해질 수 있습니다. 다만 비슷한 증상을 유발할 수 있는 다른 질환들(알레르기, 감기, 천식 등)도 있으므로, 증상이 지속되거나 심해진다면 의사의 진단을 받는 것이 좋겠습니다. 식도염 예방을 위해 취침 2~3시간 전에는 음식 섭취를 피하고, 머리를 약간 높인 자세로 수면을 취하는 것이 도움될 수 있습니다.
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이비인후과
24.03.19
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