소파술 자궁내시경 조직검사후 대학병원간 판독차이
안녕하세요. 김수비 의사입니다.검사 결과에 차이가 있는 경우는 생각보다 흔하며, 특히 병리학적 진단은 해석의 차이, 표본 채취 위치, 염색 상태, 슬라이드의 질 등에 따라 다르게 나올 수 있습니다. 지방 대학병원에서 외부 민간 병리기관에 판독을 맡겼다면, 해당 병리학자의 해석 기준에 따라 비정형 자궁내막증식증으로 판단했을 수 있고, 반면 경기소재 대학병원에서는 더 경험이 많은 병리과 전문의가 단순 폴립으로 진단했을 수 있습니다. 조직검사는 특히 경계 병변이거나 비정형성이 미묘할 경우 병리학자 간에 해석 차이가 생길 수 있어요염색본 5개와 블럭 5개를 제출했다면 대부분의 경우 검사는 충분했을 것으로 보이지만, 병변이 산재되어 있는 경우 슬라이드에 대표 병소가 포함되지 않았을 가능성도 존재합니다. 병리 슬라이드는 환자의 진료 기록 일부로, 재진단을 위해 타 병원에 슬라이드를 요청할 권리가 있으며, 원칙적으로는 본인이 요청하면 복사본을 제공받을 수 있어요 필요한 경우 삼차 병원에서의 세 번째 판독도 고려할 수 있습니다
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지루성 피부염 환자인데 출근거리가 걸어서 10분정도인데 썬크림을 발라야할까요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.지루성 피부염이 있으신 경우에는 피부 자극을 최소화하는 것이 가장 중요하지만, 햇빛 차단도 무시할 수 없는 요소입니다. 출근길이 10분 정도라고 해도, 자외선은 짧은 시간에도 피부에 누적 손상을 줄 수 있어요. 특히 지루성 피부염이 있는 피부는 장벽 기능이 약해 자외선에 더 민감할 수 있으므로, 저자극 선크림을 가볍게 바르는 것이 좋습니다. 마스크는 습기와 마찰로 지루성 피부염을 악화시킬 수 있어, 담당 의사 조언 대로 마스크 대신 선크림을 택하는 게 더 나은 선택일 수 있습니다.또한, 2중 세안이 반드시 필요한 건 아닙니다. 지루성 피부염이 있다면 오히려 과한 세안이 유분 보호막을 망가뜨려 악화시킬 수 있기 때문이에요. 약산성 클렌징폼으로만 부드럽게 세안해도 대부분의 선크림은 잘 지워집니다. 단, 사용하시는 선크림이 워터프루프거나 커버력이 있는 타입이라면 클렌징을 조금 더 신경 써야겠지만, 민감성용 무기자차(자외선 차단제)를 선택하시면 더 자극 없이 관리할 수 있습니다. 피부 상태가 민감한 만큼, 자외선 차단과 자극 최소화를 잘 조율하는 것이 중요합니다
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제가 지금 뇌전증 약을 복용하고 있는데요 기억력과 상관관계가 있나요??
안녕하세요. 김수비 의사입니다.뇌전증 약(항경련제)은 일부 사람들에게 기억력 저하나 집중력 감소와 같은 인지 부작용을 일으킬 수 있습니다. 특히 오래 복용하거나 약의 종류나 용량에 따라 이런 증상이 더 뚜렷하게 나타날 수 있습니다. 대표적으로 페니토인, 발프로산, 카바마제핀 등의 약은 일부 환자에게 기억력 저하나 멍한 느낌을 줄 수 있다고 알려져 있어요. 다만, 이런 부작용은 개인차가 크기 때문에, 불편함이 있다면 주치의와 상의해 약 조정이나 다른 대안을 찾는 것이 도움이 될 수 있습니다.그리고 뇌전증 수술 후에는 약물 복용이 줄어들거나 중단되는 경우도 있는데, 이 경우 인삼 같은 보충제 섭취에 대한 제한이 완화될 수 있습니다. 하지만 인삼은 중추신경계를 자극할 수 있기 때문에, 간혹 뇌전증 환자에게 발작을 유발할 가능성이 있다는 보고도 있구요. 수술 이후에도 인삼 섭취는 반드시 담당 의사와 상담 후 결정하는 것이 안전합니다. 수술로 인해 상태가 안정되더라도, 뇌의 자극에 민감할 수 있기 때문에 섣불리 보충제를 복용하는 것은 피하는 게 좋습니다.
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이거 남성 항문 곤지름인가요? 알려주세요ㅠ
안녕하세요. 김수비 의사입니다.이미 병원 가셔서 조직검사 하셨다고 하시지 않으셨나요?그리고 올려주신 사진을 직접 확인해 보셨는지 모르겠지만 표시한 부분은 너무 어두워서 병변이 제대로 보이지 않습니다. 어제 남겨드린 답글 참고 해보시고 검사 결과 기다려 보시는게 제일 좋을 듯 해요. 감사합니다
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항문 옆에 까만 점같은게 있는데 이게 뭘까요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다직접 진료와 검사가 왜 필요하냐면 지금 올려주신 사진으로는 그냥 점?같은 병변이 있구나 하는것만 보이지 점의 모양, 색깔, 테두리, 경계, 얼마나 두꺼운지, 겉 표면 질감은 어떤지 이런게 하나도 보이지 않습니다이런건 육안으로도 안보일수 있고 더 정확하게 파악하려면 검사가 필요할수도 있어요.그러니 글로는 그냥 가능성있는 감별진단을 알려드리는 거고 정확하게 파악하기 위해선 병원 가셔야 한다는 조언을 드릴 수밖엔 없습니다우선 항문 주변에 까만 점이나 파인 모양이 있을 경우 여러 가지 원인일 수 있습니다. 가장 흔한 원인 중 하나는 피지선이 막혀서 발생하는 피지낭종이나 사마귀일 수 있어요. 특히 항문 주변 피부에 생기는 작은 점은 피부 태선이나 기미일 수도 있고, 피부 모낭에서 발생하는 작은 혹일 수도 있습니다. 하지만, 점이 파인 모양으로 보인다면, 이 또한 종양일 가능성도 배제할 수 없구요항문 주변에 생길 수 있는 또 다른 원인으로는 항문 피부염이나 항문 찢어짐(치질) 등이 있으며, 이런 경우에는 통증이나 피가 나기도 합니다. 만약 점이 계속 커지거나 아프고 또는 출혈이 동반된다면, 병원에서 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다. 진료 의사가 검사를 통해 질환의 종류를 파악하고 적절한 치료 방법을 제시해 줄거에요. 따라서 증상이 걱정되신다면 병원 가셔야 합니다
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교통사고 후 몸떨림과 어지럼증 머리(두피) 쥐내리는 느낌에 대한 질문입니다.
안녕하세요. 김수비 의사입니다.교통사고 후 나타나는 증상들은 종종 외상 후 증후군이나 신경학적 문제로 인해 발생할 수 있습니다. 사고로 인한 목이나 척추의 손상, 두부 충격, 또는 신경계의 스트레스가 원인일 수 있어요. 특히 몸이 떨리거나 어지럼증, 두피 쥐내리는 느낌, 속 울렁거림 등은 자율신경계의 불균형으로 인한 증상일 수 있죠 교통사고 후 신체와 정신이 스트레스를 받으면서 이러한 증상이 나타날 수 있으며, 외상 후 스트레스 장애(PTSD)나 과민반응이 원인일 수 있습니다.뇌 CT에서 이상이 없다고 해도, 사고 후 신경계가 제대로 회복되지 않거나, 신경통이나 근육 긴장으로 인한 증상일 수 있습니다. 또한 소화불량과 같은 증상도 스트레스나 불안, 신경계의 변화에 따라 발생할 수 있어요. 이런 증상이 지속되거나 일상 생활에 영향을 미친다면, 신경과 전문의나 정신과 의사와 상담을 통해 적절한 치료를 받는 것이 좋습니다. 때로는 물리치료나 심리적인 치료가 도움이 될 수 있습니다.
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동맥경화일 수도 있다는데 검사해야하나오 19살인데...
안녕하세요. 김수비 의사입니다.말씀하신 수치로 동맥경화를 의심하진 못합니다. 물론 동맥경화는 일반적으로 나이가 많은 사람들에서 발생하는 경우가 많지만, 젊은 나이에도 가능성이 전혀 없다고는 할 수 없긴 합니다. 맥압은 수축기 혈압과 이완기 혈압의 차이를 나타내며, 46.5mmHg는 약간 높은 수치일 수 있습니다. 그러나 맥압이 45 이상이라고 해서 반드시 동맥경화가 있다는 의미는 아니에요. 특히 19살의 나이에 120/80 또는 118/65와 같은 혈압 수치가 나왔다면, 정상 혈압으로 그 자체로는 큰 문제가 없어 보입니다.단, 저혈압 경험이 있다는 점을 고려하면 혈압 변화가 일시적일 수도 있지만, 장기적으로 관리가 필요할 수도 있어요동맥경화는 동맥 벽에 콜레스테롤이 쌓여 혈관이 좁아지고, 혈액의 흐름을 방해하는 질환입니다. 젊은 나이에 동맥경화가 발생하는 경우는 생활 습관, 유전적 요인, 흡연, 과도한 음주 등 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 그러나 현재 혈압이 정상 범위 내에 있는 것으로 보이므로, 우선 걱정하지 않아도 될 수 있습니다.다만, 맥압이나 기타 증상이 계속해서 걱정된다면, 의사와 상담하여 혈액 검사나 심혈관 건강을 점검하는 것이 좋습니다. 혈압 변화가 일시적인 것일 수도 있지만, 건강에 이상이 느껴지면 미리 체크해보는 것이 중요합니다.
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머리 쓰는 게임이나 퍼즐 같은 것이 치매 예방에 도움이 되나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.네, 머리 쓰는 게임이나 퍼즐 같은 활동이 치매 예방에 도움이 될 수 있다는 연구들이 있습니다. 이런 활동들은 뇌의 인지 기능을 자극하고, 뇌 세포 간의 연결을 강화하는 데 도움을 줄 수 있기 때문입니다. 예를 들어, 체스, 스크래블, 퍼즐, 수학 문제 해결 등은 집중력을 높이고, 문제 해결 능력을 향상시키며, 뇌의 다양한 영역을 활성화시켜요이런 종류의 활동을 꾸준히 하면 뇌의 인지 능력과 기억력을 유지하고 향상시키는 데 긍정적인 영향을 미칠 수 있습니다.하지만 치매 예방에는 다양한 요소가 복합적으로 작용하기 때문에 단지 게임이나 퍼즐만으로 치매를 완전히 예방할 수는 없습니다. 규칙적인 운동, 균형 잡힌 식사, 사회적 활동도 치매 예방에 중요한 역할을 하죠. 그러므로 머리 쓰는 활동과 더불어 건강한 생활 습관을 유지하는 것이 중요합니다. 뇌를 자극하는 활동을 즐기며 지속적으로 하는 것이 치매 예방에 도움이 될 수 있습니다
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이 약들에 까스활명수 섭취 가능한가요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.까스활명수는 주로 위장관의 불편함이나 소화불량, 속쓰림 등을 완화하는 데 도움을 주는 제품으로, 그 주요 성분은 활성탄이나 탄산수소나트륨입니다. 까스활명수는 일반적으로 소화기 증상에 도움을 줄 수 있지만, 복용 중인 약물과의 상호작용이 있을 수 있어요. 예를 들어, 모티리톤(위장관 운동 촉진제)은 까스활명수와 함께 사용할 때 위장관 자극이 과도하게 일어날 수 있으며, 노르믹스(항생제)와 같은 약물은 소화기계에 영향을 줄 수 있기 때문에 함께 사용 시 주의가 필요합니다.따라서, 현재 복용 중인 약물이 다소 복잡하고 여러 가지가 포함되어 있어, 약물 간 상호작용이 우려될 수 있습니다. 까스활명수의 사용은 문제가 되지 않을 수 있지만, 별로 추천드리진 않아요. 가급적이면 같이 드시지 않는걸 권합니다
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왜 봄철이면 눈이 아플까요? 저만 그런가요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.봄철에 눈이 자주 아프거나 불편한 이유는 주로 미세먼지와 꽃가루 같은 환경적 요소들 때문입니다. 봄에는 꽃가루 농도가 높아지며, 특히 알레르기성 결막염을 유발할 수 있습니다. 꽃가루나 미세먼지 같은 자극물질이 눈에 들어가면 눈이 가렵거나 붓고, 아픈 증상이 나타날 수 있어요또한 봄철에는 기온 차이가 커서 건조한 공기가 눈에 자극을 줄 수도 있구요예방을 위해서는 외출 시 보호 안경을 착용하여 꽃가루나 미세먼지로부터 눈을 보호하는 것이 좋습니다. 또한 인공눈물을 사용해 눈의 건조함을 막고, 눈을 자주 씻어주는 것도 도움이 될 수 있어요. 실내에서는 공기청정기를 사용하거나, 창문을 닫고 공기 중의 먼지를 차단하는 것도 좋은 방법입니다. 알레르기 증상이 심할 경우에는 항히스타민제나 알레르기 치료제를 사용해 증상을 완화시킬 수 있으며, 이러한 방법들을 병행하면 눈의 불편함을 줄이는 데 도움이 될 것입니다
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