도수치료 현장조사 나온다는데, 조사관이 구체적인 치료내용을 다 전달받아서 보나요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.담당자가 병원에 방문하여 도수치료 적정성 횟수 부위등 전반적인부분에 관련된 서류를 발급받고 의사의소견을듣거나하여 확인할것으로 생각됩니다.
평가
응원하기
실비 청구시 서류 제출하면 알아서 지급해주는 거죠?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.네 심사자가 심사해서 지급됩니다.다만 불인정되는 면책부분은 요청해서 확인해보심좋습니다. 또한 소견서등으로 추가지급가능한지도 문의해보세요
평가
응원하기
개인병원에서 진료 후 추가적으로 검사가 필요해서 대학병원에서 진료했는데 진료비가 2만원이 제외된 금액이 들어왔는데 이유가 뭔가요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.공제금액(자기부담금)의 경우의원급 1만원병원 종합병원은 1.5만원상급종합병원은 2만원 입니다.
평가
응원하기
실손청구 서류 준비할 때 병원 영수증만 있으면 될까요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.1.먼저 10만원이하소액건은 영수증만으로 가능합니다. 다만 병명확인을 요할수있으니 약처방전함께제출하시면좋아요.2.소액건이라도 비급여가있다면 영수증세부내역서 첨부하시면됩니다.그이상건은 차트 내지 통원확인서추가제출하심됩니다.
평가
응원하기
보험청구 가능 기간은 어떻게 되나요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.보험금청구소멸시효는 3년입니다.문의하신 1월진료비등은 청구가능한 기간입니다.
평가
응원하기
보험을 넣고 필요에 의해서 보험담보대출을 받는데, 왜 그렇게 대출이율이 높은건가요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.보험담보대출에서는 고려되어야할부분이 담보로제공된 보험의 적립금이 증가 즉 자신의 자산도 증가되고있다는부분입니다.그러한 이점이. 반영되어 이율이 다소높다고 이해하심됩니다
평가
응원하기
대장내시경 용종이 안나와도 실비를 받을 수 있나요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.보상가능의견건강검진이 아닌 진찰(배아픔)받고시행한 대장내시경은 용종이 안나와도일반적으로 실비에서 의료비보상가능합니다.
평가
응원하기
손해사정사에게 거짓말을 들은 경우, 보상 담당자에게 클레임 걸어야 할까요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.신뢰관계가 저하되셨다면 최종심사자인보험심사자에게 이부분 언급하시고명확한 심사가 이루어질수있도록조치요청하실수있습니다.
평가
응원하기
이 경우에 실비 청구 가능한지 궁금해요
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.보상가능의견입니다. 단 보험가입전 질병사항이없고면책간에 해당하지않으셔야합니다.
평가
응원하기
실손 보험사 직원과 통화중 짜증을 내시는데
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.민원은 대내민원과 대외민원으로 분류됩니다.해당보험사 콜센터(대내민원) 내지 금융감독원(대외민원)에서 제기는 가능하시는 부분입니다.분쟁이 없기 때문에 대외민원보다는 대내민원 이 맞을것같아요
평가
응원하기