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불소치약을 쓰는데 몸에 해로운가요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.주기적으로 치아에 불소를 도포하는 경우에는 철저한 구강위생관리와 더불어 충치예방에 가장 효과적인 방법입니다.때문에 성인에서는 불소가 포함된 치약을 사용하게 되나, 아직 치약을 다 뱉어내지 못하는 영아의 경우에는 불소가 포함되지 않은 치약을 사용하는 것이 바람직합니다.불소를 복용하는 것은 몸에 해롭지만, 치약을 삼키는 것이 아니고 만약 삼키게 되더라도 미량이기 때문에 문제가 발생하지는 않습니다.치약을 뱉어내지 못하는 특수한 경우가 아니고서는 무불소치약을 사용하는 것이 권장되지 않습니다.
의료상담 /
치아 관리
21.11.28
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안녕하세요? 어금니가 골절이되었는데요 씌워야하는가요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.해당 질문만으로 정확한 치료 계획을 세우기는 어렵습니다. 치아가 깨진 부위와 정도 및 충치의 유무에 따라 치료가 달라질 수 있습니다.깨진 부위와 충치가 비교적 작은 경우에는 레진이나 아말감 등으로 떼우는 것으로 치료가 될 수 있습니다.그보다 큰 경우에는 크기에 따라 인레이 치료나 아예 덮어 씌우는 크라운 치료가 필요할 수 있습니다.경우에 따라 깨진 부위나 충치가 깊은 경우에는 신경치료를 동반할 수 있습니다.충치가 너무 깊거나 치아의 머리가 대부분 상실될 정도라면 발치 후 임플란트 수술 또는 브릿지 치료를 할 수 있습니다.정확한 진단을 위해 치과에 내원하셔서 검사를 받는 것이 좋을 듯 합니다.
의료상담 /
치과
21.11.28
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영구치가 가끔 흔들리는데 치과에 가봐야 하나요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.단순히 흔들린다는 증상만으로는 원인에 대한 판단이나 치료가 필요한지에 대한 여부를 판단할 수 없습니다.치아는 뼈 안에 고정되어 있지 않으며, 기본적으로 1mm이내의 생리적인 동요를 하는 것이 정상입니다.하지만 어디에 부딪히는 등의 외상이 발생한 경우, 심한 치주질환으로 치아 주변의 뼈가 많이 파괴된 경우에는 치아의 동요가 심해질 수 있습니다.원인과 그 정도에 따라 치료 방법이 달라질 수 있습니다.때문에 정확한 검사를 위해서는 치과에 내원하시는 것이 좋습니다.
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치과
21.11.28
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아랫어금니 두개가 좀 올라와있다고 생니를 뽑아 인플란트를 해야된다는데?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.정확한 구강상태를 알 수 없어 정확한 판단은 불가능합니다.치아가 발치된 상태로 오래 방치되는 경우에는 맞물리는 치아가 점점 더 올라오게 됩니다.시간이 지나 임플란트를 하는 경우 임플란트를 식립하고 크라운(치아 머리부분)을 만들기 위한 최소한의 높이가 필요한데(8-10mm), 맞물리는 치아가 올라와서 최소한의 공간이 부족한 경우에는 이 치아도 치료계획에 포함됩니다.올라온 정도가 심하지 않다면 해당 치아를 조금 갈아내는 정도로 치료가 끝날 수 있습니다.하지만 좀 더 많이 올라온 경우에는 과도하게 치아 삭제를 하게 되어 시린 증상이나 통증이 발생할 수 있고 깨지기 쉬운 상태가 되므로, 치아를 완전히 깎아 덮어 씌우는 크라운 치료가 필요할 수 있으며 그보다 많이 올라와 더 많은 삭제가 필요한 경우에는 신경치료가 동반될 수 있습니다.혹은 교정치료를 통해 올라온 치아를 다시 넣어주는 치료를 통해 임플란트에 필요한 공간을 만들어 주는 경우도 있어 이 경우에는 해당 치아의 손상 없이 임플란트가 가능하다는 장점이 있지만 기간이 오래 걸리게 되고 교정치료비용이 발생하게 되며, 경우에 따라서는 이 방법으로 치료가 불가능한 경우도 있습니다.이미 치아 뿌리까지 심하게 노출될 정도로 올라온 경우에는 발치가 고려될 수 있습니다.이런 여러 경우가 있으므로 정확한 상태를 알지 못하고는 치료계획에 대한 판단이 불가능하며, 담당 선생님과 충분히 상의하여 치료계획을 결정하시는 것이 바람직합니다.
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치과
21.11.28
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양치를 할때 칫솔을 옆으로 왔다갓다 하면 안좋나요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.씹는 힘에 의해 치아의 휨이 발생하고, 이로 인해 치아 목 부위인 치경부가 조금씩 깨져나갈 수 있습니다. 이 때 칫솔질을 좌우로 하거나 세게 하는 경우, 단단하고 질긴 음식을 자주 섭취하는 경우 등에서 치아의 마모가 촉진되어 치경부 마모가 발생하게 됩니다.치아의 가장 단단한 부분인 법랑질이 깨져나가게 되어 그 다음 층인 상아질이 노출되면서 치아에 시린 증상이 발생하게 됩니다.상아질은 법랑질에 비해 덜 단단하기 때문에, 마모가 용이하여 더욱 빠르게 마모가 심해질 수 있습니다.씹는 면에서는 칫솔질을 좌우로 해야 하지만, 치아 앞면에서는 칫솔질을 좌우로 하는 것이 좋지 않습니다.
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치과
21.11.28
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어금니 깨졌는데 안아파서 치료안해도 괜찮을까요
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.치아가 깨진 부위와 정도를 알 수 없기 때문에 정확한 판단은 어렵습니다.하지만 치아가 깨진 채로 방치될 경우 추가적으로 더 깨지기 쉬우며, 추가적으로 심하게 깨지는 경우에는 결국 발치를 해야하는 경우가 발생할 수 있습니다.때문에 정확한 검사를 위해 치과에 내원하는 것이 바람직합니다.통증이 없고 치아를 여전히 사용할 수 있는 상태라면 크라운치료로 치료가 될 것으로 보이며, 만약 치아를 발치해야 하는 경우에는 임플란트 식립이나 브릿지 치료가 필요할 수 있습니다.
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21.11.28
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이가 노래요..담배 커피잘안마시는데?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.커피나 담배 뿐 아니라, 카레나 콜라 등 착색성 음식을 섭취하면서 점차 치아의 변색이 발생합니다. 이런 경우 치아미백시 확연하게 하얀 치아로 돌아갈 수 있습니다.사람마다 기본적인 치아의 색이 모두 다르며, 미백을 통해서는 해당 치아가 발휘할 수 있는 최대한으로 하얗게 돌아갑니다.생활습관이나 섭취하는 음식물에 따라 차이는 있지만, 보통 치과에서 치아미백을 한 경우 1~2년정도 유지된다고 알려져 있습니다.간단히 표현하면 치아의 착색을 표백시키는 것이기 때문에 음식섭취나 흡연 등을 통해 다시 착색이 발생하며, 착색 자체를 막는 방법은 없으므로 평생 유지가 되는 것은 아닙니다. 치아 미백 후 착색성 음식(커피,녹차 등)의 섭취를 줄이고 흡연을 피하는 등의 노력으로 미백 효과가 더 오래 지속될 수 있습니다.치아 미백 방법에는 크게 집에서 하는 '자가미백'과 치과에서 하는 '전문가미백'으로 구분할 수 있습니다.집에서 미백을 하는 대표적인 방법은 치아 트레이와 미백겔을 이요한 방법이며, 트레이에 미백겔을 담아 물고 있으면 됩니다.치과에서 사용하는 미백겔과 성분은 같거나 비슷하지만, 시중에서 판매되는 것은 의료용에 비해 농도가 낮기 때문에 치아 미백에 더 긴 시간이 걸리게 됩니다. 또한 장기간 미백제에 노출되는 만큼 치아가 예민해서 시린 증상이나 잘못된 사용으로 잇몸 손상 등의 부작용이 더 쉽게 나타날 수 있습니다.이에 반해 치과에서 행하는 전문가 미백은 더 고농도의 미백제로 레이저로 활성화 시킴으로써 단시간에 미백효과를 나타낼 수 있습니다.
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치과
21.11.28
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치아미백 많이 할수록 치아가 약해지나요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.치아에 착색된 물질을 표백작용을 통해 제거함으로써 치아를 하얗게 만드는 것이 미백치료입니다.치아에 스며든 물질이 제거되어 치아 내부로 자극이 전달되기 쉬운 상태가 되어 일시적으로 치아가 시린 증상이 발생할 수 있습니다.미백겔이 잇몸에 닿은 경우에는 잇몸 손상을 유발할 수 있으나, 치과에서 주의깊게 치료하므로 이런 부분에 대한 문제발생 가능성이 높지는 않습니다.치수염의 경우도 아주 드물게 발생한다는 사례가 있지만, 그 확률이 높지는 않으며 현재 미백치료는 안전하게 치아를 밝게 할 수 있는 치료로 생각됩니다.
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21.11.28
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아멜강 있던거 다갈려고 하는데 의료보험되는거
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.현재 충치치료를 위해 의료보험이 적용되는 재료를 아말감과 GI라는 두가지 재료입니다.아말감을 GI로 바꾸시려는 것으로 보입니다. GI는 아말감에 비해 치아색에 비슷하고 지속적으로 불소를 방출하는 장점이 있지만 접착과 강도가 약하다는 단점이 있습니다.기존 아말감을 제거하고 떼우는 재료로 교체하려는 경우에는 추가적인 치아 삭제가 필요하기 때문에 GI보다는 레진이나 인레이로 치료하는 것이 적절합니다.또한 현재 아말감으로 치료한 것에 큰 문제가 없는 경우라면 굳이 교체를 위해 손을 댈 필요가 없습니다.치료비에 대한 것은 아하 정책상 금지되므로 생략합니다.사랑니 발치가 필요한지 여부는 질문만으로 판단할 수 없습니다.1. 사랑니에 심한 충치가 있거나 사랑니가 원인이 되어 인접치아에 충치가 생긴 경우라면 사랑니를 뽑는게 좋습니다.2.정상적인 방향으로 맹출되고, 정상적으로 씹는 작용을 하는 사랑니는 뽑지 않아도 됩니다. 하지만 사랑니는 가장 안쪽에 있는 치아로, 관리가 다른 치아보다 어렵기 때문에 본인의 구강 관리 능력을 고려하여 뽑을지 관리를 더 열심히 할지선택하시면 됩니다.3. 부분적으로만 맹출하여 잇몸에 일부 덮여있는 사랑니는 지금 당장은 아니더라도 언제든지 잇몸질환 또는 인접치아의 충치를 야기할 수 있는 가능성이 높습니다. 이 또한 무조건 뽑을 필요는 없고, 나중에 문제가 발생할 시 뽑아도 무방합니다. 하지만 문제가 발생했을 때는 이미 인접치아에 손상이 생겼을 가능성이 높아 미리 예방적으로 발치한 경우에 피할 수 있던 추가적인 치료(인접치아의 충치 치료 등)가 추가될 수 있습니다. 또, 해당 시기는 지금보다는 연령이 높을 것이기 때문에 회복력도 지금에 비해 떨어질 수 있습니다.(대표적으로 발치 후 최종적으로 차오르는 잇몸의 양에 차이가 있습니다). 사랑니를 뽑는 경우에 대해서는, 뽑지 않았을 때의 문제들이 항상 발생하는 것은 아니기 때문에 환자 입장에서는 예방진료가 아닌 과잉진료의 오해의 소지가 있을 수 있습니다. 경우에 따라 술 후 부작용도 있습니다. 대표적으로 사랑니 뿌리가 아래턱 신경과 가까운 경우 신경손상이 발생할 가능성도 있습니다.4. 맹출되지 않고 잇몸뼈 안에 완전히 매복된 사랑니는 일반적으로 뽑지않아도 됩니다. 드물게 매복된 사랑니가 원인이 되어 물혹이 생기기도 하는데 이런 경우는 사랑니를 뽑아주어야 합니다.길게 설명 드렸지만 개개인마다 구강 환경이 다르므로, 현재 환자분의 구강 환경에서 사랑니를 뽑았을 때의 장단점을 고루 판단하여 발치여부를 결정하는게 좋습니다.
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21.11.28
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어금니가 차가운것을 먹으면 시려요
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.해당 증상만으로는 정확한 진단이 어렵기 때문에 우선, 치과에 내원하셔서 정확한 검사를 받아보시는 것을 권유드립니다. 여기서는 일반적으로 시리다고 내원하시는 경우들에 대해 설명해 드리겠습니다.1. 잇몸염증이나 치주염으로 잇몸이 들뜬 경우 - 잇몸이 부어 치아와의 접촉이 약해짐으로써 치아 뿌리에 자극이 노출되어 시린 증상이 있을 수 있습니다. 치과에 내원하여 스케일링이나 필요시 잇몸치료 등의 치료를 통해 호전시킬 수 있습니다.2. 치경부(치아의 잇몸의 경계부분)가 마모된 경우 - 치경부는 치아의 가장 바깥쪽 물질인 법랑질(에나멜)이 가장 얇은 부위로, 단단한 음식이나 질긴 음식을 즐겨 드시거나 씹는 힘이 강한 경우, 칫솔질을 좌우로 심하게 하는 경우 등, 마모가 가속화되어 법랑질 다음 층인 상아질이 노출될 수 있습니다. 이 경우에도 시린 증상이 나타날 수 있습니다.3. 그외 치아의 다른 부위에 깨진 부위나 금이 간 경우 - 이 경우에는 보통 씹을 때 시린거나 순간적으로 찌릿한 통증이 발생할 수 있습니다.단순히 잇몸이 좋지 않아 찬물이나 뜨거운 물에 시린 경우에는 스케일링이나 잇몸치료 등으로 호전될 수 있으나, 치주염이 심한 경우에는 치료가 어려운 경우도 있습니다.치아에 이상이 생겨 예민해진 경우 초기에는 찬물에 시리거나 통증이 있을 수 있으며 뜨거운 물에는 반응이 없지만(급성 치수염), 신경이 점점 변성되어 가면서 점점 찬물에 대한 반응은 약해지고 뜨거운 물에 대한 반응이 커질 수 있습니다(만성 치수염). 급성인 경우에는 단순히 자극을 제거하는 것으로(ex. 떼워주는 등의 치료) 치료가 종결되지만, 만성 치수염의 경우 자극을 제거하더라도 신경이 변성되어 되돌아오지 않는 상태이기 때문에 신경치료가 필요합니다.
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