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티아넵틴(스타브론)은 어떤 원리로 작동하나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.티아넵틴(스타브론)은 글루타메이트 시스템 조절제로 작용합니다. 글루타메이트는 흥분성 신경전달물질인데, 과도할 경우 신경세포 손상을 일으킬 수 있습니다. 티아넵틴은 글루타메이트 방출을 조절하고, AMPA와 NMDA 수용체를 조절하여 신경보호 효과를 나타냅니다. 또한 세로토닌, 노르아드레날린, 도파민 등 다른 신경전달물질계에도 영향을 미칩니다. 이런 복합적인 작용 기전이 우울증, 불안장애 등에 효과를 나타내는 것으로 보입니다. ADHD에 대해서는 성인을 대상으로 한 연구에서 어느 정도 효과가 입증되었으나, 소아 청소년에 대해서는 추가 연구가 필요한 상황입니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.03.26
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황반변성은 왜 생기는 건가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.황반변성은 눈 망막 중심부의 황반이라는 부분이 손상되어 발생하는 질환입니다. 주로 노화로 인해 발생하지만, 유전적 요인, 흡연, 자외선 노출, 비만 등도 위험 요인으로 작용합니다. 증상으로는 시력 저하, 중심 시야 흐림이나 암점, 직선이 휘어 보이는 변시증, 색 구별 어려움 등이 나타날 수 있습니다. 조기 발견과 치료가 중요하므로 정기 검진을 통해 관리하는 것이 좋습니다.
의료상담 / 안과
24.03.26
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머리 하얀 각질 관련 질문+진료과
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.두피 각질은 비듬일 수 있어요. 피지 분비 과다, 세균 감염, 스트레스 등이 원인이 될 수 있죠. 자주 감고 있다고 하셨는데, 너무 자주 감는 것도 좋지 않아요. 주 3-4회 정도 샴푸하는 게 적당합니다. 비듬 샴푸나 약용 샴푸를 사용해보세요. 꾸준히 관리해도 증상이 호전되지 않는다면 피부과 진료를 받는 게 좋겠어요. 비듬이 심하거나 두피염이 의심된다면 전문의 상담이 필요합니다.
의료상담 / 피부과
24.03.26
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팔꿈치 옆쪽에 통증이 있어요 테니스 엘보같은데 치료는 어떻게 하나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.팔꿈치 통증은 테니스엘보일 가능성이 높네요. 주로 팔꿈치 바깥쪽 힘줄의 손상과 염증으로 발생합니다. 반복적인 팔 사용, 무리한 힘의 사용 등이 원인이 될 수 있어요. 충분한 휴식을 취하고 통증 부위에 냉찜질을 해주세요. 진통제 복용, 물리치료 등이 도움될 수 있습니다. 증상이 지속된다면 정형외과 진료를 받아보시길 추천드려요.
의료상담 / 정형외과
24.03.26
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의자에 앉아서 일을 하는 직장을 다니는데요, 다리를 꼬는게 습관이 되어버렸는지 저도 모르게 꼬고 있습니다. 이러면 자세에 많이 안좋겠죠?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.먼저 다리 꼬는 습관은 좋지 않습니다. 다리를 꼬면 골반이 틀어지고 척추에 무리가 갈 수 있어요. 좋은 자세를 유지하려면 의식적인 노력이 필요해요. 자주 스트레칭을 하고, 알람을 맞춰 특정 시간마다 자세를 점검하는 것도 도움될 거예요.
의료상담 / 정형외과
24.03.26
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현재 당뇨가 있는데 소변 검사를 하면 단백뇨가 검출이된다고하여....
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.당뇨 환자에서 단백뇨가 검출되는 것은 당뇨병성 신증을 시사하는 소견일 수 있습니다. 당뇨병성 신증은 당뇨병의 합병증 중 하나로, 초기에는 특별한 증상이 없을 수 있어 주기적인 검사를 통해 발견되는 경우가 많습니다.단백뇨 검출 초기에는 특별한 치료 없이 경과 관찰을 하는 경우가 많은데, 이는 다음과 같은 이유 때문입니다:초기 단백뇨는 일시적일 수 있으며, 혈당 조절 상태에 따라 호전될 수 있습니다.단백뇨 수치가 높지 않다면 신장 기능 저하 속도가 느린 경우가 많아 적극적인 약물 치료보다는 생활습관 조절과 혈당 관리가 우선시됩니다.단백뇨 치료제(ACE 억제제, ARB 등)는 신장 기능이 어느 정도 저하된 후에 시작하는 경우가 많습니다.그러나 단백뇨가 지속되거나 증가 추세를 보인다면 적극적인 치료가 필요할 수 있습니다. 따라서 다음과 같은 사항을 실천하는 것이 중요합니다:혈당 조절: 적절한 식이요법, 운동, 필요시 약물 치료를 통해 혈당을 정상 범위로 유지합니다.정기 검사: 신장 기능(사구체 여과율), 단백뇨, 혈압 등을 주기적으로 모니터링합니다.생활습관 관리: 저염식, 금연, 체중 조절 등을 통해 신장 건강을 유지합니다.단백뇨 수치 변화와 신장 기능에 대해 담당 의사와 상의하여 적절한 치료 시기와 방법을 결정하는 것이 가장 좋습니다. 필요한 경우 신장내과 전문의와 상담을 받는 것도 도움될 수 있습니다.
의료상담 / 내과
24.03.26
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내연골종 수술후 인공뼈새어나가는듯해요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.인공 뼈 이식 후 이식물이 새어나가는 듯한 증상은 합병증일 가능성이 있으므로 반드시 수술을 진행한 정형외과 전문의와 상담하시기 바랍니다.이러한 증상은 다음과 같은 원인에 의해 발생할 수 있습니다:이식물 주변 감염: 감염으로 인해 이식물이 안정적으로 고정되지 않고 밀려나올 수 있습니다.이식물의 불안정성: 이식물이 제대로 고정되지 않았거나, 주변 조직과 융합되지 않아 움직임이 발생할 수 있습니다.과도한 스트레스: 수술 부위에 과도한 힘이 가해지면 이식물이 이동하거나 손상될 수 있습니다.이러한 증상은 방치할 경우 이식물 탈출, 골절, 감염 등의 심각한 합병증으로 이어질 수 있습니다. 따라서 빠른 시일 내에 전문의와 상담하여 정확한 진단과 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다. 필요한 경우 이식물 교체, 항생제 치료, 추가 고정술 등이 시행될 수 있습니다.
의료상담 / 정형외과
24.03.26
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오른쪽 갈비뼈 아래 통증(결림, 콕콕, 소리)이 있고 복부CT를 찍어도 될지 궁금합니다.
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.오른쪽 갈비뼈 아래 통증 및 불편감은 여러 원인에 의해 발생할 수 있습니다.소화기계 문제: 위염, 십이지장염, 담낭 질환, 췌장 질환 등은 상복부 불편감을 유발할 수 있습니다. 소화 기능 저하로 인한 가스 차는 증상도 유사한 증상을 일으킬 수 있습니다.근골격계 문제: 늑간신경통, 늑연골 염좌, 늑골 골절 등은 갈비뼈 주변 통증을 일으킬 수 있습니다. 자세 변화나 운동에 의해 악화되는 경향이 있습니다.호흡기계 문제: 늑막염, 폐렴 등은 흉통을 유발할 수 있습니다.내시경 검사를 통해 소화기계 문제를 확인하고, 필요하다면 추가 검사를 진행하는 것이 좋습니다. 또한 정확한 통증 부위와 양상을 파악하기 위해 정형외과나 흉부외과 전문의와 상담해 보는 것도 도움될 수 있습니다.조영제 사용이 필요한 CT 검사는 신장 기능이 저하된 경우 주의가 필요합니다. 단백뇨 수치가 정상 범위라면 조영제 사용에 큰 문제는 없을 것으로 보이지만, 검사 전 신장 기능 평가와 영상의학과 전문의와의 상담을 통해 검사 필요성과 안전성을 확인하는 것이 좋습니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
24.03.26
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야로즈정 부작용 질문하겠습니다
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.야로즈정 복용 후 어지럼증이 나타날 수 있습니다. 흔한 부작용이지만 불편하시다면 의사와 상담해 보시는 게 좋겠어요. 심한 어지럼증, 구토 등의 증상이 동반되면 병원 진료가 필요할 수 있습니다.
의료상담 / 내과
24.03.26
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염증성 여드름 이소티논에서 미노씬으로 바꿀까요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.이소티논은 여드름 치료에 효과적이지만 개인차가 있어서 효과가 나타나는 시기가 다를 수 있어요. 보통 3-4개월 이상 꾸준히 복용해야 효과를 볼 수 있다고 합니다. 6개월까지는 이소티논을 유지하면서 경과를 지켜보시는 게 좋을 것 같네요. 효과가 없다고 판단되면 그때 의사 선생님과 상의해 보세요.
의료상담 / 피부과
24.03.26
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