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PSA수치 높음. 비뇨기 증상 있음. 전립선암 가능성이 클까요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.안녕하세요, 아버님의 건강 상태에 대해 걱정이 많으실 것 같습니다. 전립선특이항원(PSA) 수치가 65.49 ng/mL로 상당히 높고, 혈뇨와 배뇨 통증 등의 증상이 동반된 점을 고려할 때 전립선암의 가능성을 배제할 수 없는 상황으로 보입니다.일반적으로 PSA 수치가 4.0 ng/mL 이상이면 전립선암 의심 소견으로 추가 검사를 진행하게 됩니다. 전립선염이나 전립선비대증에서도 PSA가 상승할 수 있으나, 65.49 ng/mL은 염증만으로 설명하기에는 너무 높은 수준입니다. 정확한 진단을 위해서는 전립선 조직검사가 필요합니다. 급성기 염증 상태에서는 조직검사의 위음성 가능성이 있어 연기되는 경우가 있으나, 높은 PSA 수치와 혈뇨를 고려하면 조직검사를 통해 악성 여부를 확인하는 것이 바람직할 것 같습니다.다행히 신장에는 특이 소견이 없다고 하니 전이의 가능성은 낮아 보입니다. 암검사 결과에 따라 추가 영상 검사 등을 진행하여 병기 설정과 치료 계획을 세우게 될 것입니다. 암 진단에 대한 두려움이 크시겠지만, 조기에 발견하고 적극적으로 치료한다면 좋은 예후를 기대할 수 있습니다.
의료상담 / 비뇨의학과
24.03.10
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닭발 뼈를 삼키고부터 목 통증이 있습니다.
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.이비인후과와 내과에서 내시경 검사를 받으셨지만 뚜렷한 이상 소견이 발견되지 않았다고 하셨네요. 하지만 목 통증이 지속되고 있으므로 추가적인 검사를 고려해 볼 필요가 있어 보입니다.CT 촬영은 매우 세밀한 단면 영상을 제공하므로, 내시경으로 발견하기 어려운 작은 이물질이나 조직 손상 등을 발견하는 데 도움이 될 수 있습니다. 따라서 대학병원에서 경부 CT 촬영을 받아보시는 것이 좋겠습니다.다만 CT에서도 이상이 발견되지 않는다면, 목의 통증이 작은 점막 손상이나 근육 긴장에 의한 것일 가능성도 배제할 수 없습니다. 이 경우 통증 조절을 위한 약물 치료, 물리치료 등을 고려해 볼 수 있을 것입니다.만약 증상이 더 악화되거나 호전되지 않는다면, 이비인후과 또는 소화기내과 전문의와 추가 상담을 받으시는 것이 좋겠습니다. 불편하시겠지만 정확한 진단과 적절한 치료를 위해 조금 더 시간을 가지고 경과를 지켜보시기 바랍니다.
의료상담 / 이비인후과
24.03.10
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상완신경총 그물망 손상 관련질문드립니다
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.상완신경총은 목과 어깨 부위에서 팔로 이어지는 중요한 신경 구조물입니다. 소흉근 부위에 강한 압력을 가하면 상완신경총이 자극되어 손상될 가능성이 있죠.손끝의 힘 약화는 상완신경총 압박으로 인한 신경 증상일 수 있습니다. 이런 증상이 지속되거나 악화된다면 신경 손상을 의심해 볼 수 있습니다. 상완신경총 압박이 장기화되면 감각 이상, 근력 약화 등으로 이어질 수 있기 때문입니다.따라서 전문적인 진찰과 평가가 필요합니다. 정확한 진단을 위해 영상 검사(MRI, 초음파 등)를 시행하고, 신경전도검사(NCS)와 근전도검사(EMG)로 신경 손상 여부를 확인합니다. 현 단계에서는 과도한 마사지를 자제하고, 통증이 심하거나 이상 증상이 나타나면 즉시 병원을 방문하시기 바랍니다.
의료상담 / 정형외과
24.03.10
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두피가 가렵고 열이나는 이유가 뭔가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.귀하의 증상은 지루성 피부염이나 습진성 피부염, 두피 건선 등의 가능성이 있어 보입니다. 이러한 두피 질환들은 만성적인 경과를 보이며, 스트레스나 계절 변화, 유전적 요인 등에 의해 악화와 호전을 반복하게 됩니다.두피에 열감과 건조감이 동반되는 것은 피부장벽 기능이 약화되어 나타나는 증상일 수 있습니다. 외용 스테로이드제나 면역조절제 등의 약물로 증상을 조절할 수 있으나, 장기적인 사용은 피부 위축 등의 부작용이 우려되므로 주의가 필요합니다. 증상 개선을 위해서는 두피의 청결을 유지하되 자극이 적은 저자극 샴푸를 사용하시고, 뜨거운 물로 씻거나 모발을 심하게 당기는 것은 피하는 것이 좋겠습니다. 보습제를 적절히 사용하여 두피의 수분을 유지해주는 것도 도움이 될 것입니다. 정확한 진단과 치료를 위해서는 증상의 양상과 병력에 대해 피부과 전문의와 심층적인 상담을 하시는 것이 필요해 보입니다. 두피 생검 등의 검사를 통해 병변의 특성을 확인하고, 이에 맞는 치료제 선택과 생활 관리법에 대한 지도가 이루어져야 근본적인 증상 호전을 기대할 수 있을 것입니다.
의료상담 / 피부과
24.03.10
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발 , 발목 부음으로 병원을 가려고 하는데 어느병원에 가야할지 의료비도 궁금합니다
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.발과 발목의 부종은 장시간 앉아있는 생활 습관으로 인한 혈액순환 저하가 주요 원인일 수 있습니다. 하지만 심장, 신장, 간 등의 기저 질환이 있는 경우에도 비슷한 증상이 생기므로 정확한 진단을 위해 의료기관을 방문하는 것이 좋겠습니다.이러한 증상은 일차적으로 내과 또는 가정의학과를 방문하시는 것을 추천드립니다. 전문의는 병력청취, 신체검진을 통해 부종의 원인을 파악하고, 필요시 심장, 신장 기능 검사 등을 시행할 것입니다. 검사 결과에 따라 적절한 진료과로 의뢰되거나, 생활습관 개선, 약물치료 등을 받게 될 것입니다.국민건강보험은 대부분의 기본 진료 및 검사에 적용되므로 큰 부담 없이 진료를 받으실 수 있습니다. 단, 선택진료나 상급병실료 등 일부 비급여 항목은 별도 부담이 발생할 수 있으니 미리 확인하시는 게 좋겠습니다.부종이 심해 일상생활에 지장이 있다면 하루빨리 진료를 받아보시길 권해드립니다. 생활습관 개선과 적절한 치료를 통해 불편함을 해소하고, 건강한 일상을 되찾으시길 바랍니다.
의료상담 / 내과
24.03.10
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영양보조제 같이 먹어도 문제가 없나요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.일반적으로 폴리코사놀, 루테인, 종합비타민 등의 건강보조제를 함께 복용하는 것은 큰 문제가 없습니다. 이들은 서로 다른 기전으로 작용하며, 심각한 상호작용이 보고된 바는 많지 않습니다.하지만 개인마다 체질이 다르고, 특정 성분에 대한 과민반응이 나타날 수 있으므로 주의가 필요합니다. 특히 기저 질환이 있거나 다른 약물을 복용 중이라면, 건강보조제와의 상호작용 가능성을 고려해야 합니다. 따라서 건강보조제를 시작하기 전에는 전문의와 상담을 하시는 것이 안전합니다. 복용 후에도 신체 변화를 면밀히 관찰하며, 부작용이 의심되면 즉시 중단하고 의사의 진료를 받으시기 바랍니다.건강보조제는 적절한 용량을 지키는 것이 중요하며, 과량 복용은 오히려 건강에 해로울 수 있습니다. 균형 잡힌 식단과 규칙적인 운동을 통한 건강 관리가 우선되어야 할 것입니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.03.10
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빈혈이 수혈을 받게되면 괜찮아지나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.1) 헤모글로빈 6 g/dL는 중증 빈혈에 해당하는 수치로, 2팩의 수혈로 어느 정도 교정이 되었겠지만 정상 수준까지 회복되었다고 보기는 어렵습니다. 수혈 후 1-2일 이내에 추적 검사를 시행하여 헤모글로빈 수치를 확인하는 것이 바람직할 것 같습니다.2) 만성적인 생리 과다로 인한 철결핍성 빈혈은 근본 원인을 교정하지 않으면 재발할 가능성이 높습니다. 상황에 따라 추가 수혈이 필요할 수도 있으나, 빈번한 수혈은 철 과잉, 감염, 면역 반응 등의 부작용 위험이 있으므로 주의를 요합니다. 3) 생리 과다의 원인을 찾고 치료하는 것이 중요합니다. 자궁근종, 선근증, 갑상선기능저하증 등을 감별하기 위한 부인과적 검사와 내분비 검사가 필요할 것 같습니다. 또한 경구 철분제의 용량을 늘리거나 주사제로 변경하는 것도 고려해볼 수 있겠습니다. 수혈은 일시적인 대증요법일 뿐 장기적인 해결책은 될 수 없습니다. 생리 과다의 근본 원인을 교정하고, 철분 보충을 병행하는 것이 바람직한 치료 방향이 되겠습니다. 전문의와 상의하여 적극적인 원인 감별과 치료 계획을 세우시길 권고드립니다.
의료상담 / 산부인과
24.03.10
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요즘 오래 앉아있으면 허리 저림 증상이 생깁니다
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.허리 저림 증상은 장시간 앉아있는 자세로 인해 흔히 나타날 수 있는 증상입니다. 대부분의 경우 자세 변화와 스트레칭으로 호전되지만, 증상이 지속되거나 심해진다면 전문의 상담이 필요할 수 있습니다.이런 증상을 다루기에 가장 적합한 진료과는 정형외과, 재활의학과, 또는 신경외과입니다. 해당 전문의는 증상에 대한 자세한 평가를 통해 원인을 파악하고, 적절한 치료 방향을 제시할 것입니다.대부분의 허리 저림은 척추 주변 근육의 긴장이나 신경 압박에 의한 것으로, 심각한 질환으로 발전할 가능성은 높지 않습니다. 하지만 드물게는 추간판 탈출증이나 척추관 협착증 등의 문제가 원인일 수 있으므로, 증상이 지속되거나 악화되면 꼭 전문의와 상담하시는 것이 좋겠습니다.규칙적인 운동, 바른 자세 유지, 그리고 필요시 물리치료 등을 통해 대부분의 경우 충분히 관리가 가능하니 너무 걱정하지 마시고, 증상 경과를 잘 지켜보시기 바랍니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
24.03.10
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여성은 호르몬 변화가 오면 탈모가 삼해질 수 있나요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.탈모는 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 47세 여성의 경우, 호르몬 변화와 연관된 안드로겐성 탈모(Androgenetic Alopecia)를 의심해 볼 수 있습니다. 이는 남성호르몬(안드로겐)에 민감한 유전적 소인과 관련이 있죠. 또한 급격한 다이어트로 인한 영양 불균형도 탈모를 촉진할 수 있습니다. 특히 철분, 단백질, 비타민 B, D의 결핍은 모발 건강에 영향을 줍니다. 스트레스, 자가면역질환, 갑상선 기능 이상 등의 내분비계 질환도 탈모의 원인이 될 수 있습니다. 따라서 혈액 검사를 통해 영양 상태와 호르몬 수치를 확인하고, 두피 상태를 면밀히 관찰하여 정확한 진단을 내리는 것이 중요합니다. 원인에 따른 맞춤 치료와 생활 습관 개선으로 탈모를 효과적으로 관리할 수 있을 것입니다.
의료상담 / 산부인과
24.03.10
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기저 저혈압 증세가 지나고 머리가 두근두근 맥막이 느겨집니다
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.머리의 화끈거림과 기립저혈압 증상은 자율신경계 기능 이상을 시사하는 소견일 수 있습니다. 공진단 복용 후 일시적으로 증상이 호전되는 것은 한약의 진정 효과 때문일 것으로 보이나, 식사 후 증상이 심해지는 것은 혈당 변화나 소화기능과 연관될 가능성이 있습니다.기립저혈압은 자세 변경 시 혈압이 급격히 떨어져 어지러움, 실신 등이 나타나는 증상으로, 탈수나 약물 부작용, 내분비계 질환 등 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 증상이 호전되는 추세이기는 하나 일상생활에 지장을 줄 정도라면 심장내과 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.정확한 진단을 위해 기립경사테이블검사, 24시간 혈압측정 등의 정밀검사가 필요할 수 있습니다. 원인에 따른 약물치료와 함께 수분 섭취, 천천히 일어서기, 탄력스타킹 착용 등 생활습관 교정도 도움이 될 것입니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
24.03.10
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