비알코올성 지방간은 간암으로 발전할수있나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.네, 비알코올성 지방간은 간암으로 발전할 수 있는 위험 요인 중 하나입니다. 비알코올성 지방간 질환(NAFLD)은 단순 지방간에서부터 비알코올성 지방간염(NASH), 간경변증, 간암에 이르기까지 다양한 단계로 진행될 수 있습니다.NAFLD 환자의 약 20-30%는 NASH로 진행되며, NASH 환자의 약 10-30%는 간경변증으로 발전할 수 있습니다. 간경변증은 간암 발생의 주요 위험 요인 중 하나로, 간경변증 환자의 연간 간암 발생률은 약 1-5%로 알려져 있습니다.하지만 모든 NAFLD 환자가 간암으로 진행되는 것은 아닙니다. 위험도는 지방간의 심각도, 동반 질환 유무, 생활 습관 등에 따라 달라질 수 있습니다. 비만, 당뇨병, 고지혈증과 같은 대사 질환은 NAFLD의 진행과 간암 발생 위험을 높이는 요인입니다.따라서 NAFLD 환자는 정기적인 검사를 통해 질환의 진행 상태를 모니터링하고, 건강한 생활 습관을 유지하며, 동반 질환을 적극적으로 관리하는 것이 중요합니다. 체중 조절, 균형 잡힌 식단, 규칙적인 운동은 NAFLD의 예방과 치료에 도움이 될 수 있습니다.간암 발생 위험이 높은 고위험군 환자는 정기적인 간 초음파 검사와 종양 표지자 검사를 받는 것이 권장됩니다. 조기 발견과 적절한 치료는 간암의 예후를 개선하는 데 매우 중요합니다.
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음식 잘못먹고 장염에 위염 대변에 피가 묻었어요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.열흘 동안의 설사와 항생제 치료로 인한 위장 증상, 그리고 딱딱한 변에 선혈이 관찰되는 상황에 대해 걱정하시는 것 같습니다. 먼저, 장기간의 설사와 항생제 사용으로 인해 장내 세균총의 불균형이 초래되고 위장관 점막이 손상되었을 가능성이 있습니다. 이로 인해 변비나 위장 불편감이 나타날 수 있습니다.딱딱한 변에 선혈이 보이는 경우, 단순 치핵이나 항문 균열 등의 양성 질환일 수 있지만, 대장 용종, 염증성 장질환, 감염, 악성 종양 등의 가능성도 배제할 수 없습니다.현재 한약 복용 중이시라고 하셨는데, 정확한 진단과 적절한 치료를 위해서는 내과 혹은 소화기내과 전문의의 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 의사 선생님께서 자세한 병력청취, 신체검진, 필요시 대장내시경 등의 검사를 통해 출혈의 원인을 찾고 그에 맞는 치료 방향을 제시해 줄 것입니다.또한 식이요법과 생활습관 개선도 중요합니다. 충분한 수분 섭취, 섬유질이 풍부한 음식 섭취, 규칙적인 운동 등이 도움될 수 있습니다. 증상이 지속되거나 악화된다면 전문의 진료를 서둘러 받으시기 바랍니다. 건강이 빠르게 회복되시길 바랍니다.
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자고나면등에서 땀이나서 옷이젖어요 이유는요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.허리 수술 후 땀이 많이 나는 증상은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 우선, 수술 부위의 염증이나 감염 가능성을 고려해야 합니다. 체내에 이물질인 철심이 삽입된 상태에서는 감염 위험이 높아질 수 있으므로, 발열, 발적, 부종 등의 다른 증상이 동반되는지 주의 깊게 관찰할 필요가 있습니다.또한, 수술로 인한 자율신경계 기능 변화가 원인일 수 있습니다. 척추 주변의 신경 손상으로 인해 체온 조절 기능이 일시적으로 불안정해질 수 있으며, 이로 인해 과도한 발한이 나타날 수 있습니다. 아울러 수면 중 특정 자세로 인해 수술 부위에 압력이 가해지면서 통증이나 불편감이 유발되고, 이로 인해 발한이 증가하는 것일 수도 있습니다. 따라서 수술 후 관리를 담당하는 의료진에게 해당 증상을 알리고 정확한 진단과 처치를 받는 것이 좋습니다. 감염 징후가 있다면 신속한 치료가 필요하며, 자세 변경이나 물리 치료 등을 통해 증상 완화를 도모할 수 있습니다. 수술 후 회복 과정에서는 개인별로 다양한 증상이 나타날 수 있으므로, 전문의의 진찰과 지도에 따라 적절히 대처하는 것이 무엇보다 중요할 것입니다.
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식도암수술후4개월째 목이간질거리고기침이나요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.식도암 수술 후 4개월이 지난 시점에서 여전히 목 간질거림과 기침 증상이 나타나는 것은 수술 후 합병증일 가능성이 있습니다. 이런 증상은 수술로 인한 신경 손상, 식도 점막의 과민반응, 역류성 식도염 등 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다.기침 증상의 호전 기간은 원인에 따라 다를 수 있으며, 개인차도 있을 수 있습니다. 일부 환자는 수개월 내에 증상이 호전되지만, 어떤 경우에는 더 오랜 시간이 걸릴 수 있습니다.수술 부위 통증은 일반적으로 시간이 지남에 따라 점진적으로 호전됩니다. 그러나 4개월이 지나도 통증이 지속된다면 담당 의사와 상담하여 추가 진단이나 치료가 필요한지 확인해야 합니다.이런 증상들은 식도암 수술 후 경과 관찰 중 나타날 수 있는 것들이지만, 장기간 지속되거나 일상생활에 지장을 준다면 반드시 담당 의사에게 알리고 적절한 검사와 치료를 받는 것이 중요합니다. 의사 선생님께서는 증상의 원인을 정확히 파악하고, 약물 치료, 재활 치료 등 필요한 조치를 취해 증상 완화와 삶의 질 향상을 도모할 것입니다. 식도암 치료 과정에서 겪는 어려움에 대해 주저 없이 의료진과 소통하시기 바랍니다.
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안과적 질문입니다. 시신경관련 검사 및 치료
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.어머님의 시야 장애와 관련하여 시신경 이상 소견에 대한 우려를 말씀해 주셨습니다. 황반변성과 더불어 시신경 문제가 의심된다면 적극적인 검사와 치료가 필요할 것으로 보입니다.시신경은 망막에서 시각 정보를 뇌로 전달하는 중요한 역할을 하므로, 이상이 있을 경우 시야결손, 시력저하 등의 증상이 나타날 수 있습니다. VEP(Visual Evoked Potential) 검사는 시신경 및 시각 경로의 기능을 평가하는 데 유용한 검사법입니다.3개월 후 예정된 검사를 기다리는 동안에도 불편감이 지속된다면, 다른 안과 병원에서 2차 의견을 구하는 것이 좋겠습니다. 진료 시 현재의 증상과 기존 병원에서 계획된 VEP 검사에 대해 말씀하시면, 담당 의사가 필요한 추가 검사를 진행할 것입니다.시신경 이상의 원인에 따라 치료 방법이 달라질 수 있습니다. 염증성 질환이 의심되면 스테로이드 약물이나 면역억제제를 사용하기도 하고, 허혈성 손상에는 혈류 개선제나 신경보호제를 처방하기도 합니다. 다만 시신경 위축이 진행된 경우에는 회복이 쉽지 않을 수 있습니다.정확한 진단과 적절한 치료 계획을 위해서는 안과 전문의와의 심도 있는 상담이 필요합니다. 현재의 불편감을 의사에게 잘 전달하시고, 필요하다면 2차 병원 진료를 통해 적극적으로 대처하시기를 권해드립니다. 어머님의 건강이 하루빨리 호전되기를 바랍니다.
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BNR17이 혈당관리에 도움이 되는가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.BNR17은 비피더스 락토 균주 중 하나로, 프로바이오틱스의 일종입니다. 프로바이오틱스가 장내 미생물 균형을 개선하고 소화 기능을 돕는 것은 사실이나, 단당류를 다당류로 직접 전환한다는 주장은 과학적 근거가 부족합니다.단당류가 혈당을 급격히 상승시키는 것은 맞지만, 이를 다당류로 바꾼다고 해서 반드시 혈당 관리에 도움이 되는 것은 아닙니다. 다당류도 결국에는 소화 과정을 거쳐 단당류로 분해되어 흡수되기 때문입니다.체중 감량과 관련해서도, 프로바이오틱스 섭취가 일부 도움이 될 수는 있으나 결정적인 역할을 한다고 보기는 어렵습니다. 체중 조절을 위해서는 균형 잡힌 식단과 규칙적인 운동이 가장 중요합니다.다만 BNR17을 포함한 프로바이오틱스는 장내 환경을 개선하고 면역 기능을 높이는 데 도움이 될 수 있습니다. 하지만 특정 제품이 당 대사나 체중 감량에 특효가 있다고 단정 짓기는 어려우며, 개인의 건강 상태와 체질에 따라 효과가 다를 수 있음을 염두에 두어야 합니다.
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갑작스런 코피와 코피 발생시 오른쪽 흉부 저림, 어지러움
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.코피가 반복적으로 나타나고, 양이 많아 역류까지 동반된다면 반드시 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 이비인후과 또는 내과에 가서 검사를 받아보시는 것을 추천드립니다.이비인후과에서는 코 내부의 점막 상태, 혈관 분포, 비중격 만곡증 등을 내시경으로 확인하고, 필요 시 전산화단층촬영(CT)이나 자기공명영상(MRI) 등의 영상 검사를 시행할 수 있습니다. 이를 통해 코피의 원인을 정확히 진단하고 적절한 치료 방법을 결정할 수 있습니다.내과에서는 전신 질환, 혈액 질환, 약물 부작용 등 코피의 전신적 원인을 감별하기 위한 혈액 검사나 다른 검사를 진행할 수 있습니다.코피의 원인은 단순 점막 손상부터 고혈압, 혈액 질환, 종양 등 다양할 수 있으므로, 반복적이고 양이 많은 코피는 반드시 전문의의 진료를 받는 것이 안전합니다. 의사 선생님께서 정확한 진단과 함께 최선의 치료 방법을 제안해 드릴 것입니다.
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나이가 들어가면 눈이 자꾸 처지는 이유가 무언인가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.나이가 들어감에 따라 눈꺼풀이 처지는 현상을 안검하수(ptosis)라고 합니다. 안검하수의 주된 원인은 눈꺼풀을 지지하는 근육과 조직의 노화로 인한 이완입니다.노화 과정에서 눈꺼풀 거근(levator muscle)의 힘이 약해지고, 눈꺼풀 피부의 탄력이 감소하면서 처짐이 발생합니다. 이로 인해 위눈꺼풀이 눈동자를 부분적으로 가리게 되어 시야 방해와 미용상의 문제를 야기할 수 있습니다.안검하수는 단순히 노화 외에도 신경마비, 근육질환, 외상, 종양 등 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으므로, 정확한 진단을 위해서는 안과 전문의의 진찰이 필요합니다.대부분의 경우 수술적 교정을 통해 개선이 가능합니다. 안검하수 교정술은 처진 눈꺼풀을 들어올려 시야를 확보하고 미용적으로도 개선시키는 목적으로 시행되며, 전신마취 또는 국소마취 하에 이루어집니다.수술 여부는 안검하수의 정도, 증상, 환자의 전신 상태 등을 고려하여 의사와 상의 후 결정하는 것이 좋습니다. 시야 장애가 있는 경우 빠른 치료가 필요할 수 있으니, 평소 불편감이 있다면 안과 진료를 받아보시길 권해드립니다.
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준비운동이 필요한 이유를 효소 활성과 ATP 생성 측면에서 설명할수있나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.1. 효소는 일반적으로 pH 6-8, 온도 30-40°C에서 최적의 활성도를 보입니다. 이 범위에서 효소의 입체 구조가 가장 안정적으로 유지되어 기질과의 결합이 용이해지고, 촉매 작용이 활발히 일어납니다. 준비운동으로 체온이 상승하면 효소 활성이 증가하지만, 과도한 온도 상승은 오히려 효소의 변성을 초래할 수 있습니다.2. 효소 활성 증가는 기질과 효소의 충돌 횟수를 늘려 반응 속도를 높입니다. 이는 해당 과정, TCA 회로, 전자전달계 등 에너지 대사 과정의 속도를 빠르게 하여 ATP 생성량을 증가시킵니다. 또한, 효소 활성 증가는 근육 수축에 관여하는 액틴-미오신 상호작용을 활발하게 하여 운동 수행력을 높이는 데에도 기여합니다.3. 산소와 영양분 공급이 원활하지 않으면 ATP 생성이 제한되어 근육 피로가 빨리 누적됩니다. 혐기성 대사의 증가로 젖산 생성량이 늘어나 근육 통증과 경련을 유발할 수 있습니다. 또한, 부적절한 에너지 공급은 운동 지속 시간을 단축시키고 회복 속도를 늦추는 요인이 됩니다.4. ATP는 근수축을 비롯한 모든 세포 활동에 필요한 에너지원입니다. ATP 생성 촉진은 운동 수행력과 지구력을 높이고, 피로 저항성을 향상시킵니다. 또한 ATP는 단백질 합성, 세포 분열, 능동수송 등 회복 및 적응 과정에도 중요한 역할을 하므로, ATP 공급 증가는 운동 후 회복을 촉진하는 데에도 도움이 됩니다.5. 준비운동을 하지 않으면 효소 활성과 ATP 생성이 저하된 상태에서 운동을 시작하게 됩니다. 이는 에너지 대사 효율을 낮추어 운동 수행력을 제한하고 조기 피로를 유발할 수 있습니다. 또한 갑작스러운 운동 강도 증가는 근육 및 건의 손상 위험을 높이는 요인이 될 수 있습니다. 따라서 적절한 준비운동을 통해 효소 활성과 ATP 생성을 최적화하는 것이 안전하고 효과적인 운동을 위해 필수적입니다.
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위내시경 하기 전에 아무것도 먹지 말아야 하나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.위 내시경 검사의 주기는 개인의 위험 요인과 증상에 따라 다를 수 있습니다. 일반적으로 무증상인 경우, 40세 이상부터 2년마다 위 내시경 검사를 받는 것이 권장됩니다. 하지만 32세이고 특별한 위장 증상이 없다면 아직 정기 검사가 필수적이지는 않습니다.다만, 만성 위염, 소화불량, 복부 통증 등의 증상이 있거나 위암 가족력이 있는 경우에는 의사와 상담하여 더 빨리 검사를 받는 것이 좋습니다. 또한 헬리코박터 파일로리 감염, 위축성 위염, 장상피화생 등의 위험 요인이 있다면 더 자주 검사를 받아야 할 수 있습니다.위 내시경 검사 전에는 의사의 지시에 따라 최소 6-8시간 동안 금식해야 합니다. 이는 검사 중 위 내용물이 기도로 역류하는 것을 방지하고, 더 나은 시야 확보를 위해 필요합니다. 금식 시간과 복용 중인 약물에 대해서는 사전에 의사와 상의하시기 바랍니다.정기적인 위 내시경 검사는 위암 등 위장 질환의 조기 발견과 예방에 도움이 됩니다. 증상이 있거나 걱정되는 점이 있다면 주저하지 마시고 의사와 상담하시는 것이 좋겠습니다.
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