안녕하세요. 박상훈 전문가입니다.
Q. 지인이 실손보험가입후 병원에서 퇴원후 실손보험을 청구하니 청구금액이 모두 지급되지 않는다고 합니다. 이유가 뭘까요~~?
안녕하세요. 박상훈 보험전문가입니다.아마도 본인부담금때문인것 같습니다. 실손보험은 가입시기에 따라 본인부담금이 달라집니다. 본인부담금을 제외하고 보장된것 같습니다.
Q. 여성암보험은 실효성 있는 암보험일까요?
안녕하세요. 박상훈 보험전문가입니다.여성분들은 여성암에 많이 걸립니다. 그러니 여성암에 대해 많은 보장을 받게 된다면 확률상 이득이겠죠~다만 나중에 여성암에 걸릴지 아니면 다른암에 걸릴지 모르니까 모든 암에 대해 보장을 받을수 있게 보험을 가입하시고 여력이 된다면 여성암에 대해 좀더 많은 보장을 받을수 있도록 추가하는 형태로 보험을 가입하시는게 안전합니다. 가장 좋은 암진단비는 여성암진단비가 아닌 여성암이든 다른 암이든 모든 암을 보장하는 암진단비가 가장 중요합니다.
Q. 소액암,고액암은 보험 약관에 기재된것만 보장받나요?
안녕하세요. 박상훈 보험전문가입니다.소액암이나 고액암에 명시된 암들만 보장됩니다~ 예를들어 소액암에 기타피부암, 경계성종양, 제자리암, 갑상선암으로 되있다면 이런암들만 보장되는거에요. 고액암 역시 식도암, 췌장암이런식으로 되있다면 이런암들만 보장되는거구요. 약관을 보면 별표라는게 있어요. 별표를 확인해보시면 진단명및 진단코드까지 나와있습니다. 그게 모두 일치하는 암들만 보장되는거에요.
Q. 암벽 등반과 같은 익스트림 스포츠를 즐겨 하면 보험 가입이 거절될 수 있나요?
안녕하세요. 박상훈 보험전문가입니다.보험상품에 따라 다릅니다. 보험을 가입할때 알릴의무사항(고지사항)이라는게 있는데 거기 질문사항에 위험한취미활동을 하거나 관련 자격증을 가지고 있습니까라는 사항이 있어요. 여기 내용을 보면 스쿠버다이빙, 행글라이딩, 페러글라이딩, 스카이다이빙, 수상스키, 자동차/오토바이경주, 번지점프, 빙벽/암벽등반, 제트스키, 래프팅이 있어요. 그러므로 암벽등반을 한다고 고지해야되고 고지할 경우 보험가입을 할때 제한사항이 생길수 있습니다. 상해보장을 적게해주거나 상해보장을 빼고 가입해야된다거나등등 물론 정상승인될수도 있고 반대로 상해보장이 목적인 상해보험이라면 보험가입자체가 거절될수도 있습니다. 이부분은 심사를 진행해봐야지만 알수 있기에 만약 익스트림스포츠를 하기 때문에 상해보장을 받고 싶다면 고지사항에 위험한취미활동에 대한 고지사사항이 없는 상품으로 가입하시는게 좋습니다. 그리고 고지사항임에도 고지를 안하고 가입했다가 나중에 사고나면 보험금받을때 문제가 생깁니다. 보장을 못받을수도 있고 보장을 적게 받을수도 있습니다.
Q. 치아 보험 중에 실비 보험 상품이 있나요?
안녕하세요. 박상훈 보험전문가입니다.아쉽게도 치아보험은 실손처럼 실손보상이 아닌 정액보상입니다. 병원치료비중 몇%를 보장한다는 개념이 아니라 임플란트하면 100만원 브릿지하면 30만원 발치하면 10만원 이런형태로 보장하는거에요. 가입당시 정해진 금액을 받는거에요~