매달 가장 저렴하고 유리한 보험사로 설계안 제시합니다.
의료 보험
Q. 수액은 보험이 될때가 있고 안될때가 있네요?
안녕하세요. 최현준 보험전문가입니다.요즘에는 수액으로 실비 청구하면심사가 강화되어 보상 받기가 많이 까다롭습니다.일단은 식약청에서 허가된 수액을 맞아야하고그에 따른 치료 목적이라는 의사 소견서가 필요합니다.간혹 1회성으로는 보상을 해주는 경우도 있지만반대로 치료 목적이라는 의사 소견서가 있어도 보상이 안되는 케이스도 있습니다.
저축성 보험
Q. 실비보험료가 갱신되는 기준은무엇인가요
안녕하세요. 최현준 보험전문가입니다.물가상승률 + 의료수가 인상분 + 보험사 손해율 + 나이 증가를 고려해서 보험료가 갱신됩니다.5만원에서 → 15만원으로 갱신될 예정이라고 연락이 왔다면1세대 or 2세대 실비입니다.1~3세대 실비자분들은보험사 전체 손해율을 1/n 로 인상시키기 때문에실비로 혜택을 한번도 받은적이 없거나실비로 혜택을 굉장히 많이 받았거나 상관없이보험료는 똑같이 인상시킵니다.예전 실비일수록 좋은 실비인데예전 실비를 보유중이면서 + 나이를 먹으면 먹을수록 = 갱신폭은 점점 커집니다.보험료 여유가 가능하다면 예전 실비를 유지하는게 좋겠지만보험료 부담이 된다면 '실비전환' 을 통해 현재 판매되고 있는 실비로 바꾸셔야 합니다.실비를 바꾸면 보장내용, 약관이 조금 떨어지지만대신 보험료가 저렴해지는 장점이 있습니다.
저축성 보험
Q. 암보험을 2개를 가입했는데 유지하는게 좋을까요?
안녕하세요. 최현준 보험전문가입니다.암보험은 '정'해진 '액'수를 보장하는 정액보험으로보장하는 조건에만 해당되면 중복해서 보장받을 수 있습니다.그래서 2개 보험사 모두 잘 가입을 하신 상태이고 + 보험료 납부할 여유가 있다면유지를 하셔도 됩니다.다만, 가성비가 너무 떨어지게 가입을 하신 상태이거나, 보험료 납부할 여유가 없다면1개만 해지하고, 1개만 유지를 하셔도 되구요.이 부분은 가입한 보험의 증권을 봐야어떤 방향이 좋은지 말씀드릴 수 있습니다.
의료 보험
Q. 어린이보험 가입 시 통원치료 이력 고지
안녕하세요. 최현준 보험전문가입니다.가입하려는 시점 기준에서'3개월 이내' 물리치료를 받았다면 고지의무에 해당되며고지하고 심사를 봐야합니다.고지의무 표를 다시 한번 확인해 보세요.입원이나 수술 받은 이력만 보는게 아니라"치료" , "약 처방(투약)", "추가검사(재검사)", "질병확정진단", "질병의심소견" 이런 부분도 봐야합니다.통원치료는 입원이 아닙니다.미용 목적으로 병원을 간것, 한의원(한방병원), 피부과, 산부인과, 치과 등 예외없이고지의무 해당되는 부분이 있다면 다 고지해야 합니다.진단비로만 구성해서 가입시위 같은 병력사항은 고지를 하더라도 크게 문제될건 없지만각종 수술비, 후유장해 등이 포함되어 있다면패널티 받을 확률이 높습니다.이게 싫다면 3개월 이내 고지의무 병력사항 풀리고 가입하면 됩니다.
의료 보험
Q. 실비 보험에 대해 궁금 합니다.
안녕하세요. 최현준 보험전문가입니다.다른 보험사에 2곳이 가입되어 있는 상태라면한군데만 보험사 청구를 하면 안되고두군데 모두 청구해야 합니다.
저축성 보험
Q. 기존 보험을 해지하지 않고 종합보험으로 갈아탈 수 있는 방법은 없는 건가요?
안녕하세요. 최현준 보험전문가입니다.1. 기존 보험을 전부 정리하고, 새롭게 가입을 하는 방법이 있고2. 기존 보험을 유지하면서(상대적으로 효율이 떨어지는 특약이 있다면 삭제나 감액을 하고) 부족한 부분만 보강하는 방법이 있습니다.1번의 방법이 좋을지2번의 방법이 좋을지는가입하신 보험의 증권을 봐야합니다.상황에 따라서 누구는 1번이 좋을수도 있고, 누구는 2번이 좋을수도 있습니다.
저축성 보험
Q. 실비보험과 암보험은 중복 지원되나요
안녕하세요. 최현준 보험전문가입니다.보장하는 조건에만 해당된다면실비+암보험은 중복해서 보장이 가능합니다.실비는 본인이 지불한 병원비에 자기부담금을 제외하고 나머지를 돌려받는 개념이고암보험은 보험 가입할때 본인이 설정한 가입금액을 보상 받습니다.(ex. 암진단비 2,000만원 / 암수술비 100만원 등)
의료 보험
Q. 탈모 치료 고지한 경우 탈모약 처방 실비 보험 청구 가능한가요?
안녕하세요. 최현준 보험전문가입니다.탈모 치료가 고지의무에 해당이 되는 사항이면고지하고 심사를 봐야 합니다.심사결과 아무런 패널티가 없이 정상적으로 가입이 되었다면실비 가입하자마자 바로 탈모 관련해 보장받을 수 있습니다.다만, 이런 부분을 고지를 한다면보통 정상적으로 가입이 되지 않고가입이 되더라도 '부담보' 가 잡히고 인수가 됩니다.부담보란 해당부위 일정기간 보장을 안하는걸 뜻합니다.즉, 부담보가 잡힌 상태에서 가입이 된다면 탈모 관련해 보장을 받지 못합니다.그리고 실비에서 탈모는 노화로 인한 탈모, 유전적 요소로 인한 탈모, 안드로젠탈모증은 보상이 애초에 안됩니다.스트레스성 원형탈모, 지루성피부염, 탈모성모낭염, 휴지기성탈모이고치료 목적 소견을 받아야지 보상이 가능합니다.
저축성 보험
Q. 의료실비를 계속 가입해야 하는지 궁금합니다.
안녕하세요. 최현준 보험전문가입니다.5년 갱신형이면1세대 실비로 실비중에 가장 좋은 실비입니다.보험료가 부담된다면 '실비전환' 을 통해 현재 판매중인 실비로 바꿔주시면 됩니다.이렇게 된다면 보장내용와 약관은 조금 떨어져도 보험료는 저렴해집니다.실비는 유지가 생명이기 때문에전환을 해서라도 유지하는게 좋습니다.
의료 보험
Q. 34세된 남성인데 실손 보험을 들어논 상태인데 보완 방법은?
안녕하세요. 최현준 보험전문가입니다.우선, 이미 가입한 보험에 대해선삭제나 감액은 가능해도추가나 증액은 불가능합니다.1,000만원 → 그 이상으로 증액하기 위해선1) 실비를 해지하고 다시 가입하거나2) 실비를 전환하는 방법밖엔 없습니다.그러나 유의사항이 있습니다.실비를 해지하고 다시 가입을 한다면한도 자체는 늘어날지 몰라도보장내용과 약관은 안좋게 변합니다.그리고 해지하고 다시 가입하면 고지의무에 해당되는 병력사항을 체크해야 하고병력사항에 따라 가입 거절까지 나올 수 있는 상황이 발생할 수 있습니다.그렇다면 2)의 방법인 실비전환을 하면 됩니다.실비 전환시에는 병력사항이 있어도 웬만하면 바꿔줍니다.물론 실비 전환을 한다면 보장내용과 약관이 떨어지는건 1) 과 동일합니다.무엇보다 2009년 8월 1일 전에 '일반상해의료비' 라는 특약으로 가입했다면실비 전환을 하더라도 가입금액 증액이 안되는 경우도 있습니다.보험사 입장에서는 가입시에는 그렇게 적은 금액으로 가입을 했는데(1,000만원)지금 판매하고 있는 많은 금액으로 전환을 해주는게(5,000만원)보험사 입장에서는 불공평하다는 겁니다.그런데 이것도 모든 보험사가 해당되는게 아니고가입증액을 해주는 보험사도 있고아예 상해쪽은 전환을 안해주는 보험사도 있기 때문에이 부분은 고객센터에 연락해서 물어보시는게 빠릅니다.물론 '일반상해의료비' 특약이 아닌'상해입원의료비' , '외래의료비', '약조제의료비', '통원의료비' -> 이렇게 가입이 되어있다면해당되지 않는 이야기 입니다.