안녕하세요 보험 전문가입니다.
Q. 치아보험은 누구나 가입할수있나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.누구나 가능하지만 가입전 고지의무상 해당사항이 있다면 가입이 거절될수 있습니다.당연하 치아치료가 필요하다는 진단을 받은 경우라면 가입이 거절될 수 있습니다.아래는 치아보험 고지의무 입니다. 1. 현재 틀니를 하고 계십니까?2. 최근 1년이내 충치(치아우식증)로 의사로부터 진찰 또는 검사를 통하여 치료(충전치료, 보철치료), 투약과 같은 의료행위를 받은 사실이 있거나 치료가 필요하다는 진단을 받은 적이 있습니까?3. 최근 5년이내 치주질환(잇몸병, 풍치)으로 자연치를 1개 이상 상실하였거나 치주수술 (잇몸수술)을 받았거나 치주수술이 필요하다는 진단을 받은 적이 있습니까?
Q. 암보험 가입했는데 고지 질문있습니다.
안녕하세요. 보험전문가입니다.임플란트 삽입을 위한 치아수술은 고지하여도 암보험 가입에 큰 영향을 끼치지 않습니다. 이미 치조골 이식수술이 되었다면 임플란트의 수술적 치료는 끝난 것으로 봐도 무방합니다.
Q. 수술전 검사를 수술당일날 안 받고 다른 날에 받았습니다. 이런 경우 4세대 실비를 수술비에 합쳐져서 청구하는 건가요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.입원하여 검사후 수술하였다면 입원영수증에 검사료+수술료 모두 포함되어 입원 실손의료비 지급처리됩니다.통원영수증으로 발급되어 입원이 아닌 통원으로 검사하였다면 통원 실손의료비 지급처리됩니다.
Q. 돈을 안내고 비급여치료를 받은 후에 실비청구하면 불법아닌가요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.실손의료비는 실제 손해난 비용에 대해서 보상하기 때문에 만약 환불받은 병원비라면 보험사에 환급하여야합니다.
Q. 도수치료는 현재 실비 적용이 되나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.1세대부터 4세대까지 도수치료 보장이 가능합니다.다만 4세대는 최초 10회 이후 병적호전이 확인되는 서류를 제출해야합니다.