안과적 질문입니다. 시신경관련 검사 및 치료
안녕하세요
저희 어머님께서 우안은 황반 습성인데요. 주기적으로 다니는 안과에서는 검사된 사진을 보면 망막상태는 현재로서는 좋다고 하시는데요, 그럼에도 어머님은 최근 1~2달전부터 시야가 안보이는 부분을 호소하였음에도 망막 상태는 이상없으나 시신경이 좋아보이지 않는다는 소견을 들었는데요
왜 이제까지 이부분에 대해서는 별다른 검사를 시행하지 않은건지 이해가 안가지만, 다른 말씀은 없었거든요
여튼 다시 또 3개월뒤에 예약하고 나오긴 했는데 굉장히 찜찜해서 다시 이곳에 문의드립니다. 시신경 검사로 3개월뒤에 VEP 검사가 예정되어있긴 한데요 지금 시야가 안보인다고 그러시는데 3개월을 언제 기다리나 싶어 다른 병원 진료를 받으려고 하는데요. 다른 병원에서는 다시 검사를 시행할것 같은데 이때 VEP를 추가해달라고 하면 되는것인지, 담당선생님 진료 받고 별도로 다시 추가 검사해야되는것인지 궁금합니다.
그리고 시신경이 문제가 될시에는 어떤 처방으로 하는지 궁금하구요, 이때도 주상처방을 하는지 문의드립니다. 또한 시신경 손상 혹은 위축시 다시 회복될수는 있는건가요?
선생님들의 많은 도움 부탁드립니다.
1개의 답변이 있어요!안녕하세요. 유민혁 의사입니다.
어머님의 시야 장애와 관련하여 시신경 이상 소견에 대한 우려를 말씀해 주셨습니다. 황반변성과 더불어 시신경 문제가 의심된다면 적극적인 검사와 치료가 필요할 것으로 보입니다.
시신경은 망막에서 시각 정보를 뇌로 전달하는 중요한 역할을 하므로, 이상이 있을 경우 시야결손, 시력저하 등의 증상이 나타날 수 있습니다. VEP(Visual Evoked Potential) 검사는 시신경 및 시각 경로의 기능을 평가하는 데 유용한 검사법입니다.
3개월 후 예정된 검사를 기다리는 동안에도 불편감이 지속된다면, 다른 안과 병원에서 2차 의견을 구하는 것이 좋겠습니다. 진료 시 현재의 증상과 기존 병원에서 계획된 VEP 검사에 대해 말씀하시면, 담당 의사가 필요한 추가 검사를 진행할 것입니다.
시신경 이상의 원인에 따라 치료 방법이 달라질 수 있습니다. 염증성 질환이 의심되면 스테로이드 약물이나 면역억제제를 사용하기도 하고, 허혈성 손상에는 혈류 개선제나 신경보호제를 처방하기도 합니다. 다만 시신경 위축이 진행된 경우에는 회복이 쉽지 않을 수 있습니다.
정확한 진단과 적절한 치료 계획을 위해서는 안과 전문의와의 심도 있는 상담이 필요합니다. 현재의 불편감을 의사에게 잘 전달하시고, 필요하다면 2차 병원 진료를 통해 적극적으로 대처하시기를 권해드립니다. 어머님의 건강이 하루빨리 호전되기를 바랍니다.