제가 내일 대장내시경 하는데 혈압 당뇨가 있는데
안녕하세요. 김수비 의사입니다.대장내시경 전날 밤부터는 금식과 장 정결제를 복용하게 되기 때문에, 아침 약 복용 여부가 중요해집니다. 특히 당뇨약은 공복 상태에서 복용 시 저혈당 위험이 크기 때문에 일반적으로 복용을 중단합니다. 식사를 하지 않은 상태에서 당뇨약(특히 인슐린이나 설폰요소제 계열)을 복용하면 어지럼증, 식은땀, 심한 경우 실신까지 유발할 수 있기 때문에 대부분의 경우 검사 당일 아침은 복용하지 않는 것이 원칙이에요반면, 혈압약은 대부분 복용을 유지합니다. 고혈압이 있는 상태에서 약을 거르면 오히려 검사 중 혈압 상승이나 심장 관련 부작용이 발생할 수 있으므로, 소량의 물과 함께 아침에 복용하는 것이 일반적으로 권장돼요. 단, 이뇨제가 포함된 혈압약은 탈수를 유발할 수 있어 경우에 따라 조정이 필요하니 주의가 필요합니다. 어떤 약을 복용 중이신지에 따라 상황이 달라질 수 있습니다.가장 안전한 방법은 검사 시행 병원에 직접 전화하거나, 약 복용 여부에 대한 사전 안내지를 확인하는 것입니다. 병원 측은 복용 중인 약의 종류에 따라 맞춤 안내를 해줄 수 있으며, 특히 인슐린 사용 중이라면 용량 조절이나 중단 여부를 의료진과 반드시 상의하셔야 합니다
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오래자고 소변 놓은뒤 어지러움 무슨 증상인가요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.말씀하신 증상은 전형적인 기립성 저혈압(자세 변화에 따른 혈압 저하) 또는 혈당 저하(저혈당)로 인한 반응일 가능성이 높습니다. 15시간 이상 장시간 수면 후 갑자기 일어나 소변을 보게 되면, 혈압이 순간적으로 떨어지거나, 장시간 공복 상태로 인해 혈당이 떨어진 상황에서 혈액이 뇌로 충분히 공급되지 않아 어지러움, 두통, 오한, 식은땀, 심장 두근거림 등의 증상이 발생할 수 있어요. 특히, 소변을 볼 때 순간적으로 힘이 들어가는 것과 더불어 부교감신경이 과하게 자극되면서 실신 비슷한 증상(배뇨 실신)이 일어나기도 하죠지금도 멍하고 어지러운 증상이 남아 있다면, 단순 탈수나 저혈당이 원인일 수도 있지만, 지속되거나 반복된다면 뇌혈관 문제, 심장 문제, 빈혈 등의 가능성도 배제할 수 없습니다. 물, 음식 섭취 후 호전되었다는 점에서 일시적인 생리적 반응일 가능성이 크지만, 혹시 이후에도 자주 이런 증상이 나타난다면 꼭 내과나 신경과 진료를 받아보는 게 좋습니다. 갑작스런 실신이나 시야장애, 발음 이상 등이 동반되면 즉시 응급실을 찾으셔야 해요
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이런 경우는 어떻게 하는 것이 좋을가요좋을선생님들의 답변을 부탁드려요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.말씀하신 상황은 환자의 정당한 진료 기록 요청권과 관련된 문제로 보입니다. 질병코드 N63은 "유방의 명시되지 않은 종괴"로, 실제로 가슴에 멍울이 만져지고 통증이 있었던 상황에 부합하는 코드입니다. 병원에서 초음파 후 수술까지 진행했다면, 그 과정에서 기록된 증상, 소견, 수술 내용은 모두 의무기록으로 남아 있어야 하며, 정확한 진단명과 질병코드를 발급해 줄 의무가 병원 측에 있어요그런데도 병원에서 처음에는 N63이라고 해놓고, 나중에는 해당 코드를 "쓸 수 없다"고 말하며 회피하는 것은 환자의 권리를 침해할 소지가 있는 매우 이상한 대응입니다.말씀하신대로 환자 본인이 요청한 사실에 대해 병원이 “줄 수 없다”고 하는 건 법적으로 문제의 소지가 있으며, 심하면 의료법 위반에 해당할 수도 있습니다. 일단 해당 병원에 공식적으로 진료기록 열람 및 사본 발급 요청서를 제출해보시고, 계속 거부하거나 비협조적이면 보건소나 건강보험심사평가원, 국민건강보험공단, 혹은 국민신문고 등을 통해 민원을 제기할 수 있습니다.
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정말 감사해요
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경구피암약 복용 중 질내사정 괜찮을까요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.야즈정과 같은 복합 경구피임약은 복용을 제대로만 하고 있다면 피임 효과가 매우 높은 약입니다. 보통 첫 달부터 피임 효과가 생기지만, 연속해서 7일 이상 정확히 복용했다면 이후부터는 질내사정이 있어도 임신 가능성은 매우 낮습니다. 한 달 넘게 복용 중이고, 복용 시간도 크게 어기지 않았다면 괜찮다고 볼 수 있어요.다만, 원래 피임 목적이 아닌 생리 조절 용도로 복용 중이셨다면, 처음부터 피임을 고려한 복용 습관은 아니었을 수도 있으니 한 번 더 확인해보는 게 좋습니다. 혹시 약을 빼먹은 날이 있다면, 그 기간에 질내사정이 있었다면 응급피임약 고려가 필요할 수 있어요. 걱정된다면 관계 후 3~5주 후에 임신테스트기로 확인하거나, 산부인과에서 피검사를 받아보는 것도 한 방법입니다
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무좀인거같은데 또 안닌것 같기도 해요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다발 피부 갈라짐, 벗겨짐, 간헐적인 가려움은 전형적인 무좀(백선균 감염)의 증상일 가능성이 높습니다. 특히 발에 땀이 많고, 통풍이 잘 안 되는 신발을 오래 신는 경우 무좀이 잘 생깁니다. 무좀은 가려움이 심할 수도 있지만, 꼭 가렵지 않아도 감염이 지속되며, 피부가 하얗게 일어나거나 벗겨지고, 갈라지는 식으로 나타날 수 있어요특히 발가락 사이, 발바닥, 발뒤꿈치 쪽에 자주 발생하죠하지만 무좀 외에도 건선, 습진, 각화증 등의 피부 질환도 비슷하게 보일 수 있습니다. 며칠 괜찮아지다가 다시 반복된다면 일시적 호전이 아니라 만성 감염일 수 있어요. 정확한 진단은 피부과에서 현미경 검사(곰팡이 검사) 등을 통해 가능합니다. 집에서는 항진균 연고를 써보거나, 통풍 잘 되게 하고 발을 잘 말려주는 게 도움이 됩니다. 다만 계속 반복된다면 병원 진료 꼭 추천드려요
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요도염 도 자위후 사정할때 따갑나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.요도염에 걸린 경우, 자위나 성관계 후 사정 시 따갑거나 통증이 느껴질 수 있습니다. 특히 요도에 염증이 있을 때 정액이 지나가면서 염증 부위를 자극하므로, 화끈거림, 따가움, 타는 듯한 느낌이 생기기도 합니다. 감염의 원인(세균성, 클라미디아, 임질 등)에 따라 증상 강도는 다를 수 있으며, 요도 끝 부분에서 분비물이 나오거나 배뇨 시에도 통증이 동반되는 경우가 많습니다.반면, 사정 시 통증 없이 잔뇨감만 있는 경우라면 꼭 요도염이 아닐 수도 있습니다. 예를 들어, 전립선염, 방광 자극, 과도한 자위, 또는 심리적 요인에 의해 나타날 수도 있어요만약 배뇨 시 통증이나 분비물 없이, 사정 후에만 잔뇨감이 느껴진다면 전립선 관련 문제나 일시적인 자극 증상일 수 있으니, 정확한 진단을 위해 비뇨의학과 진료를 받아보는 것이 가장 좋습니다.
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코 피지짰는데 검붉은 멍같은게생겼어요 언제 사라질까요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다피지를 짜면서 생긴 검붉은 자국은 대부분 피부 내의 작은 혈관이 파열되면서 발생한 멍입니다. 피지 압출 시 너무 강하게 짜거나, 피부에 과도한 압력이 가해지면 미세한 혈관들이 파열되어 출혈이 발생할 수 있습니다. 이로 인해 검붉은 자국이나 멍이 생긴거죠.일반적으로 이 멍은 시간이 지나면서 색이 변하는데, 처음에는 붉은색이나 보라색을 띠다가 점차 갈색 또는 노란색으로 변하며, 최종적으로 흡수되어 사라집니다.보통 이런 멍은 1주일에서 2주일 정도면 대부분 자연적으로 사라집니다. 그 과정에서 피부가 회복하면서 자국의 색도 점차 옅어지고, 시간이 지나면 눈에 띄지 않게 되죠. 특히 피부의 회복력이 중요한데, 나이가 어릴수록 회복이 빠르고, 또 피부가 건강한 상태라면 더 빨리 없어질 수 있을 듯 해요노스카나도 괜찮지만 보통 이건 흉터에 더 효과적이에요. 만일 상처가 아물지 않았따면 아직은 항생제, 항염 연고가 더 좋습니다. 흉터와 변색만 남은거라면 쓰셔도 되구요. 사진으론 판단이 안되네요
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빈발월경 이후 부정출혈, 산부인과 가야할까요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.체중 증가로 인해 생리 주기가 불규칙해지고 부정출혈이 발생하는 것은 호르몬 변화와 관련이 있을 수 있습니다. 특히 체중 증가가 호르몬 불균형을 초래할 수 있기 때문에, 이로 인한 월경 주기 불규칙성과 부정출혈은 비교적 흔한 현상입니다. 그러나 여전히 부정출혈이 지속되거나 점차 심해지는 경우에는 산부인과 방문을 고려해보는 것이 좋을 듯 해요12월에 초음파 및 자궁경부암 검사를 받으셨다고 하셨지만, 이후 부정출혈이 계속된다면 호르몬의 영향 외에도 다른 원인이 있을 수 있기 때문에 4월에 다시 산부인과를 방문하는 것도 좋을 듯 합니다. 산부인과에서는 호르몬 검사를 포함한 추가적인 검사나 배란 초음파 등을 통해 상황을 보다 정확히 확인할 수 있을 거에요 임신 준비 중이라면, 월경 불규칙성과 부정출혈의 원인을 파악하는 것이 중요하므로 병원에서 추가적인 조치를 받는 것이 좋습니다.결론적으로, 지속되는 부정출혈이나 생리 주기의 불규칙성으로 인해 걱정이 되시면 4월에 산부인과를 방문하여 상담을 받는 것이 좋습니다
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배꼽위통증 생기면서 배꼽안에가 혹처럼생겼어요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.배꼽 위에 통증과 함께 빨갛게 부풀고, 배꼽 안에 혹처럼 생긴 것은 배꼽 주변 감염이나 복부에 지방 혹(지방종)일 가능성이 있습니다. 특히, 배꼽주위 피부에 염증이나 감염이 있을 때 붓고 아프며, 내부에 혹 같은 것이 느껴질 수 있어요. 항생제를 복용하고 있다고 하셨으니, 감염에 대한 의심이 더 커지구요배꼽에 탈장(배꼽탈장)이 있을 수도 있으니, 혹이 만져지는 부위와 통증의 양상, 또한 붉은 색이 나타나는 것 등도 고려할 수 있습니다. 배꼽탈장은 배벽에 약한 부분이 있어 장이나 다른 조직이 배꼽 부위로 밀려 나오면서 발생하는 경우입니다.이러한 증상은 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다. 내과나 외과에서 초음파나 진찰을 통해 어떤 문제인지 확인해보는 것이 좋습니다
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전문가분들께 한번여쮜봅니다(의료)
안녕하세요. 김수비 의사입니다.5급 전시근로역 판정을 받은 상태라면 현역이나 예비군 대상이 아닌 게 맞습니다.다만 민방위 통지서가 오지 않은 것은 전산 누락일 가능성도 배제할 수 없습니다. 지역에 따라 행정처리 방식이 다를 수 있어서 병무청 고객센터(1588-9090)나 관할 읍/면/동 주민센터 민방위 담당 부서에 문의해보시는 게 가장 확실합니다. 혹시라도 전산상 누락되어 예비군이나 민방위로 분류되어 있으면 추후 불이익이 생길 수 있으니 확인을 권장드립니다
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