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센스데이 얼리 테스트기 질문드립니다
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.관계 후 13일, 18일에 시행한 임신테스트에서 모두 한 줄이었다면 임신 가능성은 낮습니다. 일반적으로 착상 후 일주일 정도 지나면 임신선이 나타나기 시작하므로, 18일차에도 음성이라면 임신일 가능성은 적습니다. 하지만 배란일을 정확히 모르는 상태이고 생리 예정일이 지났다면, 1주일 후 다시 테스트를 해보는 것이 확실합니다. 초음파로 자궁내막과 난소를 확인하는 것도 도움됩니다. 생리가 늦어지는 다른 원인으로는 스트레스, 급격한 체중 변화, 다낭성난소증후군, 갑상선 기능 이상 등이 있습니다. 계속 생리가 늦어진다면 산부인과 진찰을 받아보시는 것이 좋겠습니다.
의료상담 / 비뇨의학과
24.04.20
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눈꺼풀이 미친듯이 떨려서 고민입니다
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.눈꺼풀 떨림은 안검경련이라고 하는데, 스트레스나 불안, 피로, 수면부족 등에 의해 악화될 수 있습니다. 대부분 무해하지만 지속적이고 심한 경우 일상생활에 지장을 줄 수 있죠. 눈 떨림이 잦은 깜빡임의 형태로 나타나고 집중력 저하를 동반한다면 안과적 원인 외에도 신경학적 원인을 고려해야 합니다. 정신과적 문제와 감별이 필요한 것이죠. 이런 경우 신경과 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 안과에서 안과적 원인을 배제하고, 신경과 의사가 신경학적 검진과 필요한 검사를 진행할 것입니다. 뇌파검사, 뇌 MRI 등을 통해 뇌전증, 파킨슨병, 중추신경계 이상 등을 감별하게 됩니다. 정신건강의학과와 신경과는 밀접한 연관이 있습니다. 신경과에서 기질적 원인을 배제한 후 필요하다면 정신건강의학과와 협진하는 것도 좋은 방법이 될 것 같습니다.
의료상담 / 안과
24.04.20
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귀 뚫은곳 염증 (뚫고 귀걸이 착용하지 않음)
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.오랜 시간 귀걸이를 착용하지 않아 귀골이 막힌 상태에서 염증이 자주 발생한다면, 감염이나 켈로이드 형성의 위험이 있으므로 귀골 폐쇄술을 고려해볼 수 있겠습니다.먼저 피부과나 성형외과 진료를 통해 염증 상태와 귀골 주변 피부 조직의 상태를 정확히 평가받는 것이 좋겠습니다. 귀골이 막혀있다고 하더라도 감염 부위를 국소마취하에 제거하고 바로 봉합하는 간단한 시술로 해결되는 경우가 많습니다.시술 과정에서 연골과 피부 일부도 절제해야한다면 성형외과적 수술이 필요할 수 있습니다. 켈로이드 성향이 있는 분이라면 수술 후 병변 부위 압박이나 실리콘 겔 등의 적극적인 켈로이드 예방 관리가 필요합니다.수술 외에 귀골 폐쇄를 돕는 특별한 방법은 없기에, 잦은 염증으로 불편하시다면 귀골 폐쇄술을 받아보시는 걸 추천드립니다. 피부과나 성형외과에서 염증 정도를 확인하시고 의사와 상담을 통해 적절한 치료 방법을 결정하시면 될 것 같습니다.
의료상담 / 이비인후과
24.04.20
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치질은 수술말고 치료방법이 없나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.치질은 항문 부위의 정맥이 확장되고 울혈되어 발생하는 질환인 반면, 치루는 항문 주위 피부와 항문관 사이에 관통하는 염증성 누공이 생기는 질환입니다. 치루는 항문선 감염이나 농양이 재발하면서 형성되는 경우가 많습니다.초기 치질은 식이조절, 변비 예방, 좌욕, 외용 치질 연고 사용 등의 보존적 치료로 호전될 수 있습니다. 하지만 혈전이 생기거나 탈출이 심한 경우, 통증이 심하거나 출혈이 잦은 경우 등에는 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 내치핵의 경우 고무밴드결찰술, 치핵절제술 등이, 외치핵에는 혈전제거술이나 절제술 등이 시행될 수 있습니다.반면 치루는 대부분 수술적 치료가 필요합니다. 누공을 절개하거나 절제한 후 개방 또는 일차봉합을 하는 것이 원칙입니다. 치루 수술 후에는 재발 방지를 위해 항문 위생 관리와 함께 정기적인 검진이 필요합니다.치질이 의심되는 증상이 있다면 비뇨의학과나 외과에 내원하셔서 항문직장 진찰을 받아보시기 바랍니다. 전문의 진료를 통해 치질 단계를 평가하고 적절한 치료방법을 결정할 수 있을 것입니다.
의료상담 / 피부과
24.04.20
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물만 마시면 구토감이 드는데 원인이 무엇인가요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.물을 마실 때만 구역감과 역류 증상이 나타난다면, 위식도역류질환(GERD)이나 기능성소화불량증을 의심해볼 수 있습니다. 특히 공복에 물을 많이 마셨을 때 증상이 심해지는 것은 위산 분비와 연관이 있을 가능성이 있습니다.하지만 4개월 이상 지속되는 증상이고 식후에도 비슷한 증상이 나타난다면, 내시경 검사 등을 통해 위식도 점막의 손상이나 염증, 궤양, 헬리코박터균 감염 등의 기질적 원인을 확인해볼 필요가 있습니다. 기능성 소화불량에 의한 증상일 수도 있으나, 기질적 질환을 배제하는 것이 우선되어야 합니다.혈액검사에서 특이사항이 없더라도 상부위장관 내시경은 필요할 것 같습니다. 내시경 검사 후 필요하다면 위산분비억제제 등의 약물치료와 함께 식사습관 교정 등이 도움될 수 있습니다. 오래된 증상이니만큼 소화기내과 전문의와의 상담을 권해드립니다.
의료상담 / 내과
24.04.20
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어제부터 아침부터 갑자기 식은땀나고 속이메스껍고 토할거같고 어지러워요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.식은땀, 메스꺼움, 어지러움, 하복부 통증 등의 증상은 단순 소화불량일 수도 있지만 급성 위장관염, 장폐색, 급성 충수돌기염, 난소 질환, 요로감염 등 다양한 질환에서 나타날 수 있습니다. 또한 심혈관계나 내분비계 질환의 증상일 가능성도 있습니다. 적어도 2-3일 정도 휴식을 취하면서 경과를 관찰해 보시기 바랍니다. 증상이 지속되거나 악화된다면 꼭 병원을 방문하여 진찰과 검사를 받아보시는 것이 안전합니다. 필요시 혈액검사, 복부 초음파 등을 통해 정확한 진단을 받을 수 있을 것입니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.04.20
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서있는 것과 바닥에 앉는 것 중 뭐가 낫나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.오랜 시간 같은 자세로 있는 것은 건강에 좋지 않습니다. 구부정한 자세로 서 있는 것은 허리와 목에 부담을 줄 수 있고, 딱딱한 바닥에 오래 앉아있는 것도 다리 저림이나 혈액순환에 좋지 않습니다. 가급적 1-2시간 간격으로 자세를 바꿔주고 주기적으로 스트레칭을 해주는 것이 좋습니다. 장시간 서 있어야 한다면 중간중간 간단히 움직이거나 다리를 주무르는 것도 도움됩니다. 앉을 때는 허리를 곧게 펴고 엉덩이를 의자 깊숙이 붙이는 것이 좋은 자세입니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.04.20
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역류성식도염 완화방법 알려주세요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.역류성 식도염이 있는 상태에서 자극적인 음식을 섭취하면 증상이 악화될 수 있습니다. 위산이 식도로 역류하면서 식도 점막을 자극하기 때문에 매운 음식은 피하는 것이 좋습니다. 증상이 심할 때는 물이나 우유 등을 조금씩 마시는 것이 도움될 수 있습니다. 앉은 자세에서도 역류 증상이 지속된다면 약간 상체를 높인 자세로 누워서 쉬는 것이 좋겠습니다. 증상이 호전되지 않거나 심해지면 반드시 의사의 진료를 받으시기 바랍니다. 필요하다면 제산제 등의 약물 치료가 도움될 수 있습니다.
의료상담 / 내과
24.04.20
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헛것이 보이고 있는데 이게 섬망인가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.현재 환자분은 급성 신우신염으로 인한 고열과 더불어 환각 증상을 동반한 정신과적 문제를 겪고 계신 것으로 보입니다. 노인 환자에서 감염성 질환이 생기면 섬망 증상이 나타날 수 있는데, 환각이 보이는 것이 이에 해당될 수 있겠습니다.정신건강의학과 약물 치료와 더불어 내과적 질환(신우신염)에 대한 적극적인 치료가 필요해 보입니다. 항생제 등으로 감염증을 치료하고 발열이 호전되면 환각 증상도 자연스럽게 호전될 가능성이 높습니다.데파스, 명세핀, 아고틴 등의 약물은 노인성 우울증과 불안 증상 조절에는 도움이 될 수 있으나, 급성 섬망 증상에는 큰 효과를 기대하기 어려울 수 있습니다. 또한 노인 환자에서는 항정신병 약물 사용에 주의가 필요한데, 리보트릴 역시 섬망 증상에 악영향을 끼칠 수 있어 주의 깊게 사용해야 합니다.정신건강의학과 의사와 상의하여 급성기 동안에는 섬망에 초점을 맞춘 약물(할로페리돌 등)을 일시적으로 사용하고, 전신 상태가 호전된 후 서서히 정신과 약물을 조정해나가는 것이 바람직해 보입니다. 가족분들의 세심한 돌봄과 함께 신우신염에 대한 적극적인 내과적 치료가 우선되어야겠습니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
24.04.20
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센스리베 피임약 부작용이 있어요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.경구피임약 복용 초기에는 부작용이 나타날 수 있습니다. 호르몬 변화로 인해 두통, 메스꺼움, 유방 통증, 근육통, 부종 등의 증상이 발생할 수 있습니다. 센스리베의 첨부문서에도 근육통, 다리 경련 등이 흔한 부작용(1~10% 발생)으로 명시되어 있습니다.보통 2-3개월 정도 복용을 지속하면서 신체가 호르몬 변화에 적응하게 되면 부작용이 사라지는 경우가 많습니다. 하지만 증상이 심하거나 오래 지속된다면 산부인과 전문의와 상담을 받아보시는 게 좋겠습니다. 필요하다면 다른 성분의 피임약으로 변경하거나 복용을 중단할 수도 있습니다.매일 규칙적인 시간에 복용하시고, 부작용 증상을 잘 관찰해주시기 바랍니다. 특이 증상이 나타나거나 심해질 경우 바로 의사와 상의하시는 것이 안전할 것 같습니다.
의료상담 / 비뇨의학과
24.04.20
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