안녕하세요 보험 전문가입니다.
Q. 독감 및 폐렴 치료비(예방접종 아님) 관련 실비청구 가능여부
안녕하세요. 보험전문가입니다.독감으로 인한 치료비 보상대상입니다. 다만 영양수액이라면 보상불가할수있습니다.입원 치료 역시 보상가능합니다. 동일 병원이라도 상관없습니다.가능합니다.
Q. 병원에 가지 않는 사람은 앞으로 실비보험료가 확 낮아진다고 하던데, 그렇게 되면 보장률도 낮아지는 건가요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.앞으로 판매예정은 5세대 실손의료비는 보장력이 기존 보험보다 줄어들지만 보험료가 저렴한 장점이 있습니다.또한 현 4세대 실비는 비급여 보험 청구가 적다면 보험료가 할인되는 할인제도를 운영중에 있습니다.
Q. 상해보험이라고 하는것이 어느정도 다쳐야 하는건가요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.어떠한 보험특약에 해당되는지에 따라 달라집니다.진단금인지, 실손의료비인지, 수술비인지, 장해인지에 따라 보상지급요건이 달라집니다.단순한 사고로 의료진 치료가 요하지 않는 상해라면 당연히 해당사항이 없습니다.
Q. 위고비 처방 보험 실손처리 가능여부 질문
안녕하세요. 보험전문가입니다.단순 비만치료 목적의 처방이라면 실손의료비 보상이 불가할 수있습니다.약관상 비만치료는 실손의료비 보장제외 대상입니다.
Q. 2세대실비 유지중인데 면책기간이 언제까지인가요??
안녕하세요. 보험전문가입니다.상해입원실손의료비라면 최초 입원일로부터 365일 이후 90일 면책기간이 있습니다.상해통원실손의료비는 연간 180회 한도로 보장이 가능하며 면책기간은 따로 없습니다. 면책기간내 발생된 핀제거 수술 입원이 아니라면 실손의료비 보장대상입니다.