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위염인가요 아니면 식도염인가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.말씀하신 증상은 급성 위염이나 역류성 식도염을 의심해 볼 수 있습니다.급성 위염은 위 점막의 염증으로 인해 상복부 통증, 메스꺼움, 구토 등의 증상이 나타납니다. 음식을 먹을 때 심해지는 경향이 있으며, 스트레스, 과식, 약물, 감염 등이 원인이 될 수 있습니다.역류성 식도염은 위산이 식도로 역류하면서 발생하는 질환입니다. 가슴 쓰림, 속 쓰림, 목 이물감, 신물 넘어옴 등의 증상이 특징적입니다. 누울 때 증상이 심해지는 경향이 있으며, 과체중, 스트레스, 과식, 임신 등이 위험 요인으로 작용합니다.두 질환 모두 초기에는 음식을 먹을 때 증상이 두드러지지만, 점차 공복에도 불편감을 느낄 수 있습니다. 특히 야간에 누워있을 때 증상이 심해지는 것은 역류성 식도염의 가능성을 시사합니다.따라서 증상이 지속되거나 심해진다면 내과 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 필요한 경우 위내시경 등의 검사를 통해 정확한 진단을 내리고 적절한 치료 방향을 결정할 수 있습니다.식사는 소량씩 자주 하고, 늦은 시간 식사와 과식은 피하는 것이 좋습니다. 또한 술, 담배, 커피 등 위장관에 자극적인 음식은 제한하시기 바랍니다. 취침 전 2-3시간은 음식 섭취를 피하고, 베개를 높여 눕는 것도 역류 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다.증상이 악화되거나 가슴 통증, 호흡 곤란, 흑색변 등의 다른 증상이 동반된다면 즉시 의료기관을 방문하시는 것이 안전합니다. 적절한 진단과 치료를 통해 증상을 호전시키고 합병증을 예방할 수 있습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.04.19
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콘돔을 사용해도 걸리는 성병의 감염경로가 어떻게 되나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.매독, 헤르페스, 인유두종 바이러스(HPV) 감염은 피부 접촉만으로도 전파될 수 있는 성 매개 감염병입니다. 콘돔 사용은 이들 감염병의 예방에 도움이 되지만 완벽한 보호 효과를 기대하기는 어렵습니다.상대방에게 뚜렷한 병변이 관찰되지 않더라도 무증상 감염의 가능성을 배제할 수 없습니다. 특히 매독은 초기에 궤양성 병변이 나타났다가 자연 소실되는 경과를 보이므로, 병변이 없다고 해서 감염 가능성이 없다고 단정 짓기는 어렵습니다. 다만 피부의 미세한 상처를 통한 감염 위험보다는 점막 접촉에 의한 감염 위험이 더 높은 편입니다.HPV는 크게 저위험군과 고위험군으로 나뉘며, 고위험군은 자궁경부암, 항문암, 구강암 등의 원인이 됩니다. 고위험군 HPV 감염 시 뚜렷한 병변이 없더라도 바이러스가 존재할 수 있으며, 콘돔으로 가리지 않은 부위의 접촉을 통해 전파될 수 있습니다.피부 접촉을 통한 성병 전파는 지속적인 밀착 접촉보다는 감염력이 높은 부위와의 접촉 여부가 더 중요합니다. 예를 들어 상대방의 궤양성 병변과 접촉했다면 접촉 시간이 길지 않더라도 감염 위험이 있을 수 있습니다.HPV 검사는 주로 자궁경부암 선별 목적으로 시행되며, 남성에서는 뚜렷한 병변이 없는 경우 검사의 의미가 제한적입니다. 다만 항문 주위에 사마귀 병변이 있거나, 구강 점막에 이상 소견이 관찰된다면 해당 부위에 대한 HPV 검사를 고려해 볼 수 있겠습니다.성 매개 감염병 예방을 위해서는 콘돔 사용과 함께 정기적인 검진이 중요합니다. 특히 새로운 파트너와의 관계에서는 감염 위험이 높아지므로, 관계 전후로 검사를 받는 것이 바람직합니다.증상이 없더라도 감염되었을 가능성을 완전히 배제하기는 어려우므로, 걱정된다면 전문의와 상담을 통해 필요한 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 매독과 HIV에 대해서는 혈액 검사로, 클라미디아와 임질에 대해서는 소변 검사로 선별 검사를 시행할 수 있습니다.안전한 성생활을 위해서는 상대방과 충분한 대화를 나누고, 정기 검진을 생활화하며, 고위험 성접촉은 피하는 것이 중요합니다. 또한 성병 증상이 의심된다면 빠른 시일 내에 진료를 받는 것이 합병증 예방에 도움이 됩니다.
의료상담 / 비뇨의학과
24.04.19
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월경 때마다 폐 흉통 어떤 증상일까요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.월경 기간 중 폐 쪽에서 느껴지는 찌르는 듯한 통증은 여러 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 그 중 가장 흔한 원인은 자궁내막증과 월경전증후군(PMS)입니다.자궁내막증은 자궁 내막 조직이 자궁 밖에서 발견되는 질환으로, 호흡기 증상을 유발할 수 있습니다. 횡격막, 폐, 흉막 등에 자궁내막 조직이 침범하면 월경 주기에 따라 호흡기 증상이 나타날 수 있습니다. 흉통, 호흡곤란, 기침, 객혈 등이 대표적인 증상이며, 월경 기간에 악화되는 경향을 보입니다.PMS는 월경 전 나타나는 신체적, 정서적 증상을 말합니다. PMS로 인해 호흡기 증상이 나타나는 기전은 명확하지 않지만, 호르몬 변화와 관련이 있을 것으로 추정됩니다. 월경 전후로 흉통, 호흡곤란 등의 증상이 발생할 수 있으며, 월경이 끝나면 호전되는 양상을 보입니다.이 외에도 기흉, 폐색전증, 늑간신경통, 근육통 등 다양한 호흡기 및 근골격계 질환이 월경 주기와 관련하여 증상을 유발할 수 있습니다.따라서 증상이 반복되고 일상생활에 지장을 준다면 산부인과, 내과, 흉부외과 등의 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 자궁내막증의 경우 골반 초음파, MRI 등의 영상 검사와 조직검사를 통해 진단할 수 있습니다. PMS는 증상 일지를 바탕으로 진단하게 됩니다.정확한 진단을 위해서는 증상의 양상, 시기, 지속 시간, 악화 요인 등을 자세히 관찰하는 것이 중요합니다. 또한 월경통, 월경량, 월경 주기 등 월경 관련 정보도 진단에 도움이 될 수 있습니다.생활습관 개선, 진통제 사용, 호르몬 조절 등의 치료 방법이 도움될 수 있습니다. 정확한 진단과 적절한 치료를 위해 전문의와 상담하시기를 권유드립니다. 증상 조절과 함께 삶의 질 향상을 위해 노력하시기 바랍니다.
의료상담 / 이비인후과
24.04.19
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무릎 퇴행성관절염 엑스레이에서 알수있나요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.무릎 퇴행성관절염은 X-ray(엑스레이)와 MRI(자기공명영상) 등의 영상검사를 통해 진단할 수 있습니다. 두 검사 모두 관절염의 존재 여부와 정도를 평가하는 데 유용하지만, 각각의 특성이 다소 다릅니다.X-ray는 관절 간격 감소, 골극 형성, 연골하 골 경화 등 관절염의 전형적인 변화를 확인할 수 있어 진단에 가장 널리 사용됩니다. 또한 검사 비용이 저렴하고 접근성이 좋다는 장점이 있습니다. 다만 연골 자체의 변화는 직접 보이지 않으며, 초기 관절염의 발견에는 제한이 있을 수 있습니다.MRI는 연골, 인대, 골수 등 무릎 관절의 연부조직까지 자세히 볼 수 있어 관절염의 초기 변화를 민감하게 찾아낼 수 있습니다. 또한 연골 손상의 정도, 골수 부종, 반월상 연골판 손상 등 X-ray에서 보이지 않는 병변을 확인할 수 있어 진단의 정확성이 높습니다.따라서 무릎 퇴행성관절염의 선별 검사로는 X-ray가 우선 고려되지만, 초기 변화나 동반 병변의 평가가 필요한 경우에는 MRI가 도움될 수 있습니다. 영상 소견과 함께 임상 증상, 이학적 검사 등을 종합하여 진단을 내리게 됩니다.관절염의 진단과 치료 계획에 대해서는 정형외과 또는 류마티스내과 전문의와 상의하는 것이 가장 좋습니다. 전문의의 판단에 따라 적절한 검사와 치료 방향이 결정될 수 있을 것입니다.
의료상담 / 정형외과
24.04.19
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연골연화증 있는데 누워있다가 다리를 살짝움직여도 통증
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.연골연화증은 관절 연골이 점진적으로 약해지고 마모되는 질환으로, 초기에는 뚜렷한 증상이 없다가 점차 통증과 운동 제한이 나타날 수 있습니다. 특히 와 불 동의 뚝뚝 소리와 함께 통증이 심해진다면 연골 손상이 진행되고 있을 가능성이 있습니다.인대와 연골판에 특별한 이상이 없다고 해도, 연골 표면의 불규칙성, 근육 약화, 관절 내 염증 등으로 인해 통증과 기능 저하가 나타날 수 있습니다. 따라서 적절한 관리와 치료가 필요합니다.통증이 심한 경우 일시적으로 진통제를 사용하는 것이 도움될 수 있지만, 장기적으로는 비약물적 치료가 중요합니다. 과도한 체중 부하를 줄이고, 근력 강화 운동과 스트레칭을 병행하는 것이 좋습니다. 물리치료, 온냉 요법, 보조기 사용 등도 고려해볼 수 있습니다.무릎 통증으로 운동이 어려운 경우, 걷기보다는 수영이나 자전거 타기 같은 저충격 운동을 선택하는 것이 좋습니다. 운동 강도와 시간은 점진적으로 늘려나가되, 통증이 악화되지 않는 범위에서 조절해야 합니다.연골연화증은 완전한 치유가 어려운 만성 질환이지만, 적절한 관리를 통해 증상을 완화하고 기능을 유지할 수 있습니다. 통증이 지속되거나 일상생활에 지장을 준다면 정형외과 전문의와 상의하여 개인에 맞는 치료 계획을 세우는 것이 좋습니다.
의료상담 / 정형외과
24.04.19
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성병 검사 보험과 관련하여 질문
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.성병 검사 비용의 보험 적용 여부는 검사 항목과 의료기관에 따라 다를 수 있습니다. 일반적으로 성병 검사는 건강보험이 적용되는 항목이 제한적이며, 본인 부담금이 발생할 수 있습니다.그러나 만 19세라면 국민건강보험공단에서 시행하는 '생애전환기 건강진단' 대상자에 해당합니다. 이 검진은 만 20세 이상 성인을 대상으로 하며, 본인 부담금 없이 건강검진을 받을 수 있습니다. 다만 성병 검사가 포함되는지는 확인이 필요합니다.또한 일부 지자체에서는 청소년이나 미혼 성인을 대상으로 무료 성병 검사 서비스를 제공하기도 합니다. 거주지 보건소나 시청 홈페이지에서 관련 정보를 확인해 볼 수 있겠습니다.검사 비용을 본인 카드로 결제하였을 때 보험 적용 여부와 부모님의 알 권리는 별개의 문제입니다. 의료법상 만 19세 이상은 성인으로 간주되어 진료 정보에 대한 비밀 보장이 이루어집니다. 따라서 본인이 동의하지 않는 한 검사 사실이 부모님께 통보되지 않습니다.다만 가족 공동 계좌나 부모님 명의의 카드를 사용하였다면 명세서 등을 통해 내역이 노출될 수 있습니다. 비용 처리 방식에 따라 부모님이 알게 될 가능성이 있다는 점을 염두에 두어야 합니다.성병은 증상이 나타나지 않아도 검사를 통해 확인하는 것이 중요합니다. 성 접촉을 통해 감염될 수 있는 만큼, 검사가 필요하다고 생각된다면 주저하지 마시고 의료기관을 방문하시기 바랍니다. 비용이 부담된다면 무료 검사 제도 등을 적극 활용하실 것을 권유드립니다.
의료상담 / 비뇨의학과
24.04.19
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자는도중에 다리가 발작을 일으켜요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.수면 중 다리에 경련이나 불수의적 움직임이 나타나는 증상은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다.가장 흔한 원인으로는 야간 하지 경련(Nocturnal leg cramps)을 들 수 있습니다. 이는 수면 중 갑작스럽게 종아리나 발바닥에 통증을 동반한 근육 수축이 나타나는 증상입니다. 나이가 들어감에 따라 흔해지는 경향이 있으며, 탈수, 전해질 불균형, 과도한 운동, 특정 약물 등이 원인이 될 수 있습니다.다리 경련 증상은 하지 불안 증후군(Restless legs syndrome)에서도 나타날 수 있습니다. 이는 다리에 불편한 감각과 함께 다리를 움직이고 싶은 충동을 느끼는 증상으로, 특히 가만히 있을 때 심해지고 움직이면 완화되는 특징이 있습니다.드물지만 수면 중 다리의 불수의적 움직임이 반복적으로 나타난다면 주기성 사지 운동증(Periodic limb movement disorder)을 의심해 볼 수 있습니다. 이는 수면다원검사를 통해 진단할 수 있습니다.그 외에도 신경계 질환, 갑상선 기능 저하증, 당뇨병, 임신, 약물 부작용 등 다양한 원인에 의해 야간 다리 증상이 나타날 수 있습니다.따라서 증상이 반복되거나 심해진다면 내과 혹은 신경과 전문의와 상담하시는 것이 좋겠습니다. 필요한 경우 혈액 검사, 수면다원검사 등을 통해 정확한 진단을 내리고 적절한 치료 방향을 결정할 수 있습니다.증상 완화를 위해서는 규칙적인 운동, 스트레칭, 따뜻한 물로 다리 마사지하기, 수분 섭취 늘리기 등을 실천해 보시기 바랍니다. 또한 수면 환경을 개선하고, 피로를 줄이기 위한 생활습관 관리도 도움이 될 수 있습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.04.19
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발톱에 멍이든 상태로 놔두면 발톱 무좀에 걸릴 수 있나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.발톱 손상 후 적절한 치료를 받지 않으면 진균 감염이 발생할 위험이 있습니다. 발톱 진균증(무좀)은 피부사상균이라는 진균에 의해 발생하는 질환으로, 손상된 발톱은 진균이 침투하기 쉬운 환경을 제공합니다.멍이 든 상태로 발톱을 방치하면 손상된 조직이 회복되는 과정이 지연되고, 진균 감염에 취약해질 수 있습니다. 또한 발톱 주변 피부의 미세한 상처나 균열을 통해서도 진균이 침투할 수 있습니다.따라서 발톱 손상 시에는 청결을 유지하고, 필요하다면 전문의의 진료를 받는 것이 좋습니다. 경미한 손상이라도 소독과 보호 조치를 취하고, 손상 부위를 건조하게 유지하는 것이 감염 예방에 도움이 됩니다.만약 발톱 변색, 비후, 부스러짐 등의 증상이 나타난다면 발톱 진균증을 의심해 볼 수 있습니다. 내원 진료를 통해 정확한 진단을 받고, 항진균제 치료를 시작하는 것이 중요합니다. 초기에 적극적으로 대처하면 치료 기간을 단축시키고 재발을 예방할 수 있습니다.아울러 공용 욕실, 사우나 등의 다습한 환경은 진균 감염의 위험을 높일 수 있으므로 주의가 필요합니다. 개인 위생 관리에 신경 쓰시고, 면역력 저하나 당뇨병 등의 기저 질환이 있다면 각별한 주의를 기울이시기 바랍니다.
의료상담 / 피부과
24.04.19
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맘모톰 수술전 지르텍 복용해도 되나요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.맘모톰 조직검사는 유방 병변의 조직을 채취하는 침생검의 일종으로, 국소마취 하에 시행됩니다. 검사 전 항히스타민제 복용에 대해서는 담당 의사와 상담이 필요합니다.일반적으로 맘모톰 조직검사 전 항히스타민제 복용은 금기사항이 아닙니다. 하지만 다음과 같은 사항을 고려해야 합니다:항히스타민제의 종류: 일부 항히스타민제는 진정 작용이 있어 검사에 영향을 줄 수 있습니다. 비진정성 항히스타민제를 선택하는 것이 좋습니다.마취와의 상호작용: 항히스타민제가 마취제의 작용에 영향을 미칠 가능성이 있습니다. 마취 전문의와 상의가 필요합니다.기저 질환과 병용 약물: 항히스타민제가 기존 질환이나 복용 중인 약물과 상호작용할 수 있습니다. 담당 의사에게 정확한 병력과 약물 정보를 알려야 합니다.알레르기 반응: 조영제 등에 대한 알레르기 반응 예방 목적이라면, 검사 전 예방적 항히스타민제 사용이 도움될 수 있습니다.따라서 맘모톰 조직검사 전 항히스타민제 복용 여부는 개인의 건강 상태와 의학적 필요에 따라 결정되어야 합니다. 검사 전 담당 의사와 충분한 상담을 통해 안전하고 적절한 방법을 선택하는 것이 가장 중요합니다.아울러 검사 전후 의사의 지시사항을 잘 따르고, 검사 부위 관리에 유의해야 합니다. 검사 결과에 대해서는 충분한 설명을 듣고, 필요한 후속 조치를 취하는 것이 바람직할 것입니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
24.04.19
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위에 염증은 어떤 이유로 나타나는지 궁금합니다
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.위염은 위 점막에 염증이 생기는 질환으로, 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 흔한 원인으로는 다음과 같은 것들이 있습니다:헬리코박터 파일로리 감염: 위에 서식하는 세균으로, 만성 위염과 소화성 궤양의 주요 원인입니다.과도한 알코올 섭취: 알코올은 위 점막을 자극하고 염증을 유발할 수 있습니다.비스테로이드성 소염제(NSAIDs) 장기 복용: 아스피린, 이부프로펜 등의 약물은 위 점막을 손상시킬 수 있습니다.스트레스: 심한 스트레스는 위산 분비를 증가시키고 위 점막을 취약하게 만듭니다.불규칙한 식습관: 과식, 불규칙한 식사, 매운 음식 등은 위에 부담을 줄 수 있습니다.담배: 흡연은 위 점막의 보호 기능을 저하시키고 염증을 촉진합니다.위염을 예방하고 관리하기 위해서는 다음과 같은 방법을 고려해볼 수 있습니다:규칙적인 식사와 균형 잡힌 식단 유지과도한 알코올 섭취 제한NSAIDs 장기 복용 시 의사와 상담, 제산제 병용 고려스트레스 관리와 충분한 휴식금연 또는 흡연량 줄이기필요 시 위 보호제 사용위염이 재발하거나 악화되는 경우, 헬리코박터 파일로리 검사와 제균 치료, 생활 습관 교정, 약물 치료 등이 필요할 수 있습니다. 따라서 정기적인 검진과 증상 변화에 주의를 기울이는 것이 중요합니다.위 건강은 전신 건강과 밀접한 연관이 있으므로, 위염 관리를 위해서는 종합적인 건강 관리가 필요합니다. 균형 잡힌 생활 습관과 스트레스 조절, 적절한 의학적 관리를 통해 위염을 예방하고 위 건강을 지키는 것이 바람직할 것입니다.
의료상담 / 내과
24.04.19
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