Q. 부정맥 증상이 있는데 약으로 제어가 되나요?
증세만으로 의심되는 부정맥은 발작성 상심실성 빈맥(PSVT), 발작성 심방세동(Paroxysmal Af)및 심실성 빈맥(VT)의 가능성이 있겠고 가장 가능성이 많은 질환은 PSVT입니다.PSVT(paroxysmal supraventricular tachycardia)라는 병은 심장의 비정상적인 전기회로가 한개 더 있어서 발생하는 병입니다. 대개 증상은 발작성으로 시작하여 갑자기 끝나는(이 경우 대개의 환자들이 빈맥 발작의 시작과 끝을 분명하게 압니다) 빈맥이며, 빈맥 발생 당시는 심하게 가슴이 두근거리고(대개 맥박이 분당 150~200회 정도 됩니다), 어지럽고, 가슴이 답답하기도 하고 멍하고 깜깜한 느낌을 경험하기도 하며 심한 경우 실신을 하기도 합니다.진단은 발작 당시 인근 병원에 내원하여 발작이 종료되기 전에 급히 심전도를 찍는 것이 가장 좋은 방법입니다.치료는증세가 잦거나 발작 당시 심한 증상을 보인다면 약물 치료 또는 전극도자 절제술을 시행할 수 있겠습니다.약물 치료는 병 자체를 완치하는 것이 아니고 발작의 발생을 예방하는 방법입니다.참고로 완치 치료법으로는 전극도자절제술이 있는데 대퇴정맥과 경정맥을 천자하여 심장 속으로 전극을 삽입한 후 부전도로를 찾아내어 고주파 에너지로 차단하는 방법으로 약 95% 이상의 성공률을 가지며 약 3% 정도의 재발률을 가집니다.어떤 치료를 선택할 지는 환자의 증세의 정도 및 요구도 등에 따라 주치의의 판단에 따라 달라지겠습니다.
Q. 처방전으로 받은 약 언제까지 먹어야하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.갖고계신 약이 일반적인 정제같은 알약이라먼1. 한번이라도 개봉된 약통에 들어있으면 조제일로부터 1년2. 포장된 상태로 존재한다면 조제일로부터 60일(출처: 미국약전)3.PTP상태로 받았으면 약품 포장겉면의 유효기간에 따르시면 되겠습니다.그 외에 다량이 든 시럽 병은 6개월, 나눠 담긴 시럽 병은 1개월, 가루약은 제조한 날부터 6개월, 연고제도 6개월을 개봉 후 사용가능기간으로 제시하고 있습니다.의약품의 유효기간은 약품의 주성분함량이 95~105%를 유지할 수 있는 통상적인 기간을 의미합니다. 즉 유효기간이 오래 지날수록 의약품을 복용하시면 약 효과가 떨어질 확률이 큽니다. 증상이 안좋으시다면 굳이 유통기간이 불확실한 의약품 복용보다는 새로 약을 처방받거나 구입하시는것을 권장드립니다.
Q. 당뇨와 소화불량과 관계가 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.당뇨를 앓으신지 10년 이상 되셨다면 당뇨병성 위마비(diabetic gastroparesis)를 의심해볼 수 있겠습니다.위마비는 위장의 기능장애에 의해 고형식과 유동식의 위 배출 시간이 현저히 지연되어 식사 후 위를 비우는데 많은 시간이 걸리는 상태를 말합니다당뇨인에서 위장운동기능의 이상은 자율신경 혹은 장신경의이상, 투여약물, 정신신체요인, 혈당조절의 이상 등 과파킨슨병과 같은 동반질환 등 다양한 원인들이 작용 한다고 알려져 있습니다. 조기 포만감, 식후 포만감, 상복부 통증, 배고픈 느낌의 감소 등이 있으며, 구역, 구토, 체중감소, 영양결핍 등 다양한 증상을 보일 수 있습니다.관리방법으로는 다음과 같습니다.-증상이 경한 경우 식이조절을 하고 위 배출을 지연시키는 약제를 피하며, 필요에 따라 항구토제나 위장관운동 촉진제등의 약물치료를 받습니다.-3끼 식사와 3회 간식으로 6회로 나누어 먹도록 합니다.-20분 이상 천천히 먹도록 합니다.-식후 1-2시간 동안 눕지 않도록하고 운동을 합니다.-기름진 고지방 식사는 위배출을 지연시킬수있어 섭취를제한합니다.