안녕하세요 권익태 전문가입니다.
Q. 가슴 중앙에 통증이 느껴지는데 흉부외과를 가봐야할까요?
안녕하세요. 의사 권익태입니다.흉통의 경우에는 총 세가지를 생각해 볼수 있을거 같습니다.1) 근골격계 : 빗장뼈, 복장뼈 등의 뼈와 함께 다양한 근육이 존재하고 있습니다. 젊은 사람의 통증의 경우에는 대부분 1)에 해당한다고 보시면 됩니다. 해당 부위를 눌렀을때 통증이 생기는 경우에 가능성이 큽니다.2) 폐 : 숨쉴때 통증, 기침 등의 증상이 발생하는 경우에는 기흉 등의 발생 가능성이 있습니다.3) 심장 : 가장 위험하면서 즉시 진단이 되어야 할 장기입니다. 밤 중에 & 운동 중에 잠깐 발생하였다고 하더라도 협심증 등의 질환 검사를 반드시 해보셔야 합니다.현재 가장 위험한 3번째 질환부터 감별이 되어야 하므로 가까운 심장내과를 먼저 방문을 하신뒤에 (사실 해당 병원에서도 간단한 X-ray로 2번 질환을 감별할 수 있습니다) 심전도, 엑스레이, 피검사, 심장 초음파 등을 시행할 필요가 있습니다.
Q. 위내시경으로 알수 있는 것들 알려주세요
안녕하세요. 의사 권익태입니다.위 내시경을 시행할 시에 후두역시 관찰할 수 있습니다. 하지만 위내시경을 시행하는 의사들의 대부분은 소화기내과의사이며후두를 전문적으로 보는 의사분들이 아니기 때문에 후두에 문제가 있는 경우에 그냥 놓쳐버릴수가 있습니다.따라서 후두를 전문적으로 보시길 원하시는 경우에는 이비인후과를 방문하셔서 후두 내시경을 시행하시길 바랍니다.후두 내시경은 스코프로 간단하게 볼수 있으니 수면마취도 필요 없으며 30초 정도만에 끝나는 간단한 시술이니 너무 걱정하시지 말고 방문하시면 됩니다.
Q. 고안압 인 거 같은데 눈이 아프면서 두통이 심해요
안녕하세요. 의사 권익태입니다.한쪽 눈과 함께 두통이 심하게 발생한다면 흔한 편두통과는 다르게 '군발두통'일 가능성이 있어 보입니다.현재 군발두통의 진단기준은 다음과 같습니다.1. 15~180분간 지속되는 한쪽 눈, 눈 주위, 또는 관자놀이의 심한 통증2. 두통에 동반되어 아래의 증상이 1개 이상 있는 경우① 두통과 같은 쪽으로 (눈물, 눈 충혈, 콧물, 코막힘, 눈커풀이 쳐짐, 한쪽 얼굴의 땀, 홍조, 귀의 충만감) 중 한 가지 이상② 안절부절 못하고 초초한 느낌3.발생빈도: 이틀에 한번에서 하루에 8번까지 발생함.나이가 너무 어리셔서 단순 편두통일 가능성도 농후해 보이니 가까운 신경과를 방문하셔서 꼭 신경학적 검진과 함께 상태확인을 해보는게 좋습니다. 한쪽 눈만 아프신 경우에는 MRI 까지도 권장될 수도 있습니다.
Q. 며칠째 대변볼때 피가 나와요.
안녕하세요. 의사 권익태입니다.대변에서 피가 나온다니 걱정이 많이 되실 것 같습니다. 인터넷에 쳐보면 대장암, 염증성 대장염 등의 무서운 이야기만 나오니 말입니다.하지만 선홍색의 피가 대변 끝 혹은 항문을 닦을때 묻어나오는 경우는 대부분은 치질 & 치열입니다. 겉에서 보이지 않는 내 치핵과 직장의 열상이 있을수 있으니 먼저 외과를 방문하시기를 추천드립니다.나이를 보니 50대 여자분이신데 대장내시경을 한번도 해보시지 않으셨다면 한번 해보시는 걸 추천드립니다. 현재 국가에서도 50대 이상부터는 2년에 한번씩 대장내시경을 하여 대장암 등을 검진하는 것을 추천드리고 있습니다.너무 걱정하시지 말고 항문외과 아니면 소화기내과 를 방문해 보세요
Q. 원인모를 아동급성간염이 왜 발병하는 것입니까?
안녕하세요. 의사 권익태입니다.성인과는 다르게 아동들에게서는 단순 감기 장염 등의 일반 바이러스 질환으로도 발생할 수 있는게 급성간염입니다.현재 해외에서 발생하고 있는 급성 간염의 경우는 현재 원인이 제대로 밝혀져 있지 않으나가와사키 등의 질환 가능성을 염두해 두고 있는 사실입니다.매우 안타까운 사실이지만 현재 원인을 제대로 알지 못하기 때문에 예방법은 알 수 없는 상태이며간염 질환의 경우에는 증상이 상당히 늦게 나타나기 때문에 황달, 구역, 식이량 감소 등의 증세가 발생할 시에는 생각보다 이미 늦어버린 상태가 대부분입니다.소아의 경우에는 72시간 이상 발열이 지속되는 경우에는 간기능검사를 포함해 여러가지 검사를 루틴적으로 시행하는게 원칙이니 일반인 입장에서는 발열 지속시 소아과를 방문하셔서 상담을 받아보시는 것 외에는 발견이 힘들다고 생각이 듭니다.