안녕하세요 김경복 전문가입니다.
Q. 탈모 조합약 복용 어떤가요??
안녕하세요. 김경복 전문의입니다.탈모약만으로는 부족할 것 같다는 생각에 조합약을 복용하시는 분들이 적지가 않습니다. 보통 조합약이라고하면, 기존 탈모약 + 혈압강하제 + 이뇨제 + 위점막보호제 + 기타 미상의 약제 이런 조합으로 많이들 복용하시는데, 실제로 기존 탈모약 (피나스테리드/두타스테리드)의 효과가99% 이상이며, 나머지 약들이 보조하는 효과가 아주 조금 있거나, 없을 수도 있습니다. 하지만, 약의 조합에서 느끼셨겠지만, 장기간 복용했을 때 발생할 수 있는 부작용 혹은 간 이나 신장 등의 장기에 부담이 갈 수 있을 위험성을 생각해보면, 그 의미가 많이 떨어진다고 생각할 수 있습니다. 탈모약 1일 1정을 꾸준히 장기간 잘 챙겨드시는 것만으로도 충분히 효과를 볼 수 있으며, 안전하게 탈모를 억제할 수 있습니다.
Q. 탈모완화기능성샴푸가 두피강화에 도움이 될 순 있나요?
안녕하세요. 김경복 전문의입니다.시중에 나와 있는 탈모 샴푸들은 탈모에 좋은 성분들이 들어있으니, 아예 없는 것보다는 나을 것으로 생각합니다. 큰 기대 없이 사용하시면 좋을 것으로 생각합니다. 저는 개인적으로 비용-효용 측면에서 봤을 때, 일반 샴푸를 쓰시는 것을 추천드립니다. 하지만, 언젠가는 좀 더 좋은 샴푸가 나올 것으로 기대는 하고 있습니다.
Q. 전신 탈모 진행중인데 일반 탈모와는 다른건가요?
안녕하세요. 김경복 전문의입니다.전신 탈모는 자가면역질환인 원형 탈모의 한 종류입니다. 원형 탈모는 발생 원인이 밝혀져 있지 않기때문에 예방이 어려우며, 원인을 알 수 없으므로, 원인을 제거할 수가 없습니다. 원인을 제거할 수가 없으면, 아무리 치료가 잘 되어도 지속적으로 재발하는 것을 막기가 어렵다는 뜻이 됩니다. 하지만, 원형 탈모가 진행하는 기전은 이미 알려져있기때문에 자가면역반응을 억제하기 위해, 스테로이드 요법 혹은 냉동 치료 혹은 면역 치료 등등의 치료법으로 효과를 많이 볼 수 있습니다. 하지만, 치료에 1년 이상, 길게는 5년 이상까지도 걸릴 수 있기때문에 조급하게 생각하지 마시기 바랍니다. 이미 병원을 방문하셨으면, 1차 요법으로 스테로이드 약을 처방 받으셨을 것으로 생각됩니다. 그럼에도 불구하고 전신으로 진행 중이라면, 대학 병원을 방문해서 정확한 진단 및 추가적인 치료를 받아보시기 바랍니다. 감사합니다.
Q. 피나스테라이드, 두타스테라이드 어느것을 먼저 추천하시나요?
안녕하세요. 김경복 전문의입니다.이미 많은 분들이 알고 계시겠지만, 피나스테리드 계열과 두타스테리드 계열을 사실상 동일한 약으로 봐도 무방합니다. 그 효능이나 부작용의 발현면에서 사용상 차이를 전혀 두지 않으며, 다만 경험적으로 환자의 탈모 패턴, 진행 속도 및 범위, 나이, 과거력 등을 고려해서, 둘 중 한가지약을 선택적으로 처방합니다. 간혹 한 가지 약으로 오래드셨음에도 불구하고 탈모가 지속적으로 진행 중인 환자분이시라면, 큰 기대는 할 수 없으나, 다른 계열의 약으로 변경을 시도해보기도 합니다. 감사합니다.
Q. 자고 일어나면 30가닥 정도 빠지는데 탈모인가요 ?
안녕하세요. 김경복 전문의입니다.자고 일어나서 눈에 발견된 탈락된 모발이 30 가닥이라면, 아마 여기저기 발견되지않은 모발이 더 많이 있을 가능성이 있습니다. 밤 사이 그 정도의 탈락량이면 아주 많은 편은 아니지만, 적은양도 아닙니다. 유심히 체크해보시고, 탈락량이 6개월 이상 지속적으로 점점 늘어나거나, 짧은 기간에 2배 이상으로 증가되면, 병원을 방문해보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.