안녕하세요 김종훈 전문가입니다.
Q. 역류성 식도염은 완치가 안되나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.진행이 많이 된 역류성식도염은 완치가 불가능한 것으로 알고 있습니다.정상인은 위와 식도의 경계 부위가 닫혀 있어 위의 내용물이 식도로 역류하지 않으나, 역류성 식도염 환자는 이 경계 부위가 완전히 닫혀 있지 않아 위의 내용물이나 위산이 식도로 역류함으로써 이에 따른 불편감이 나타납니다. 이와 같은 현상이 지속되는 경우 만성적인 역류가 발생하여 위산에 의해 식도염이 발생하는 것입니다.역류성식도염의 치료는 재발을 방지하는 것입니다. 특히 약물치료와 생활습관교정이 중요합니다. 치료 약물들은 병의 근본적인 원인을 없애는 것이 아니고, 위산 분비를 억제하여 식도염을 치료하는 방법이기 때문에 약을 끊으면 다시 위산 분비가 증가하여 식도염이 재발합니다. 그래서 재발의 위험성을 줄이기 위해서는 다음과 같은 생활 습관의 개선이 꼭 필요합니다. 말씀주신 내용을 포함해서 정리하면 다음과 같습니다.① 과식,야식을 피합니다. 식사 후 바로 드러눕지 않습니다.② 기름진 음식, 술, 담배, 커피, 홍차, 박하, 초콜릿 등을 삼가는 것이 좋습니다. 이들은 하부식도 괄약근의 압력을 낮추기 때문에 병이 더 악화될 수 있습니다.③ 식도 점막을 직접 자극하는 음식인 신 과일 주스, 토마토, 탄산음료(콜라, 사이다 등)를 삼가는 것이 좋습니다.④ 비만인 경우에는 체중을 줄여야 합니다.⑤ 몸에 끼는 옷을 입지않도록 합니다. 옷이 몸에 끼면 복압이 증가되서 역류가 심해질 수 있기 때문입니다.
Q. 여드름 약을 이틀에 한번 복용하는데 3일에 한번으로 늘려도 될까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.이소트레티노인 성분의 약을 복용중이시네요.아직 복용한지 1달 정도 된것으로 보아 주치의 선생님께서 초기 복용량을 2일에 1회 복용하도록 하여 경과관찰을 하시는 것으로 보입니다.설정된 용량보다 적게 드실경우 약효가 유지되지 않아, 더욱 길게 약을 복용해야 할 수 있습니다.약 용량을 본인 임의대로 감량하시기 보다 주치의 선생님께 부작용을 잘 설명하시고, 감량을 할지 말지 결정하는 것이 좋을 듯 합니다.참고로 이소트레티노인 의약품은 피지분비선에서 피지분비량을 줄이기 때문에 건조한 증상이 매우 빈번하게 나타납니다.특히 입술이나 코가 건조해지는 증상이 빈번하고, 피부박리가 잘 일어납니다.
Q. 아스트라제네카 당뇨환자도 접종가능한가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.고혈압환자나 당뇨환자도 충분히 접종가능하며 접종을 권하는 대상입니다.접종이 불가능한 상황으로는 다음과 같이 있습니다.-코로나19 감염이 의심되는 경우나 -격리 중인 코로나19 환자 및 접촉자(격리해제 후 접종 가능) -발열(37.5℃) 등 급성병증이 있는 경우 -임신부와 만 18세 미만 소아 청소년-코로나19 백신의 구성 물질에 아나필락시스 등 중증 알레르기 반응 발생 이력이 있는 경우 :화이자, 모더나 백신의 경우 polyethylene glycol(PEG) 또는 관련 성분(molecules), polysorbate에 중증 알레르기 반응 발생 이력이 있는 경우 접종 금기대상에 포함되며 아스트라제네카 백신의 경우는 polysorbate에 중증 알레르기 반응 발생 이력이 있는 경우 접종 금기대상에 포함된다
Q. 역류성 식도염 증상에 도움되는 생활 방법은?
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.역류성식도염은 약물치료와 생활습관교정이 중요합니다. 치료 약물들은 병의 근본적인 원인을 없애는 것이 아니고, 위산 분비를 억제하여 식도염을 치료하는 방법이기 때문에 약을 끊으면 다시 위산 분비가 증가하여 식도염이 재발합니다.그래서 재발의 위험성을 줄이기 위해서는 다음과 같은 생활 습관의 개선이 꼭 필요합니다. 말씀주신 내용을 포함해서 정리하면 다음과 같습니다.① 과식,야식을 피합니다. 식사 후 바로 드러눕지 않습니다.② 기름진 음식, 술, 담배, 커피, 홍차, 박하, 초콜릿 등을 삼가는 것이 좋습니다. 이들은 하부식도 괄약근의 압력을 낮추기 때문에 병이 더 악화될 수 있습니다.③ 식도 점막을 직접 자극하는 음식인 신 과일 주스, 토마토, 탄산음료(콜라, 사이다 등)를 삼가는 것이 좋습니다.④ 비만인 경우에는 체중을 줄여야 합니다.⑤ 몸에 끼는 옷을 입지않도록 합니다. 옷이 몸에 끼면 복압이 증가되서 역류가 심해질 수 있기 때문입니다.
Q. 유산균을 얼려 먹어도 장 건강에 효과가 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.유산균 제품은 냉동이나 실온보다 냉장 보관하고 빨리먹어야 효과를 볼 수 있습니다.경기도보건환경연구원의 결과에 따르먼 온도변화에 따른 프로바이오틱스 함량 감소율은 영하 20도에서 55% 줄어들었습니다. 영상 4도에서는 41%, 영상 20도와 40도에서는 각각 54%, 84%씩 줄어 냉동이나 실온보다 냉장 보관이 프로바이오틱스 보관에 효과적임을 알수있었습니다.