Q. 보험가잎후 설계내용중 상해는 일천만원까지 보장
안녕하세요. 성영진 보험전문가입니다.1세대 실손보험을 가지고 계시는 군요. 1세대 실손보험 중 말씀하신 상해보장은 2가지 종류가 있었습니다. 1. 일반상해의료비 1,000만원 입원과 통원이 합쳐진 것이고, 교통사고, 산재사고 시에도 50% 보장이 됩니다. 또 통원공제가 없습니다. 한방병원도 됩니다. 단, 180일간만 보장합니다.2. 상해입원/통원의료비 1억원 / 30만원 질병과 보상크기가 동일하며, 입원공제, 통원공제가 각각 있었습니다. 한사고당 365한도로 보장하고 통원은 1사고당 30일 통원횟수가 정해져 있었습니다. 저도 위의 경우에 일반상해의료비 1000만원을 선택해서 아직도 보유중입니다.질병입원의 경우 1억원 한도로 1질병당 365일 간 치료를 받고, 180일간 면책이 되면 다시 365일간 다시 보장 받습니다. 질병통원의 경우 의료비+ 약제비 - 5000원 공제된 금액을 1질병당 365일간 30회 통원 가능합니다. 완벽하게 똑같은 동일질환이 있기는 거의 어렵기 때문에 반복해서 보장받으실 수 있습니다 ... 물론 예외적인 경우는 있을 수 있겠으나 가능성은 매우 적습니다.좀 더 자세한 것은 해당 보험회사 공시실에서 약관을 다운받아 확인해보시면 좋겠습니다. 또 담당 보험설계사를 통해 설명을 들어보셔도 좋겠습니다.
Q. mri도 실비보험 청구가 가능한가요??
안녕하세요. 성영진 보험전문가입니다.MRI 는 단순한 검사가 아니라, 의사의 판단에 의해서 검사를 하는 정밀 검사 입니다. 그러므로, 의사소견서나 의무기록사본 등 검사를 해야 되는 이유에 대한 설명이 가능한 서류를 제출하시면 보험금 청구는 가능합니다. 다만, 6시간 입원을 하면서 MRI 검사를 해주는 경우는 거의 없습니다. 실비는 입원시 한도와 통원시 한도가 서로 다르므로 입원하여 MRI 검사를 하면 그 비용의 상당부분을 보험금 청구가 가능하지만, 현실적으로 MRI 검사가 그렇게 오래 걸리는 검사가 아니므로, 통원의료비에 적용받습니다.
Q. 운전자보험은 어떤 종류가 나을까요??
안녕하세요. 성영진 보험전문가입니다.운전자보험을 알아보시는 군요 ... 설계사마다 다양한 이야기를 하실 겁니다 .. 저는 이렇게 안내드립니다. 운전자보험은 20년만기 20년납으로 설계를 권합니다. 그리고 20년후에는 만기환급금이 없는 순수보장형 형태를 권합니다. 또, 법률 변경에 의해서 운전자보험 보장이 자주 변경이 되니, 보험 가입후 가끔씩 보장점검을 통해서 부족한 부분은 업그레이드를 하거나, 아예 새로 준비하는 방법도 가능합니다. 어짜피 환급금이 없고, 같은 보험료로 더 큰 보장을 받을 수 있다면 갈아타지 않을 이유는 없으니까요 ...암, 뇌, 심장, 사망 보장 같은 보장성보험은 .. 나이가 들어감에 따라서 보험료가 점점 더 상승을 하지만, 운전자 보험 + 상해보험 같은 부분은 나이와 크게 상관없어서 더 좋은 보장, 더 많은 보장이 나오면 갈아타는 것이 더욱 좋다고 생각합니다. 감사합니다.
Q. 동일 보험사에서 진단금 2중 수급 가능한가요?
안녕하세요. 성영진 보험전문가입니다..보험 보상에는 2가지 경우가 있습니다.정해진 금액을 보상하는 특약 ...예를 들어 수술비가 100만원이면 병원 비용과 상관없이 100만원을 지급하는 것입니다.그런데 ... 실손 보상하는 특약이 있습니다. 즉, 지출한 비용만큼만 보상하는 것 입니다.대표적인 것이 실비특약 즉 질병 입원/통원 의료비, 상해 입원/통원 의료비 등이죠.이외에도 일상생활중배상책임, 교통사고 처리지원금 등등 몇몇 특약은 실손 보상합니다.그래서 정해진 금액을 보상하는 특약은여러 개를 가입해도 중복 보상이 되고,예) 암진단비 1,000만원 5개 가입하면 암진단시 1000만원 X 5 = 5,000만원 지급예) A사 뇌출혈진단비 1,000만원 + B사 뇌출현질단비 500만원 = 합산 1,500만원 지급 실손보상하는 특약은여러 개를 들어도 중복 보상이 아닌 비례 보상이 됩니다.질병입원의료비 5,000만원 X 2개 가입해도, 입원비용이 1,000만원 발생하면,양쪽에서 500만원씩 X 2 = 1,000만원 지급합니다.* 추가문의는 제 프로필에서 확인하세요.