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일반감기인지 독감인지 코로나인지 구분이 안가네요
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.코로나건 인플루엔자건 결국 상기도감염을 일으키는 여러 바이러스군중 하나이기 때문에 원인 감별을 하기 위해서는 결국 키트를 확인해보는 수밖에 없습니다. 증상으로 원인 바이러스를 알기는 어렵습니다. 특별히 주위에 접촉력이 있는지를 따져봐서 만약 특정 바이러스가 가능성이 높다고 판단되시면 그것부터 먼저 확인해보시는 것도 방법이겠습니다. 참고하시기 바랍니다.
의료상담 / 이비인후과
25.11.04
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건강검진을 했는데 결과좀 봐주세요.
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.간수치는 지방간에 의한 것일 가능성이 충분히 있겠습니다. 아밀라아제는 비특이적으로 올라가는 경우도 있습니다. 평소에도 술을 좀 좋아하시거나 하시면 약간은 올라갈 수 있긴 합니다만 저정도 수치는 워낙 비특이적이기 때문에 뭐라고 정해서 말씀드리기는 어렵겠습니다. 통상 애매하게 수치가 높게 나온 경우에는 금주하고 몇주 있다가 다시 피검사를 해보는 경우가 많습니다. 계속 오르는 추세일 경우에는 복부 CT를 많이 권유합니다. 참고하시기 바랍니다.
의료상담 / 내과
25.11.04
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이비인후과 귀청소 비용 30600원이 맞나요?
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.말씀하신대로 귀지 제거 자체는 보험 적용이 되면 만원 전후로 나올 가능성이 높습니다. 다만 사용한 약물이나 기구중에 비보험 항목이 있을 경우에는 추가 비용이 발생할 수 있습니다. 예컨데 똑같이 손가락에 열상이 있어서 똑같이 봉합 수술을 받았다 하더라도, 드레싱 제제에 따라서 비용 청구는 다르게 나올 수 있습니다. 이런 경우 급여인 봉합 수술에서는 비용 차이가 나지는 않지만, 드레싱 제제에서 비급여가 들어간 경우입니다. 마찬가지로 귀하께서 받으신 진료 또한 비급여 혼합 진료일 가능성이 있기 때문에 정확히 어떤 부분에서 청구가 되었는지 확인을 하기 위해서는 진료내역을 열람해보시는게 좋겠습니다. 참고하시기 바랍니다.
의료상담 / 이비인후과
25.11.04
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졸림 증상이 있어요. 식사후가 아니더라도
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.당뇨 전단계를 이미 진단을 받으셨다면 인슐린 저항성이 어느정도 있을 가능성이 높겠습니다. 이런경우에 탄수화물이 많은 식사를 하게 되면 혈당 스파이크가 발생하며 노곤함을 유발할 수 있기는 합니다. 다만 적어주신 내용에 보면 식후가 아니라도 심하게 증상이 있기 때문에 다른 원인도 감별 해야겠습니다. 흔히 졸림 증상이 지속되면 수면의 질이 떨어지지 않았는지 수면 다원검사를 하는 경우가 많습니다. 자는 시간이 충분하더라도 수면의 깊이가 낮으면, 일과중에 기면증과 같은 증상이 발생할 수 있습니다. 그 외에도 호르몬 이상이나 정신과적 질환(우울증)도 낮 시간에 피곤함을 유발 할 수 있습니다. 참고하시기 바랍니다.
의료상담 / 내과
25.11.04
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뜨거운 물에 살짝 데였는데 어떻게 대처하나요?
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.화상도 정도가 1도에서 4도까지 있습니다. 1도와 2도의 차이는 물집 여부입니다. 물집 없이 약간 붉은 정도로만 있는 경우는 1도 화상으로 봅니다. 사진의 경우 붉은기만 보이고 있는데다, 물에 담갔다 바로 뺀 정도라면 1도 화상일 가능성이 높겠습니다. 부드러운 드레싱(메디폼류)으로 상처 부위 잘 감싸주시고 경과를 지켜보시기 바랍니다. 시차를 두고 물집이 올라올 수도 있는데 물집이 생겨도 터뜨리지는 않는게 좋습니다. 만약 통증이 지속되거나 화상 부위에 호전이 없다 싶으시면 외과에 가시는게 좋겠습니다. 참고하시기 바랍니다.
의료상담 / 피부과
25.11.04
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기관지 안좋은 사람이 편도염+감기가 다시 폐렴으로 갈 수 있나요?
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.네 가능성이 있습니다. 꼭 기관지가 안좋은것이 아니라고 해도 노인처럼 면역력이 약한 환자들은 감기로 시작했다가 폐렴으로 가능 경우가 꽤 있습니다. 다만 글쓴분이 기관지 확장증, 낭포성 섬유증, 만성 폐쇄성 폐질환 이런 것이 있다면 모를까 특별히 확진받은 기저질환이 있는게 아니라면 젊은 사람에게서 폐렴으로 진행하는 경우보다는 감기로 끝나는 경우가 더 흔하겠습니다. 다만 충분한 휴식과 함께 1차 의원에서 처방 받으신 약을 잘 복용하시고도 만약에 가래나 발열이 점점 심해지는 양상이라면 엑스레이를 촬영하고 폐렴 여부를 확인하는게 좋습니다. 참고하시기 바랍니다.
의료상담 / 이비인후과
25.11.04
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갑상선 수치 TSH 4.7이면 어떻게해야하나요?
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.일단 해당 수치만 이상이 있는 것이라면 불현성 갑상선기능 저하증이기 때문에 원인을 먼저 감별 하게 됩니다. 갑상선초음파와 자가면역 갑상선염이 있는지 혈액 검사를 하게 되어 자가면역성이라고 판단되면 약제를 시작하게 됩니다. 만약 그게 아니라면 일시적으로 올라간 것일 수도 있기에 피검사 추적을 할 가능성이 높습니다. 갑상선암 가능성은 낮으나 어차피 갑상선 초음파를 해보면 알 수 있게 됩니다. 절차대로 검사 잘 받으시면 되겠습니다. 참고하시기 바랍니다.
의료상담 / 내과
25.11.04
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20대 남성 간수치 상승 관련 상태 질문
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.말씀하신 수치들은 알코올성 간염에서 올라갈 수 있는 수치이며, 꼭 알코올성 간염이 아니라도 지방간에서도 올라갈 수 있습니다. 다만 지방간의 원인 중에 또 알코올이 있겠지요. 당연한 이야기지만, 어떠한 원인이든 결국에 음주를 안 하시는게 제일 좋겠습니다. 참고하시기 바랍니다.
의료상담 / 내과
25.11.04
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요도염 걸려서 항생제 먹으면 커피 마시면 안되나요??
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.요로감염에서는 씨프로플록사신이라는 약제를 쓰는 경우가 많은데, 이러한 약제는 퀴놀론계 항생제라고 합니다. 퀴놀론계 항생제는 카페인이랑 상호작용이 있다고 알려져있습니다. 참고하시기 바랍니다.
의료상담 / 비뇨의학과
25.11.04
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진료를 봤던 의사가 그만두고 없는데 진단서와 진단주수 필요할 때
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.일단 다른 의사가 진단서를 써주는 것은 불법이 아닙니다. 객관적인 자료를 가지고 객관적인 내용만 적어주는 방식으로 진단서 작성이 가능합니다.그리고 주수를 적는 것은 어떤 것을 말씀하시는 것인지 모르겠지만 "전치 3주로 안정 필요하다" 의 내용을 원하시는 것이라면 사실 이미 치료를 받은 상태이기 때문에 쓰기 어려워보입니다.다만 예컨대 7월 11일에 초진을 보고, 7월 30일에 치료가 종결이 되었다면 총 치료 기간을 명시해달라고 요구는 해보실 수도 있을것 같습니다. 다만 타인의 진료 내용에 대한 진단서는 아무래도 보수적인 의사의 경우에는 적어주기 꺼려하는 경우가 많습니다. 이 점은 감안을 하셔야 합니다. 제가 의문인점은 이미 진료기록이 있는데 진단서를 보험회사에서 요구하는 것입니다. 진료를 받은 기록 자체가 곧 진료 기간을 증명하는 자료입니다. 따라서 2주 넘게 진료를 봤는데도, 의사의 진단서가 없으면 그냥 진료 기간을 2주로 치겠다고 보험회사 직원이 이야기하는 것이 잘 이해가 가지 않습니다. 제 개인적인 경험으로는 자동차 사고로 보험 처리를 한 적이 있었는데 진단서를 단 한장도 내지 않았습니다. 다만 보험회사마다 약관이 다를 수 있으므로, 정확히 어떤 약관에 의한 것인지 요구하셔서 확인해보시는게 좋겠습니다.
의료상담 / 안과
25.11.03
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