답변 내역

일단은 일차적으로 정형외과 쪽으로 가보시는 것이 적절하겠습니다. 외상에 의한 증상이 아니더라도 통풍이나 관절염 등의 질환 등을 의심해볼 수 있겠으며 관련된 진료 및 검진은 정형외과적으로 받아보시는 것이 현재로서는 가장 적절할 것으로 사료됩니다. 통증 자체가 많이 심하다면 진통제 복용을 통해서 조절을 하시길 권고드립니다.

두 가지 모두 가능성이 있긴 합니다만, 신장 등 요로기계 쪽의 문제였다면 하복부 보다는 옆구리 쪽의 증상이 발생할 가능성이 상대적으로 높겠습니다. 우하복부 통증이라면 급성 충수염, 급성 게실염 등의 소화기계 이상과 더불어 자궁 및 부속기 쪽의 문제의 가능성을 두루 의심해보아야 하겠습니다. 아쉽지만 증상 소견만으로는 구체적인 감별을 하기는 어려우며 관련하여서는 보다 자세하게 파악해보기 위해서는 구체적으로 진료 및 정밀 검사를 받아보시는 것이 필요할 것으로 사료됩니다.

잠을 자고 일어났을 때 발기가 되어 있는 것은 정상적인 생리적 현상입니다. 잠을 자는 중에는 램 수면 단계를 거치는데 그 때에는 부교감신경 반응이 활성화 되어 음경으로 가는 혈류량이 증가하며 야간발기 증상이 발생하게 됩니다. 남성은 잠을 자는 중 평균적으로 3-5회 정도 발기가 되며 이는 20-30분 정도 지속됩니다. 연령의 증가 등 요인에 따라서 횟수가 줄어드는 등 변화는 있을 수 있습니다. 아침에 자고 일어났을 때 발기가 되는 것을 경험하는 것은 램 수면이 주로 새벽 및 아침 시간대에 몰려 있기 때문에 일어났을 때 발기가 되어 있는 경우가 흔합니다.

뇌압을 상승시킬 만한 요인으로는 고개를 숙이는 등 머리의 위치가 낮아지는 자세, 몸의 압력이 증가할만한 기침, 구토, 숨참기 등의 요인, 과도한 육체적 활동 및 운동, 스트레스 및 수면 부족으로 인한 컨디션 저하 등이 있습니다. 과도하게 짜게 먹거나 달게 먹거나, 음주 및 커피의 섭취 등의 요인들도 상승을 유발할 수 있습니다. 때문에 해당 요인들을 배제하는 것이 뇌압을 적절한 수준으로 관리하는 방법이 되겠습니다. 포도당 수액을 맞고 뇌압이 상승하는 경우는 흔치 않긴 하지만 이상 증상이 있다면 응급실에라도 가셔서 진료 및 치료를 받으시는 것이 좋겠습니다.

해당 증상 소견과 관련하여서는 피부과 또는 정형외과에서 한 번 진료 및 검진을 통한 구체적인 상태 파악 및 감별 진단을 받아보시는 것이 도움이 될 수도 있겠습니다. 사진의 소견만으로는 정확히 무엇이다 어떻다 이야기를 하기는 애매하며 어려워 보입니다. 당장 병적인 소견인지부터 애매하기 때문에 일단은 진료 및 검진을 받아보는 것이 적절할 것으로 사료됩니다.

약물을 복용하였을 경우 일시적인 호전만 있고 문제의 증상이 반복적으로 발생하고 지속되는 상황이라면 재차 상태를 평가해보는 것이 적절하겠습니다. 간다면 다시 기존에 진료를 보았던 정형외과로 가보시는 것이 좋겠으며, 해당 진료과에서 해결이 되지 않는다면 다른 진료과도 고려해보는 것이 적절하겠습니다.

코피가 정말 심각할 정도로 많이 나오고 그러한 상태가 지속된다면 과다출혈이 발생할 수 있으며 그로 인한 빈혈 및 저혈량성 쇼크 등의 문제가 유발될 가능성이 존재하긴 합니다. 그렇지만 하루에 3-4번 난다는 정보만 놓고 구체적인 실혈 양이 어느정도인지 파악하고 판단을 내릴 수는 없습니다. 코피가 자주 나더라도 금방 지혈이 되고 출혈이 소량이라면 보통 건강 상에 큰 문제가 유발되거나 하지는 않겠습니다.

우려스럽다면 구체적으로 진료 및 검사를 받아보는 것이 도움이 될 수 있겠습니다. 빈혈에 의한 증상일 가능성이 존재하기는 합니다만 해당 내용만 보고 강력하게 의심하거나 구체적인 감별 진단을 내릴 수는 없습니다. 증상이 반복되고 지속된다면 한번 정밀 검사를 통해서 파악해 보는 것이 좋겠습니다.