답변 내역

현재로서는 추가로 무언가 하려고 하기 보다는 상태를 보존해주고 새롭게 발톱이 자라나면서 기존에 이상이 있는 부위가 서서히 밀려나가길 기다리는 것이 필요할 것으로 사료되는 소견입니다.

실질적으로 여부에 대해서는 재내시경 시 조직검사를 시행하고 결과를 확인하여야 하겠습니다만, 보통 위축성 위염 소견이 보이는 경우에 헬리코박터가 양성으로 나오거나 과거의 감염 흔적이 있을 확률은 통계적으로 약 60-80% 사이로 봅니다.

위궤양이 있을 경우에 충분히 동반될 수 있는 종류의 증상들이긴 합니다만, 해당 증상들이 동반되었다고 하여서 반드시 상태가 악화되었다고 판단을 내릴 수는 없습니다. 다만 없던 증상이 발생하기 시작하였다는 것은 상태 악화의 가능성을 배제를 할 수는 없는 소견이긴 합니다. 혹시 모르므로 상태 재평가를 받아보시는 것이 안전할 것으로 사료됩니다.

이야기 하신 내용을 토대로 보았을 때 정황 상 질염 치료 중에 충분히 동반될 수 있는 소견들로 보입니다. 분비물은 보통 치료 시작 후 5-7일 정도 지난 이후부터 점차 감소하는 경향을 보이긴 합니다. 다만 개개인마다 치료 반응 등에 차이가 있을 수 있어 기간에도 차이가 있을 수 있습니다. 현재 상황에서 임신에 대한 걱정은 크게 할 상황은 아닐 것으로 사료됩니다.

안정된 상태에서 정상적으로도 서맥이 있을 수 있으며 반드시 병적인 소견이라고는 할 수 없습니다. 다만 어지럼증 등 증상이 동반된다면 새롭게 문제가 생겼을 가능성을 배제를 할 수는 없겠습니다. 아쉽지만 해당 내용만으로 정확히 문제가 새로 생겼는지, 생겼다면 어떠한 문제인 것인지 파악 및 판단을 내릴 수는 없습니다. 걱정되고 우려스럽다면 한 번 상태 재평가를 위해서 진료 및 검진을 받아보는 것이 도움이 될 수도 있겠습니다.

보통 SSRI 부터 시작을 한다는 이야기는 일반적인 경향을 이야기 하는 것일 뿐 꼭 지켜야 하는 법칙은 아닙니다. 주치의 판단 하에 바로 SNRI 부터 처방을 하고 투약을 하는 것은 충분히 합리적인 일이며 꼭 문제가 되는 소견이 아닙니다.

검진을 받을 때에는 공복 상태에서 검사를 받는 것이 전제이기 때문에 공복혈당이라고 결과가 나옵니다. 그렇지만 오전 11시에 밥을 먹고 오후 4시에 검사를 하였다면 금식이 제대로 지켜진 것이 아니며 공복 상태가 아니기 때문에 공복혈당이라고 볼 수 없으며 126으로 나온 것은 별다른 의미가 없습니다. 금식 안 지키면 혈당이 다소 높게 나올 수 있습니다.

원인이 되는 자극 및 상태를 악화시킬 수 있는 자극을 최대한 배제를 하는 것이 필요하겠습니다. 해당 부위에 최대한 닿지 않고 통풍이 잘 되는 의류를 착용하시길 권고드립니다. 또한 스테로이드 연고를 발라보는 것이 도움이 될 수 있겠습니다. 해결되지 않는다면 직접적으로 피부과 진료 및 처방을 통한 치료를 진행하시는 것을 권고드립니다.

사진 소견만으로 정확히 습진이 맞다 어떻다 이야기를 하기는 제한적이긴 합니다만 습진에 대해서는 항생제 연고를 바를 것이 아니라 스테로이드 연고를 바르는 것이 도움이 됩니다. 염증이 동반된 것이 의심스러울 때에는 항생제 연고도 같이 발라볼 수 있습니다. 현재 무피로신으로 별다른 차도가 없다면 중단하시고 세레스톤지를 발라보는 것이 나을 것으로 사료됩니다. 가장 이상적인 것은 피부과 전문 진료 및 처방을 받는 것이긴 하겠습니다.

현실적으로 운동을 통해서 턱이 비대칭인 것을 교정하는 것은 어려우며 만족스런 결과를 얻을 가능성은 낮습니다. 각설하고 시도해볼 수 있는 요인들로는 턱 근육을 양측 모두 이완해주는 마사지를 꾸준히 해주는 것과 입 벌림 정렬 운동을 꾸준히 해주는 것이 도움이 될 수도 있겠습니다.