안녕하세요 권건형 전문가입니다.
기타 의료상담
Q. 코로나19 격리7일인데 확진자 언제까지 전염성 있는지요?
안녕하세요. 권건형 의사입니다.바이러스의 전파에는 두가지가 중요합니다- 감염력 있는 살아있는 바이러스- 충분한 양의 바이러스이전 델타변이의 경우, 최대 14일까지 감염력 있는 바이러스가 나왔습니다그러나 오미크론의 경우 미국 연구에 따르면 5일, 일본 연구에 따르면 6일 정도까지만 그러하였습니다따라서 국내 기준인 7일을 만족하는 경우전파우려가 매우 낮은 것으로 생각하여 격리를 해제하는 것입니다다만 죽은 바이러스는 계속 나올 수 있습니다따라서 다른사람에게 전염되지는 않지만 PCR 검사에서 양성이 뜰 수 있는데요최대 90일까지는 그럴 수 있습니다만,앞서 말했듯이 살아있는 바이러스가 아니므로 전염되는 것은 아니어서 걱정하지 않으셔도 됩니다
내과
Q. 코로나 가래 증상 목캔디로 완화되나요?
안녕하세요. 권건형 의사입니다.결론부터 말하면 효과는 미미하겠습니다감기나 코로나로 인해 목이 붓는 것은목 주위로 바이러스와 싸우기 위한 면역 세포들이 모이면서염증이 생겼기 때문입니다염증이 생기면 목이 붓고 아프게 됩니다따라서 염증이 사라져야 목이 안아프게 될텐데요여기에는 시간이 중요합니다우리 몸의 면역세포들이 바이러스를 이겨내면 염증이 사라지고 증상이 사라지게 됩니다또한 염증을 줄여줄 수 있는 감기약 등의 소염진통제도 효과가 있습니다따라서목캔디보다는 충분한 휴식, 감기약, 수분섭취 등이 도움되겠습니다
이비인후과
Q. 코로나 19사태 양성이었는데 질문이 있습니다
안녕하세요. 권건형 의사입니다.감기도 그렇듯이 코로나 등의 상기도 감염 후에는Postinfectious cough (상기도감염 후 기침증후군)이 올 수 있습니다말은 어렵지만 쉽게 풀자면감염은 다 사라졌지만 염증이 미약하게 남아잔기침 가래 등의 증상이 있는 것입니다.이는 최대 8주까지도 가능합니다따라서 질문자 분의 기침은 감염 자체보다는 미약하게 남은 염증에 의한 것으로특별한 치료는 필요하지 않겠습니다피로의 경우 롱 코비드라 하여코로나 감염 후 잔 증상들이 오래 가는 분들이 있는데요이 역시 다른 사람에 비해 회복이 조금 늦을 뿐큰 문제가 있는 것은 아니기에 너무 걱정하진 않으셔도 되겠습니다충분한 수분섭취와 수면 필요하겠습니다-
기타 의료상담
Q. 코로나 걸린지 3주정도 됐는데 아직도 가래가 조금씩 나옵니다. 그래도 양은 많이 줄었습니다. 약을 먹지 않아도 곧 낫겠죠?
안녕하세요. 권건형 의사입니다.감기도 그렇듯이 코로나와 같은 상기도 감염은Postinfectious cough(상기도 감염 후 기침증후군)이 올 수 있습니다말은 어렵지만 쉽게 풀어 쓰면남아있는 염증이 몇 주 정도 갈 수 있다란 뜻입니다최대 8주 까지는 잔기침과 잔가래가 있을 수 있습니다만이미 감염은 소실되고 염증만 미약하게 남은 단계이므로너무 걱정하실 필요는 없습니다충분한 수분 섭취 및 컨디션 조절 해주세요
기타 의료상담
Q. 코로나 치료제는 왜 젊은사람들에게 처방해주지않나요?
안녕하세요. 권건형 의사입니다.의학의 개념에 있어서는 약의 효과만이 중요합니다코로나 치료제인 팍스로비드의 경우 코로나 감염이 중증 감염으로 진행하는 것을 막는데 큰 효과가 있는게 사실입니다그러나 보건의료의 개념에서는 단순히 의학적인 효과 외에도사회의 여러 상황들을 고려해야 할 수 밖에 없습니다첫째,여태까지 보고된 코로나 감염의 중증화율은20-30대에서는 0.1% 내외로 무척 낮습니다그러나 60대 이후부터는 5% 정도가 중증 감염이 됩니다80세 이상에서는 10~15%에 이를 정도입니다따라서 나이에 따라 중증감염을 막기 위한 약의 필요성이 갖는 크기가 다르겠습니다.둘째,현재 팍스로비드는 전세계적으로 물량이 충분하지 않은 상황입니다따라서 모든 환자에게 일률적으로 지급하기에는 물량이 부족합니다이런 상황들을 고려하여 보건의료 개념에서는한정된 자원을 가능하다면더 위험한 사람에게, 더 많이 제공할 수 밖에 없는 것입니다감사합니다
이비인후과
Q. 코로나 완치자가 양성(or잠복기)인 사람을 만나고, 제3자에게 전파시킬 수가 있나요?
안녕하세요. 권건형 의사입니다.문의 주신 내용을 요약하면질문자님 C / 감염인 A / 비 감염인인 제 3자 B에서A > C > B로 감염 전파가 가능한가이군요.일반적으로 코로나 재감염 사례는 전체 사례의 0.01% 정도 보고되었습니다다만 이는 델타 감염 후 오미크론 재감염 등으로같은 변이종인 경우 재감염은 무척 드문 것으로 생각합니다따라서 과정 A > C의 확률은 0.01% 전후일 것으로 생각됩니다.과정 C > B에서는 잠재기 개념이 중요합니다잠재기란 바이러스가 몸속에 들어온 이후 증식되어 다른사람을 감염시킬 수 있을 정도로 많아지는 시간입니다바이러스가 들어오자마자 다른 사람에게 다시 전파되기에는 숫자가 너무 적기에 증식되는 시간이 필요합니다오미크론의 잠재기는 2일 정도로 알려져있습니다따라서 바로 다음날 만나는 경우 잠재기가 지나지 않아 충분한 양의 바이러스가 없으므로 전파 확률이 매우 낮겠습니다.최종적으로 A > C > B의 전파확률은 매우 낮겠습니다만,질문자 외에도 현재 매일 30만명 가량의 확진자가 나오는 상황이므로기본적인 방역수칙 준수가 꼭 필요하겠습니다감사합니다
이비인후과
Q. 인후통에 따듯한 물 마셔도 괜찮을까요?
안녕하세요. 권건형 의사입니다.감기나 코로나 감염 등으로 인해 목이 아픈 것은염증으로 인해 목이 부었기 때문입니다따라서 이미 생겨난 염증이 완화되는 것이 가장 중요합니다여기서 가장 중요한 역할은 며칠간 우리 몸이 바이러스를 이겨내는 면역과정이구요, 이를 위해서는 며칠간 무리하지 않고 푹 자며 쉬어주는 것이 좋습니다또한 처방받은 약 등 소염진통제가 염증을 줄이는데 도움을 줍니다질문하신 것처럼 따뜻한 물을 자주 섭취해주는 것 또한목 점막이 건조해져서 갈라지는 것 등을 막아주고,복용한 약의 흡수를 도와주기 때문에어느정도 도움이 되는 일이라고 볼 수 있습니다
이비인후과
Q. 오미크론의 증상이 어떤것이 있나요?
안녕하세요. 권건형 의사입니다.현재까지 알려진 연구를 정리하면 아래와 같습니다- 무증상: 52%- 증상: 48%증상이 별로 없는 분들도 있습니다증상이 있는 사람의 경우- 목아픔 (굉장히 심하다고 합니다)- 콧물- 두통- 기침, 가래- 피로등의 증상이 있습니다이들은 모두 일반적인 감기의 증상과 유사하기 때문에증상 자체로만으로 오미크론을 특정짓기는 어렵습니다증상이 있는 경우 항원검사, PCR검사 등을 통해 감염여부를 확인하는 것이 좋겠습니다.
이비인후과
Q. 대상포진과 감기의 차이가 무엇인가요
안녕하세요. 권건형 의사입니다.가장 핵심적인 차이는 피부 증상입니다대상포진은 HSV 바이러스에 의한 감염이 몸 속에 잠복해있다가피곤하거나 면역력이 떨어지는 경우 재발하는 것이고,감기는 리노바이러스, 코로나바이러스(현재 유행하는 코로나-19와는 또 다른 원래 있던 바이러스 입니다) 등 자연에 존재하는 많은 바이러스 등이 다른 사람으로부터 옮아 생기는 감염입니다핵심적인 차이는 피부증상으로서대상포진은 얼굴이나 가슴 등 부위 등에서 따갑고 아픈 피부 증상이 있고, 아픈 곳을 살펴보면 수포가 생겼다가 터지면서 상처가 생깁니다요약- 대상포진의 중상: 따갑고 아픈 피부 병변- 둘의 공통적인 증상: 몸살기운 근육통 피로- 감기의 증상: 기침과 콧물대상포진의 치료는 증상 발생 72시간 내에 항바이러스제를 먹는 것으로서증상의 빠른 호전을 기대 할 수 있습니다65세 이상 노인의 경우 대상포진 백신을 1회 맞는 것이 도움됩니다.