종아리에 혈관이 부풀어 나오는 하지정맥류
안녕하세요. 외과 전문의 배병제입니다.하지정맥류에 대해 궁금하시군요.다리의 정맥혈을 심장으로 돌려보내는 정맥을 크게 깊은 정맥과 얕은 정맥으로 분류할 수 있습니다.깊은 정맥은 말 그대로 다리 깊숙한 곳에 위치하고 있고, 얕은 정맥은 피부 가까운 곳에 위치한 정맥입니다. 이 두 정맥이 고속도로라면 이곳으로 모이는 작은 정맥들이 국도처럼 얼기설기 연결되어 있습니다.하지정맥류는 큰 고속도로 역할을 하는 두 정맥 중 피부와 가까운 표재정맥에 문제가 생겼을 경우에 발생합니다. 정맥은 동맥혈처럼 심장에서 펌프질하는 힘으로 혈액이 움직이지 않고 주변 근육이 수축할 때 혈액이 이동합니다. 다리의 경우 정맥이 중력을 거스르는 방향으로 흐르므로 근육이 혈액을 심장쪽으로 보낼 때 거꾸로 내려가려는 힘이 존재합니다. 이러한 흐름을 역류라 하고 정상적인 정맥에는 역류를 막는 판막이 있습니다. 하지의 표재정맥에 있는 판막이 고장난다면 역류로 인해 피가 심장으로 돌아가기 어려워지고 다리에 쌓이면서 하지정맥류가 발생하게 되는 것입니다.주된 치료(수술)법은 고장난 표재정맥을 제거하거나 역류를 못하게 막아버리는 것입니다. 정맥의 고장난 판막만 고치기는 어렵고, 표재정맥이 없어도 심부정맥으로 충분히 혈액을 심장으로 돌려보낼 수 있기 때문입니다.비수술적 치료로 압박스타킹 사용이나 다리를 심장보다 올려놓는 동작 등으로 증상 완화를 기대할 수 있지만 판막의 역류를 일시적으로 줄이는 방법이므로 임시방편일 뿐입니다.도움이 되셨길 바랍니다.
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수술부위에 물이 닿았는데 괜찮을까요?
안녕하세요. 외과 전문의 배병제입니다.수술을 받으시느라 고생이 많으셨겠습니다.지금 정도의 시기에 상처 부위를 박박 문지르는 정도가 아니었다면 걱정하실 필요는 없습니다.감염이 걱정 되신다면 약국에서 구매할 수 있는 포비돈(베타딘) 소독액을 구입하셔서 스테리스트립 위로 소독약을 바른 뒤 1분정도 말려주시면 되겠습니다.(스테리스트립을 제거하면 안됩니다.)도움이 되셨길 바랍니다.
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팔꿈치 수술 시 부분 마취 위치
안녕하세요. 외과 전문의 배병제입니다.팔 수술 시 마취하는 부위에 대해 궁금하시군요.말씀하신 마취 방법은 팔을 지배하는 신경의 큰 줄기를 마취해 이후 분지되는 신경들을 모두 마취시키는 방법입니다. 주사를 맞는 부위가 조금씩 달랐지만 마취 효과가 동일했다는 경험은 동일한 신경을 목표로 주사를 놓았음을 의미합니다. 하반신 마취를 할 때 허리에 주사를 맞게 되는데, 비슷한 원리라고 생각하시면 되겠습니다.도움이 되셨길 바랍니다.
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9살 여아가 갑작스런 장염인데 음식은 어떻게 주어야 좋을까요?
안녕하세요. 외과 전문의 배병제입니다.따님께서 장염으로 고생중이시군요. 많이 걱정스러우시겠습니다.병원에 입원중인 상태라면 아마 수액을 맞고 있을테니 무리하게 식사를 하지 않아도 됩니다. 목이 마르지 않게 물만 축이는 정도로 먹는 것이 장을 쉬게 하는데에 도움이 됩니다.집에서 간호중이시라면 아이가 잘 먹기 전까진 억지로 식사를 먹이지 마시되 수분섭취에 유의하셔야 합니다. 이온음료나 미지근한 물을 자주 마셔야 탈수를 예방할 수 있습니다. 물조차도 마실 수 없는 상태라면 입원을 심각하게 고려하셔야 하겠습니다.구토증세가 나아지기 시작하면 죽부터 식사를 천천히 진행하는 것이 좋습니다. 아이가 먼저 배고프다는 이야기로 호전되었음을 표현할 수도 있습니다.도움이 되셨길 바라며 쾌유를 빕니다.
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빨간 혈변을 봤습니다 (사진 첨부) 병원 가기 전 도움 말씀 부탁드립니다.
안녕하세요. 외과 전문의 배병제입니다.혈변을 보셔서 먾이 놀라셨겠습니다.평소 소화기 관련 질환이 없었다면 혈변의 많은 원인은 항문질환입니다. 다만, 소화기 계통의 질환으로도 혈변을 볼 수 있고 특히 대장암의 가족력이 있는 분들은 혈변을 보았을 때 대장암의 가능성에 대해서도 면밀히 검토해야만 합니다.매운 음식을 먹으면 왼쪽 윗배에서 통증, 불편감이 나타난다고 하셨는데 해당 증상은 음식이 식도를 지나 위에서 소화되는 과정 중 나타나는 것 같습니다. 음식이 매워서 위에 자극을 주고 있고, 심할 경우 염증까지 발생할 수 있으니 주의하시는 것이 좋겠습니다.도움이 되셨길 바랍니다
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더러운 키보드로 인해 알레르기가 생기기도 하나요?
안녕하세요. 외과 전문의 배병제입니다.알레르기로 고생중이시군요. 많이 힘드시겠습니다.대표적인 알레르기 원인은 집먼지진드기입니다. 4계절 내내 알레르기를 유발해 괴롭게 만드는 원인이 되는데, 말씀하신것처럼 먼지가 쌓일 수 있는 곳이라면 어디든 집먼지진드기가 살 수 있습니다. 하지만 일반적으로 집먼지진드기가 가장 많이 사는 곳은 매트릭스, 침구류 등 이며 침실을 깨끗하게 유지하는 것이 집먼지진드기를 최대한 제거할 수 있는 방법이 되겠습니다.도움이 되셨길 바랍니다
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몸속에 결석 제거수술 해야할까요?
안녕하세요. 외과 전문의 배병제입니다.몸 속에 결석이 발견되셨다고 말씀하셨는데, 어느 장기에 결석이 있다는 것인지 모르겠습니다.대표적인 결석은 담낭(쓸개), 신장(콩팥)이 있을 것 같은데 질문자님께 해당하는 것이 어떤 것인지요?
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햇빛이 피부에 직접 닿아야지 비타민D가 생성되나요?
안녕하세요. 외과 전문의 배병제입니다.햇빛과 비타민D의 관계에 대해 궁금하시군요.햇빛을 받으면 피부에서 비타민D 합성이 일어나는데, 정확하게는 자외선을 받은 피부가 비타민D를 만들어냅니다. 그런데 자외선 노출만으로는 우리 몸에서 요구하는 비타민D를 모두 충족시키기는 어렵기 때문에 식품이나 보충제로 비타민D를 보충해야만 합니다.피부로 모든 비타민D의 요구량을 충족시키려 한다면 오히려 자외선 노출이 너무 많아져 피부 노화, 피부암 등의 위험도가 높아집니다. 또 피부가 햇빛에 노출되면 될수록 멜라닌의 합성이 촉진되어 피부가 점차 까맣게 변하고 이는 자외선을 차단해 비타민D의 합성 효율을 떨어지게 만듭니다.도움이 되셨길 바랍니다
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볼링치다가 손에 물집이 생겼는데 어떻게 치료해야 할까요?
안녕하세요. 외과 전문의 배병제입니다.손에 물집이 잡혀서 고민스러우시군요.물집은 터지기 전에는 밀폐된 공간으로 균이 들어갈 수 없는 구조입니다.하지만 터지는 순간 균이 들어가게 되어 감염을 주의해야 합니다.아직 터지지 않았다면 약국에서 구매할 수 있는 폼(foam) 종류의 제품으로 물집을 보호하시고, 이미 터졌다면 물집 주위가 붉게 변하거나 부어오르고 고름이 생기는 등의 감염소견이 나타나진 않는지 주의깊게 지켜보면서 매일 2-3회 연고를 새로 발라주시기 바랍니다.도움이 되셨길 바랍니다.
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급체를 하였을 땐 식사는 어떻게 하는 게 좋을까요.
안녕하세요. 외과 전문의 배병제입니다.체했을 때 식사를 어떻게 해야 좋은지에 대해 궁금하시군요.건강한 성인이 체한다는 것은 식후에 위에서 음식물이 잘 내려가지 않고 있다는 의미입니다. 시간이 지나도 계속 명치가 갑갑하고 체한 느낌이 든다면 아직도 음식물이 위 안에 남아있을 수 있겠습니다.혹은 위염과 같은 다른 질환의 영향으로 지속적인 불편감을 유발할 수도 있겠습니다.별다른 질환이 없다면 속이 불편할 때 억지로 식사를 하는 것은 좋지 않으며 목이 마를 때 물만 섭취하는 정도로 소화를 기다리는 것이 좋습니다.만약 남들보다 자주 체하고, 증상이 오래 지속되는 것 같다면 병원을 방문해 문제가 있는 것은 아닌지 확인해보실 것을 권해드립니다.도움이 되셨길 바랍니다.
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