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답변 내역

우울증치료제TCA부작용항콜린작용
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.TCA(삼환계 항우울제)의 흔한 부작용으로 요저류, 변비, 구강 건조, 시야 흐림 등의 항콜린성 효과가 있으며, 이는 TCA가 무스카린 아세틸콜린 수용체를 차단하기 때문입니다. 콜린성 시스템의 억제는 실제로 여러 항콜린성 증상을 유발합니다.체위성 저혈압(orthostatic hypotension)이 TCA의 부작용으로 나타나는 것은, TCA가 무스카린뿐만 아니라 알파-아드레날린 수용체를 차단하는 효과도 있기 때문입니다. 이러한 알파-아드레날린 수용체의 차단은 혈관의 수축 능력을 감소시켜 혈압을 낮출 수 있습니다. 따라서, TCA에 의한 항콜린성 작용이 혈압 상승을 유발한다기보다는, 이러한 약물들이 다른 수용체에도 영향을 미치며 복합적인 부작용을 일으킬 수 있다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 즉, TCA의 다양한 수용체에 대한 작용으로 인해 체위성 저혈압이 발생할 수 있으며, 이는 콜린성 시스템의 억제와는 별개의 메커니즘입니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
24.03.05
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목, 코 불편한 증상 어떤 약 처방받아야 할까요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.코 성형 수술 후 겪고 계신 증상은 수술에 따른 부기와 염증으로 인해 코의 통로가 좁아지면서 발생할 수 있습니다. 이로 인해 코가 막히게 되고, 입으로 숨을 쉬게 되면서 편도가 붓고 가래와 기침이 동반될 수 있습니다. 수술 후 증가한 점도의 콧물과 코 막힘, 뒤로 넘어가는 증상은 수술 부위의 회복 과정에서 생길 수 있는 염증 반응이나 기존의 비염, 축농증 증상이 악화된 것일 수도 있습니다.목과 코의 증상 관리를 위해서는 이비인후과 전문의의 진료가 필요합니다. 전문의는 코와 목의 상태를 평가한 후, 적절한 약물 치료(예: 항생제, 스테로이드, 해열진통제 등)를 처방하거나, 필요한 경우 추가적인 치료 조치를 권장할 수 있습니다. 수술 후 회복 과정을 지원하고 증상을 완화하기 위해 충분한 휴식과 수분 섭취를 유지하는 것도 중요합니다.
의료상담 / 이비인후과
24.03.05
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어느과진료를봐야할까요 답답합니다
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.헤드셋 사용으로 인한 근육 긴장, 어깨의 무거움, 그리고 브레인 포그 증상은 장시간 동안 같은 자세를 유지하거나 근육 긴장으로 인해 발생할 수 있습니다. 이러한 증상은 직접적으로 뇌졸중과 연관이 있는 것은 아니며, 뇌졸중은 혈관의 문제로 인해 발생하는 상태입니다. 현재의 혈압과 체중을 고려했을 때 비만이나 혈압 문제는 아닌 것으로 보입니다. 증상의 개선이 근육의 이완과 연관되어 있는 것으로 보아, 정형외과나 신경과 상담을 고려할 수 있습니다. 정형외과에서는 자세 교정, 근육 긴장 완화를 위한 치료를 제안할 수 있고, 신경과에서는 브레인 포그 증상의 다른 원인을 배제하기 위한 평가를 할 수 있습니다. 뇌졸중의 위험성에 대해서는 심장혈관 전문의와의 상담을 통해 평가받는 것이 좋습니다. 그러나 뇌졸중의 위험 요소로는 고혈압, 고콜레스테롤, 흡연, 당뇨병 등이 있으며, 현재 상태에서는 이러한 위험 요소가 없는 것으로 보입니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
24.03.05
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대변색이 세로로 정확히 반반인 경우 혈변의 가능성
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.이부프로펜과 같은 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs)는 장기간 사용 시 위장관의 점막을 손상시킬 수 있으며, 이로 인해 장내 출혈이 발생할 수 있습니다. 대변의 색깔이 부분적으로 다르게 나타나는 것은 대변이 장을 통과하는 동안 다양한 원인으로 인해 변할 수 있으며, 이는 특히 식사한 음식의 종류나 소화 과정에 따라 달라질 수 있습니다. 그러나 대변 색깔에 뚜렷한 변화가 있고, 이부프로펜 섭취 후 복통이나 불안감을 느꼈다면, 장내 출혈의 가능성을 배제할 수 없습니다. 특히 대변이 매우 어두운 색이거나 타르 같은 질감을 띠는 경우 혈변일 가능성이 있으므로, 내과나 소화기내과 전문의의 상담이 필요합니다. 의사는 대변 검사, 혈액 검사, 필요 시 내시경 검사를 통해 정확한 진단을 내릴 수 있습니다.
의료상담 / 내과
24.03.05
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먹는건 많은데 살은 안찌는거같아요 매일 토끼똥으로 보고..
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.식습관과 변의 상태를 고려할 때, 불규칙한 식사와 고지방 식사는 소화기 문제, 특히 변비나 설사 같은 증상을 유발할 수 있습니다. 설사와 변비가 번갈아 나타나는 것은 과민성장증후군(IBS)의 일반적인 증상 중 하나일 수 있습니다. 하지만 이러한 증상이 지속되는 경우, 대장 내시경 검사를 통해 대장 건강 상태를 정확히 평가받는 것이 좋습니다.나이와 상관없이, 겪고 있는 증상은 의학적 평가가 필요할 수 있습니다. 대장 내시경은 대장의 구조적 문제나 염증, 용종 등을 진단할 수 있는 효과적인 방법입니다. 하지만 먼저 일차적으로 소화기 전문의와 상담을 통해 귀하의 증상, 식습관, 그리고 생활 습관을 공유하고, 그에 따른 의학적 조언을 받는 것이 중요합니다. 의사는 증상에 대한 상세한 평가 후, 약물 치료나 생활 습관 변화, 필요한 경우 대장 내시경 검사 등을 포함한 적절한 치료 방안을 제시할 것입니다.불규칙한 식습관을 개선하고, 섬유질이 풍부한 식단을 섭취하며, 규칙적인 운동을 하는 것도 장 건강을 증진시키는 데 도움이 될 수 있습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.03.05
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벽지에 곰팡이가 핀 곳에서 살게되면 폐에 안좋나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.겨울철에 실내외 온도차가 커서 생기는 곰팡이는 확실히 건강에 좋지 않은 영향을 미칠 수 있습니다. 특히, 곰팡이에서 나오는 포자는 공기를 통해 호흡기로 들어갈 수 있어, 장기간 노출되면 알레르기 반응, 천식, 그리고 기타 호흡기 문제를 유발하거나 악화시킬 수 있습니다. 곰팡이 노출이 폐에 미치는 영향은 개인의 건강 상태, 노출 기간, 곰팡이 종류에 따라 다를 수 있지만, 일반적으로 건강에 부정적인 영향을 미친다고 알려져 있습니다. 따라서, 실내 공기 질을 개선하고 곰팡이 성장을 억제하기 위한 조치를 취하는 것이 중요합니다. 이에는 적절한 환기, 습도 조절, 그리고 곰팡이 제거 작업이 포함됩니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.03.05
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입에 아프타성 구내염 안나게 하는 습관?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.Q2. 아프타성 궤양은 입안에 반복적으로 발생하는 통증이 있는 궤양으로, 여러 요인에 의해 발생할 수 있습니다. 스트레스, 특정 음식에 대한 반응, 호르몬 변화, 면역 체계의 문제, 또는 비타민 및 미네랄 결핍 등이 그 원인 중 하나일 수 있습니다. 비타민 C와 비타민 D 뿐만 아니라 철분, 엽산 등 다른 영양소의 부족도 아프타성 궤양의 원인이 될 수 있습니다. 비타민 C와 D를 보충했을 때 증상이 호전되는 것을 경험하셨다면, 이는 영양소의 보충이 궤양 발생에 긍정적인 영향을 미치고 있을 가능성이 있습니다. 그러나 이 증상이 지속적으로 반복된다면, 구강 내과나 이비인후과 전문의의 진료를 받아 보다 구체적인 원인을 파악하고 적절한 치료를 받는 것이 좋습니다. 또한, 균형 잡힌 식단을 유지하고 충분한 수분 섭취를 통해 전반적인 건강을 개선하는 것도 도움이 될 수 있습니다.
의료상담 / 내과
24.03.05
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눈 힌자가 가끔은 노란색과 핏줄이 섭니다
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.눈동자 주위의 흰자위(공막)에 노란색 변화와 핏줄이 생기는 것은 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 이러한 증상은 간혹 피로, 과로, 또는 눈의 과도한 사용으로 인한 일시적인 혈관 확장으로 나타날 수 있습니다. 하지만, 흰자위가 노랗게 변하는 것은 황달의 징후일 수도 있어, 이는 간 기능 장애나 담도 문제와 같은 내부적인 건강 문제를 반영할 수 있습니다. 만약 이러한 증상이 반복적으로 나타나고 다른 증상들(예: 피로감, 소화 불량)이 동반된다면, 내과적 진료를 통해 정확한 원인을 파악하는 것이 중요합니다. 의사는 필요한 혈액 검사나 간 기능 검사를 포함하여 근본적인 원인을 진단할 수 있습니다.
의료상담 / 안과
24.03.05
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혈소판수치 수혈 등 치료받아야하나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.항암 치료 중인 경우, 호중구감소는 일반적인 부작용 중 하나이며, 혈소판 수치가 10,000 이하로 떨어지는 것은 출혈 위험을 증가시킵니다. 혈소판 수치가 5,000~7,000 범위인 경우, 출혈의 위험이 상당히 높아지므로, 즉시 의료진과 상의해야 합니다.이러한 상황에서는 혈소판 수혈을 포함하여 출혈 위험을 관리하기 위한 여러 치료 방법이 고려될 수 있습니다. 의료진은 환자의 전반적인 건강 상태, 현재 치료 중인 항암 치료의 종류, 그리고 혈소판 수치를 포함한 다른 혈액 수치들을 평가한 후, 최적의 치료 방안을 결정할 것입니다.혈소판 수치가 낮아지면 출혈 위험이 높아지기 때문에, 의료진의 지시에 따라 적절한 시기에 병원을 방문하여 치료를 받는 것이 매우 중요합니다. 출혈 위험을 최소화하기 위한 예방 조치와 치료를 위해 적극적으로 의료진과 협력하는 것이 좋습니다.
의료상담 / 내과
24.03.05
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목과 어깨 근육통증이 심한데 이유가 뭔가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.잠을 자고 난 후 목과 어깨에 근육통증이 생기고 머리를 움직일 때 통증이 느껴진다면, 이는 수면 중 부적절한 자세로 인한 근육 긴장 또는 스트레스, 과도한 사용 등 여러 원인으로 인해 발생할 수 있습니다. 적절한 치료를 위해서는 물리치료, 근육 이완제, 진통제 등이 처방될 수 있으며, 경우에 따라서는 카이로프랙틱 조정이나 마사지 등의 보조적인 치료 방법도 고려될 수 있습니다.처방된 약의 복용 여부는 개인의 상태와 의사의 권고에 따라 달라질 수 있습니다. 통증 관리와 근육 이완을 위해 처방된 약을 복용하는 것이 일반적으로 권장됩니다. 하지만, 약물 복용에 대한 우려가 있다면 의료 제공자와 상의하여 치료 방법에 대한 대안을 모색하는 것이 좋습니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
24.03.05
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