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침샘염의 원인이 무엇인지 궁굼합니다
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.침샘염은 침을 분비하는 침샘에 염증이 생기는 질환입니다. 바이러스나 세균의 감염, 침샘관의 폐쇄, 자가면역 질환 등 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다.가장 흔한 원인은 바이러스 감염으로, 이하선염을 일으키는 볼거리 바이러스나 코кс사키 바이러스 등이 있습니다. 입 안의 세균이 침샘관을 통해 침샘으로 들어가 염증을 일으키기도 합니다.침샘관에 타석이 생기거나 침샘의 손상으로 침이 잘 배출되지 못해 염증이 생길 수도 있습니다. 쇼그렌 증후군이나 루푸스 등 자가면역 질환의 경우에도 침샘에 염증이 동반될 수 있습니다.스트레스나 피로가 침샘염의 직접적인 원인은 아니지만, 면역력 저하로 감염에 취약해질 수 있습니다.정확한 원인 파악을 위해서는 이비인후과나 류마티스내과 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 염증이 완화될 때까지 충분한 휴식을 취하시고, 필요하다면 소염진통제나 항생제 치료를 병행하시기 바랍니다.
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이비인후과
24.04.14
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자고 일어나면 주먹이 잘 안 쥐어지던데 왜 그런건가요??
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.아침에 잠에서 깼을 때 손이 뻣뻣하고 주먹이 잘 쥐어지지 않는 증상을 '아침 강직'이라고 합니다. 수면 중에는 손을 많이 움직이지 않아 관절액의 순환이 원활하지 않고, 손의 부종으로 인해 뻣뻣함을 느낄 수 있습니다.특히 수근관 증후군, 류마티스 관절염, 손목 터널 증후군 등의 질환이 있다면 증상이 더 뚜렷할 수 있습니다. 또한 잘못된 자세로 오랜시간 수면을 취하는 것도 원인이 될 수 있습니다.증상이 오래 지속되거나 점점 심해진다면 정확한 진단을 위해 정형외과 혹은 류마티스내과 전문의와 상담해보시길 권합니다.손 운동과 스트레칭으로 관절 가동성을 높이고, 잠자리 환경을 개선하는 것도 도움이 될 수 있습니다. 손목을 꺾지 않는 중립적인 자세를 유지하고, 너무 높거나 낮지 않은 베개를 사용하는 것이 좋습니다.
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기타 의료상담
24.04.14
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병원 두 곳에서 검사 결과가 다르게 나왔어요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.같은 날 2곳의 병원에서 시행한 검사 결과가 상이하게 나온 것은 다소 의아한 상황입니다. 바이러스 검사의 경우 검체 채취 시점이나 검사 방법(신속항원검사, PCR 등)에 따라 결과가 달라질 수 있긴 하지만, 3개 바이러스종이 모두 다르게 나온 것은 설명하기 어렵습니다.또한 세균 감염(폐렴구균, 모락셀라균, 마이코플라즈마)과 바이러스 감염이 동시에 나타나는 것도 흔한 일은 아닙니다.우선은 검사 결과에 대해 의료진에게 자세한 설명을 요청하시는 것이 좋겠습니다. 추가로 항생제 감수성 결과가 나오기까지 경험적 항생제 사용을 고려해볼 수 있겠고, 보다 정확한 원인 규명을 위해 객담/혈액 배양 검사 등을 시행해볼 수도 있을 것 같습니다.아이의 증상 경과를 면밀히 모니터링하며, 의료진과 적극적으로 소통하시기 바랍니다. 필요하다면 또 다른 병원에서 재검사를 받아보는 것도 고려해볼 만합니다. 빠른 쾌유를 빕니다.
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이비인후과
24.04.14
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꽃가루 알레르기 증상이 어떤게 있나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.꽃가루 알레르기(seasonal allergic rhinitis, hay fever)는 콧물, 재채기 외에도 다양한 증상을 동반할 수 있습니다. 주요 증상으로는 다음과 같은 것들이 있습니다:코 증상: 맑은 콧물, 코막힘, 재채기, 가려움증눈 증상: 가려움증, 충혈, 눈물, 부종인후 증상: 목 간지러움, 이물감, 경한 통증전신 증상: 두통, 피로감, 권태감, 집중력 저하 등이 중 일부 증상은 감기와 비슷하게 느껴질 수 있습니다. 하지만 감기는 발열, 근육통 등의 전신 증상이 더 뚜렷하고, 증상 지속 기간이 길지 않은 반면, 알레르기는 원인 물질에 노출되는 동안 지속되는 경향이 있습니다.또한 알레르기 증상은 가려움증이 두드러지고, 분비물이 투명한 경우가 많습니다. 증상으로 감기와 알레르기를 완전히 구분하긴 어려우므로, 의심될 경우 전문의 진료를 받는 것이 좋겠습니다.
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이비인후과
24.04.14
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경구피임약 21정 복용후에 일주일정도 추가 복용가능한가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.경구피임약은 21일 복용 후 7일간 휴약하는 것이 일반적인 복용법입니다. 휴약기를 연기하고자 한다면, 추가로 피임약을 복용하실 수 있습니다. 휴약기 없이 최대 2-3개월까지 연속 복용이 가능한 것으로 알려져 있습니다.다만 피임약 복용을 한 달 쉬었다가 다시 시작한 경우, 피임 효과가 완전히 회복되기까지는 7일 정도의 시간이 걸립니다. 그 기간 동안에는 피임 실패 가능성이 있으므로, 다른 피임법을 병행하시는 것이 안전합니다.따라서 4월 28일 여행 전까지 콘돔 등의 차단 피임법을 함께 사용하시다가, 이후에는 피임약만으로도 충분한 피임 효과를 기대하실 수 있겠습니다. 피임약 복용 중 특이 증상이 있다면 산부인과 전문의와 상담 받으시기 바랍니다.
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산부인과
24.04.14
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이소트레티노인이 여성호르몬의 분비에 어떤 영향을 주나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.여러 가지 약물과 기저 질환에 대해 질문해 주셨는데요, 약물 상호작용과 부작용은 개인마다 다르게 나타날 수 있어 전문적인 판단이 필요합니다.우선 이소트레티노인은 여성호르몬 분비에 직접적인 영향은 적지만, 간 기능에 부담을 줄 수 있으므로 고지혈증이 있다면 주의가 필요합니다.항생제나 스테로이드 연고는 피부에 국소적으로 사용하므로 전신에 미치는 영향은 적습니다. 다만 장기간 과다 사용 시에는 피부 박탈이나 내성 문제가 생길 수 있습니다.고혈압과 부정맥, 당뇨가 있다면 혈전 위험이 높아질 수 있습니다. 따라서 위험 인자를 잘 관리하고 의사 처방에 따른 약물 치료가 중요합니다. 칸데모어나 메트포르민이 콜레스테롤에 미치는 영향은 일반적으로 크지 않지만, 정기적인 검사가 필요할 것 같습니다.포시가와 고혈압 치료제의 병용 가능 여부, 사이클의 전립선 영향 등은 전문의와 상담이 필요한 내용입니다.기저 질환과 약물에 대한 궁금증은 현재 치료 중인 의사선생님과 충분히 상담하시는 것이 가장 좋은 방법이라고 생각합니다. 본인의 건강 상태에 맞는 정확한 정보를 얻을 수 있을 것입니다.
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신경과·신경외과
24.04.14
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최근 오줌에서 냄새가 났는데 방금 오줌에서 기름이 떠있었습니다 병원에 가야할까요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.오줌에서 냄새가 나거나 기름이 떠있는 것은 요로 감염, 방광염, 신장 질환 등 다양한 원인이 있을 수 있습니다. 특히 기름이 떠있는 경우는 드문 증상으로, 반드시 의사의 진찰을 받아보는 것이 좋겠습니다.우선 비뇨기과나 내과를 방문하여 소변 검사와 신체 진찰을 받아보시길 권합니다. 필요하다면 초음파 등의 영상 검사가 진행될 수도 있습니다. 정확한 진단 후에 적절한 치료 방법을 결정할 수 있을 것입니다.산부인과 진료도 예정되어 있다면, 그 전에라도 비뇨기과 진료를 받는 것이 좋겠습니다. 방광이나 신장의 문제일 가능성이 있기 때문입니다. 증상이 악화되거나 다른 불편함이 생기면 진료를 서둘러 주시기 바랍니다.
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내과
24.04.14
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혈액 투석을 하면 평생하는 건가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.혈액투석은 콩팥 기능이 심각하게 손상되어 거의 기능을 하지 못하는 말기 신부전 환자들에게 시행하는 신대체요법입니다. 투석을 통해 체내 노폐물과 과잉 수분을 제거함으로써 생명을 유지하게 됩니다.혈액투석은 보통 1회 4시간 정도 소요되며, 주 3회 정기적으로 시행하게 됩니다. 콩팥이식을 받지 않는 한 평생 지속해야 하는 치료법이라고 볼 수 있습니다.투석 환자는 다음과 같은 생활습관을 유지하는 것이 도움됩니다:수분 및 염분 제한: 소변량 감소로 체내 수분과 나트륨이 축적되기 쉬우므로, 의사 지시에 따라 적절히 제한합니다.칼륨, 인 섭취 조절: 칼륨, 인 수치 상승을 예방하기 위해 관련 식품 섭취를 제한합니다.적정 단백질 섭취: 투석으로 단백질 손실이 있으므로 적정량을 섭취하되, 고단백 식단은 피합니다.규칙적 운동: 개인에 맞는 적절한 운동은 건강 유지에 도움됩니다.정기 검진 및 약물 복용: 합병증 예방과 관리를 위해 주치의 지시를 잘 따르는 것이 중요합니다.투석은 쉽지 않은 과정이므로, 의료진과 긴밀히 소통하며 치료에 적극 참여하는 자세가 필요합니다. 가족들의 지지도 환자에게 큰 힘이 됩니다.
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내과
24.04.14
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수면무호흡인데 숨을 내쉴때만 막힐 경우
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.숨을 내쉴 때 막히는 증상의 경우, 수면무호흡증 가능성을 의심해볼 수 있겠습니다. 수면무호흡증은 수면 중 상기도가 좁아지거나 막혀서 숨을 쉬기 어려워지는 질환인데, 특히 앙와위(바로 누운 자세)에서 심해지는 경향이 있습니다.양압기 치료는 수면무호흡증의 가장 효과적인 치료법 중 하나입니다. 코와 입을 덮는 마스크를 통해 공기를 지속적으로 공급함으로써, 수면 중 기도 폐쇄를 예방하는 원리입니다.다만 정확한 진단과 적절한 양압기 세팅을 위해서는 수면다원검사와 전문의 상담이 필요합니다. 증상이 지속된다면 수면클리닉이나 이비인후과 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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이비인후과
24.04.14
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디카맥스디정 평생 먹어도 되나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.비타민D는 칼슘 흡수를 도와 뼈 건강 유지에 중요한 역할을 합니다. 골밀도 검사와 비타민D 수치가 정상으로 나왔다면 현재 치료가 잘 이루어지고 있다고 볼 수 있습니다. 골다공증의 위험 요인이 있다면 의사와 상의하여 지속적인 예방 목적의 비타민D 복용을 고려해 볼 수 있습니다. 다만 장기 복용 시에는 주기적인 혈중 칼슘, 비타민D 농도 측정으로 적정 용량을 유지하는 것이 안전합니다. 특별한 부작용이 없다면 같은 성분의 약을 계속 복용하는 것이 좋습니다. 약물 변경이 필요한 경우 의사가 판단할 것입니다. 규칙적인 운동, 균형잡힌 식단, 적절한 약물 치료로 뼈 건강을 관리하시기 바랍니다.
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