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스케일링할때 이가 왜 시린가요??
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.스케일링은 초음파를 이용한 진동으로 치아 표면의 치석이나 치태 등을 떨어뜨리는 술식으로(수기구를 사용할 경우에는 수기구로 치석 등을 떨어뜨리는 술식), 치석이나 치태가 치아 표면에 침착이 되어 있을 경우, 잇몸 안쪽으로 세균이 서식하기 좋은 환경을 제공하여 잇몸 염증이 발생하고, 점차 진행되어 치주염(풍치)로 진행되게 됩니다. (치석 자체의 날카로운 표면으로 인해 잇몸이 상처를 입는 효과도 있습니다)이러한 잇몸 염증의 발생을 줄이고 치주염을 예방하기 위해 정기적으로 스케일링을 시행하게 됩니다.스케일링 시 또는 스케일링 후 일시적으로 잇몸이 들뜨고 치아를 덮고 있던 치석이 사라짐으로 인해 치아가 예민해져 일시적으로 시린 증상이 나타날 수 있습니다. 또한, 이미 잇몸 퇴축(잇몸 내려감)이 진행되고 그 사이를 치석이 메꾸고 있던 경우, 치석의 제거로 인해 치아 사이가 벌어져 보일 수 있습니다.(보통 이를 두고 사람들이 스케일링 후 치아가 깨졌다라고 말하는 경우가 있는데, 이는 치아가 깨진 것이 아니라 치아 사이 공간을 메꾸고 있던 치석을 떨어뜨리는 것으로, 부작용이라기 보다는 오히려 염증 상태의 잇몸을 건강한 상태로 되돌려 좋은 구강위생환경을 만들어 줍니다)또한 치경부(치아의 잇몸이 맞다는 부위)의 마모가 있던 경우에도 치아가 민감한 상태로, 스케일링시 시린 증상이 발생할 수 있습니다.스케일링 시 출혈이 나는 것은 해당 부위 잇몸에 이미 염증이 있어 붓고 충혈이 있는 상태에서 외부 자극이 오면서 피가 터지는 것이며,건강한 잇몸에서는 피가 나지 않습니다.
의료상담 / 치과
21.11.30
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금으로 씌웠는데도 불구하고 통증이 몇일가는데요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.크라운치료를 한다고 하여 반드시 신경치료가 선행되는 것은 아닙니다.크라운 치료 후에 통증이 발생하는 원인은 여러가지가 있을 수 있습니다.신경치료하지 않은 치아로 크라운치료를 위한 치아 삭제에 의해 치아가 예민해서 일시적으로 통증이 발생하는 경우, 크라운 주변에 잇몸염증이 발생하는 경우, 크라운의 씹는 높이가 잘 맞지 않는 경우 등 여러 가능성이 있기 때문에, 단순히 아프다는 증상만으로 정확한 판단은 불가능합니다.담당 치과에 내원하여 증상을 설명드리고 적절한 조치를 받는 것이 좋습니다.
의료상담 / 치과
21.11.30
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스켈링은 몇달에 한번하는게 좋은건가요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.40대라 하더라도 교정치료가 가능하나, 보철치료 받은 부분이나 특히 임플란트를 식립한 곳이 있다면 어느정도 교정치료에 한계가 있을 수 있습니다.부정교합의 종류와 정도에 따라, 구강상태에 따라 교정치료에 걸리는 시간이 달라질 수 있으며, 비용 역시 사용되는 장치 등에 따라 크게 달라질 수 있으며 비용관련 부분은 아하정책상 금지되므로 생략합니다.스케일링 주기는 개개인의 구강위생 상태에 따라 적정 주기가 다를 수 있습니다.1. 구강위생이 양호하고 충치나 잇몸염증 등의 질병이 없는 사람은 1년1회 스케일링으로도 충분합니다.2. 구강위생이 중간정거나 잇몸에 가벼운 염증이 잘 생기는 분 등은 6개월에 1번정도가 적당합니다. 간혹 위생관리는 잘 하더라도 치석이 잘 쌓이는 사람도 6개월에 한번정도가 적당합니다.3. 구강위생이 좋지않고 치은염이나 치주염이 있는 경우에는 그 정도에 따라 3~6개월마다 스케일링 및 잇몸치료를 병행할 수 있습니다.
의료상담 / 치과
21.11.30
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아랫쪽 앞니파손 치료방법이 궁금해요
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.해당 질문만으로 정확한 치료 계획을 세우기는 어렵습니다. 깨진 정도와 충치의 유무에 따라 치료가 달라질 수 있습니다.살짝 깨져서 떼우는 것이 용이하지 않은 경우에는 깨진 부위를 부드럽게 다듬는 것으로 치료가 종료될 수 있습니다.깨진 부위와 충치가 비교적 작은 경우에는 레진이나 아말감 등으로 떼우는 것으로 치료가 될 수 있습니다.그보다 큰 경우에는 크기에 따라 인레이 치료나 아예 덮어 씌우는 크라운 치료가 필요할 수 있습니다.만약 깨진 부위가 작아 떼우는 치료가 용이하지 않지만 미관상 좋지 않아 치료를 받고 싶은 경우에는 라미네이트 등의 치료를 고려할 수 있습니다.
의료상담 / 치과
21.11.30
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치과 치료하려고합니다 궁금한점 질문드립니다
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.단순히 다시 떼우려고 하는 질문만으로는 해당 치아의 상태를 정확히 알 수 없어, 단순히 떼우는 치료가 되는지, 간접수복이 필요한지 등을 판단할 수 없으므로 정확한 답변은 어렵습니다.또한 비용에 대한 질문은 아하 정책상 금지되므로 제외합니다.단순히 떼우는 치료라고 가정하면 보험적용이 되는 재료와 보험적용이 되지 않는 재료로 나눌 수 있으며, 보험적용이 되지 않는 재료로는 대표적으로 '레진'이라는 재료로 떼우게 됩니다.보험적용이 되는 재료는 '아말감'과 'GI(Glass Ionomer)'라는 재료가 있으며, 현재에도 아말감을 사용하는 치과가 있습니다.
의료상담 / 치과
21.11.30
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17년전에 신경치료후 보철치아를 했어요
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.단순히 색이 검다는 것만으로는 해당 증상이 발생하는 정확한 부위 등을 알 수 없어 정확한 판단이 어렵습니다.보철을 씌운 상태인데 잇몸경계부분이 검다는 말인지, 보철을 벗겼는데 치아가 전체적으로 검은지 등을 판단할 수 없습니다.신경치료 후에는 해당 치아에 혈액이 공급되지 않는 상태이므로, 치아의 변색이 발생하여 검게 변하는 것은 정상입니다.PFM등의 보철물을 한 경우 잇몸이 다소 내려가면서 치아와 잇몸 경계부분에서 크라운의 금속이 노출되어 보여 검은 선으로 보이는 경우도 있습니다.그 외에도 충치 등 여러 원인이 있으므로 때문에 실제로 구강검사를 해야 정확한 판단이 가능합니다.1과 2에 대한 답변은 위의 답변으로 대체합니다.3. 신경치료한 치아라도 추가적으로 충치가 발생할 수 있으며, 신경치료를 하였기 때문에 통증 등의 증상은 없으나 치아가 충치로 인해 깨져나가는 등의 증상이 발생할 수 있고 재감염이 발생하여 뿌리끝에 염증이 발생할 수도 있습니다.
의료상담 / 치과
21.11.30
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입안에 흔히 말하는 땜빵이 자주생깁니다.
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.입 안에 궤양이 생기는 구내염을 말씀하시는 것으로 보입니다.구내염은 일반적으로 세균 감염, 곰팡이 감염, 바이러스 감염 등의 감염성 원인이 있습니다. 또한 비타민 결핍(B12 ,B2 및 C 등)과 철분결핍, 영양장애, 피로, 스트레스, 전신질환, 면역력 약화, 구강내 위생의 불량, 충치, 방사선 치료 등이 원인이 될 수 있습니다.구내염의 종류도 원인과 증상에 따라 여러가지로 분류되지만, 이 중 가장 흔하고 많이 겪는 구내염은 재발성 아프타성 구내염(RAS)입니다. 원형 또는 타원형으로 하얗게 궤양의 생기는 양상으로 발병합니다.이의 원인은 명확하게 밝혀지지는 않았지만, 세균 또는 바이러스 감염을 주된 원인으로 보고 있기도 하며 피로나 스트레스 등으로 면역력이 약화된 경우에 흔히 발병하게 됩니다.치료는 구내염의 종류에 따라 차이가 있을 수 있으나 일반적으로 진통제, 국소스테로이드제, 항히스타민제, 항진균제, 항바이러스제, 항생제 등을 사용합니다.이 중 국소스테로이드제나 면역억제제는 심한 염증이나 궤양성 병변과 관련된 증상 치료에 유용하며 경구약의 형태로 복용하거나 연고제로 병변부에 도포하는 등의 방법이 있습니다.원인 균이나 바이러스 등이 확인된 경우에는 항생제나 항진균제 등을 사용할 수 있습니다.면역이 떨어지고 구강위생이 좋지 않을 때 더 발생하기 쉬우므로, 예방을 위해서는 면역체계 관리와 스트레스 관리 및 철저한 구강위생 관리를 하셔야 합니다.만약 구내염이 과도하게 자주 생기는 경우에는 베체트 병의 가능성도 있어, 병원에 내원하여 검사가 필요한 경우도 있습니다.
의료상담 / 치과
21.11.30
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잇몸이붓고닦으면 피도나요 어떤치료를 해야됩니까?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.잇몸이 붓고 피가 나는 것은 잇몸에 염증이 있거나 더욱 진행되어 치주염이 있는 상태입니다.잇몸 염증은 피로하고 면역이 떨어진 상태에서는 언제든지 호발할 수 있습니다. 특히 피로한 경우엔 평소보다 구강위생 관리에 소흘해지기 쉬우므로, 그 가능성이 더 높다 할 수 있습니다.잇몸 질환도 세균에 의한 질환이므로, 평소에는 큰 증상이 없다가 면역이 떨어지게 되면 세균에 대한 저항이 약해서 잇몸에 염증이 생기게 되고 잇몸이 붓고 출혈이 발생할 수 있 습니다.그러다 특별한 조치를 하지 않아도 피로나 스트레스 등의 제거로 면역이 개선되면 잇몸 염증 또한 개선될 수 있습니다. 때문에 피곤할 때 주로 잇몸이 붓는 등의 증상을 느끼는 경우가 많은 것입니다.증상이 개선된다고 하더라도, 잇몸 염증이 반복적으로 발생하게 되면 치아를 잡아주는 뼈인 치조골이 흡수되는 치주염으로 진행될 수 있으므로 항상 구생위생 관리를 철철히 하고 주기적으로 스케일링 및 치과검진을 통해 예방하시는 것이 좋습니다.
의료상담 / 치과
21.11.30
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커피를 마시고 언제 이빨을 닦으면 좋을까요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.식사 후에 3분 이내에 음식물 찌꺼기 등의 제거가 되지 않으면 금새 치아에 치태가 생성됩니다. 때문에 하루 3번, 식후 3분 이내에 , 3분 동안 칫솔질을 하는 것이 좋습니다.커피 역시 당이 포함된 경우가 많고 치아변색을 유발할 수 있는 음료이기 때문에 섭취 후 물로 헹군 뒤 바로 칫솔질을 하는 것이 좋습니다.반면, 칫솔질을 미루는 것이 좋은 경우도 있습니다. 콜라나 과일주스 등의 산성 음료나 음식을 섭취했을 때에는, 산에 의해 법랑질의 손상이 생기게 되고, 바로 양치를 하는 경우 치아의 손상이 더 가속화 될 수 있다는 연구 결과가 있습니다. 때문에 산성 음료나 음식을 섭취한 경우에는 섭취 후 20~30분 정도 후에 칫솔질을 하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
의료상담 / 치과
21.11.30
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브릿지 한 치아에 통증이있어요
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.우선 통증의 원인이 무엇인지 파악할 수 없으므로, 치료계획에 대한 답변에도 어려움이 있습니다.다만 브릿지를 한 치아 중 하나에 문제가 있는 것이 확실하여 해당 브릿지를 제거해야 하는 상황이라면, 브릿지를 잘라내어 멀쩡한 치아는 그대로 크라운처럼 사용하고, 나머지 치아의 치료를 진행할 수 있으며, 해당 치아 치료 후 재차 브릿지가 필요한 경우에는 브릿지를 모두 제거하고 새로 제작해야 할 수 있습니다.
의료상담 / 치과
21.11.30
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