안녕하세요 신주영 전문가입니다.
내과
Q. 코로나백신 부작용 혈전이 가장큰가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선익 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.코로나 백신 관련하여 문의주셨습니다. 이제 막 개발 된 백신이며 충분한 데이터가 확보되지 않았기 때문에 실제 효과가 얼마나 될지, 어떤 부작용이 나올지 정확히 알 수 없습니다. 변종 코로나에 대한 추가적인 접종이 필요할 수도 있습니다. 특히 기존의 당단백질 백신이 아닌 모더나나 화이자와 같은 mRNA 백신의 경우 기존에 우리가 맞던 독감과 같은 예방접종과 다르기 때문에 그 부작용이나 효과를 예측하기가 더 어려운 측면이 있지만, 펜데믹 상황을 벗어나기 위해서 접종 하는 것을 권합니다. 백신 접종이 시작되었어도 상당기간 마스크 착용과 손씻는 것과 같은 예방수칙을 잘 지켜주셔야 할 것입니다. 참고로 아래 자료는 임상실험이후 나타난 각 백신별 부작용입니다. 타이레놀을 미리 드시거나 필수로 드실 필요는 없으며, 두통이나 근육통 오한 등의 증상이 나타날때 드시는 것을 권합니다. 타이레놀 이외에 NSAIDS계통의 진통제 (이부프로펜, 낙센 등)은 항체 형성에 영향을 미칠 수 있어 가급적 타이레놀을 권합니다. 참고로 부작용 증상들은 보통 1주내 증상이 완화되면서 사라집니다. 부작용 증상이 심하시다면 접종하신 센터에 문의해보시거나 보건소나 근처 병원에 내원하셔서 진료 받아보시길 바랍니다. 답변에 도움이 되었길 바랍니다. ** 화이자-접종 부위 통증(84.1%)-피로감(62.9%)-두통(55.1%)-근육통(38.3%)-오한(31.9%)-관절통(23.6%)-발열(14.2%)-접종 부위 부기(10.5%)-접종 부위 발적(9.5%)-오심(1.1%)-권태감(0.5%)-임파선염(0.3%)참고) 1차 접종과 비교하여 2차 접종 후 이상반응은 발생 빈도가 적고 더 경증으로 알려짐.** 모더나-접종 부위 통증(92.0%)-피로감(70.0%)-두통(64.7%)-근육통(61.5%)-관절통(46.4%)-오한(45.4%)-오심/구토(23.0%)-겨드랑이 부기 및 압통(19.8%)-발열(15.5%)-접종 부위 부종(14.7%)-접종 부위 홍반(10.0%)** 아스트로제네카-접종 부위 압통(>60%)-접종 부위 통증, 두통, 피로감(>50%)-근육통, 권태감(>40%)-발열, 오한(>30%)-관절통, 오심(>20%)참고) 얀센의 경우 아스트로제네카와 유사한 작용을 하는 백신으로 비슷한 부작용을 나타냅니다.
정형외과
Q. 다리가 계속 부어있는 느낌이에요ㅜㅜ
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선익 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.하지정맥류나 비슷한 증상(다리가 붓고 저린 증상)으로 문의주셨습니다. 나이가 증가함에 따라 정맥의 탄력이 감소하고 정맥판막 기능이 떨어지며 혈액의 역류가 발생하며 이러한 정맥류가 생깁니다. 또한 장시간 직립자세로 있을 때에도 정맥류가 발생할 수 있습니다. 가장 기본적인 치료는 정맥류용 압박 스타킹을 착용하는 것이며, 증상이 심하다면 경화요법이나 수술을 통해 정맥을 폐쇄시키거나 제거할 수도 있습니다. 참고로 정맥류 예방을 위한 운동 방법을 첨부합니다. 도움이 되었길 바랍니다. https://m.post.naver.com/viewer/postView.nhn?volumeNo=27703068&memberNo=35540755&vType=VERTICAL
이비인후과
Q. 턱에서 소리나고 잘 안벌려지는 이유?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선익 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.적어주신 증상으로 보아 턱관절 장애가 있으신 것으로 보이니다. 딱딱 소리와 함께 증상이 심해지면 통증을 동반하며 입을 벌리는 것 조차 힘들어 집니다. 평소에 양측 턱을 이용해서 규칙적으로 저작 활동 (씹는 활동)을 하시거나 딱딱하거나 질긴 음식은 피하시면서 이러한 장애를 예방할 수 있습니다. 더불어 통증이 심해지신다면 온찜질이나 소염제 복용 등을 통해서 도움을 받으실 수도 있습니다. 근처 치과 내원하셔서 파노라마 필름 (x-ray) 포함하여 검사를 해보시고 상담 받아보시는게 어떨까요? 도움이 되었길 바랍니다.
이비인후과
Q. 역류성 식도염 &역류성 후두염
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선익 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 답변드립니다.적어주신 증상으로 역류성 질환의 가능성이 높습니다. 참고로 아래와 같이 후두/식도의 역류질환은 본인의 생활습관 개선이 필요한 질환입니다.1. 물을 자주 드세요.2. 배개를 높여 주세요.3. 야식을 줄이며 식후 바로 눕지 마시고 1-2시간 있다가 누우세요.4. 카페인이 많이 들어있거나 맵고 짠 음식들 (위산 분비 촉진하는 음식들) 을 줄이세요.5. 금주 및 금연을 하세요.약을 드시며 치료하여도 2주~6개월까지 지속될 수 있으며 빈번히 재발합니다. 생활습관 개선과 약을 꾸준히 섭취하셔서 쾌차하시길 바랍니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 화이자 백신후 허리 통증이 인한 약 복용시기
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선익 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.코로나 백신 관련하여 문의주셨습니다. 이제 막 개발 된 백신이며 충분한 데이터가 확보되지 않았기 때문에 실제 효과가 얼마나 될지, 어떤 부작용이 나올지 정확히 알 수 없습니다. 변종 코로나에 대한 추가적인 접종이 필요할 수도 있습니다. 특히 기존의 당단백질 백신이 아닌 모더나나 화이자와 같은 mRNA 백신의 경우 기존에 우리가 맞던 독감과 같은 예방접종과 다르기 때문에 그 부작용이나 효과를 예측하기가 더 어려운 측면이 있지만, 펜데믹 상황을 벗어나기 위해서 접종 하는 것을 권합니다. 백신 접종이 시작되었어도 상당기간 마스크 착용과 손씻는 것과 같은 예방수칙을 잘 지켜주셔야 할 것입니다. 참고로 아래 자료는 임상실험이후 나타난 각 백신별 부작용입니다. 타이레놀을 미리 드시거나 필수로 드실 필요는 없으며, 두통이나 근육통 오한 등의 증상이 나타날때 드시는 것을 권합니다. 타이레놀 이외에 NSAIDS계통의 진통제 (이부프로펜, 낙센 등)은 항체 형성에 영향을 미칠 수 있어 가급적 타이레놀을 권합니다. 참고로 부작용 증상들은 보통 1주내 증상이 완화되면서 사라집니다. 부작용 증상이 심하시다면 접종하신 센터에 문의해보시거나 보건소나 근처 병원에 내원하셔서 진료 받아보시길 바랍니다. 답변에 도움이 되었길 바랍니다. ** 화이자-접종 부위 통증(84.1%)-피로감(62.9%)-두통(55.1%)-근육통(38.3%)-오한(31.9%)-관절통(23.6%)-발열(14.2%)-접종 부위 부기(10.5%)-접종 부위 발적(9.5%)-오심(1.1%)-권태감(0.5%)-임파선염(0.3%)참고) 1차 접종과 비교하여 2차 접종 후 이상반응은 발생 빈도가 적고 더 경증으로 알려짐.** 모더나-접종 부위 통증(92.0%)-피로감(70.0%)-두통(64.7%)-근육통(61.5%)-관절통(46.4%)-오한(45.4%)-오심/구토(23.0%)-겨드랑이 부기 및 압통(19.8%)-발열(15.5%)-접종 부위 부종(14.7%)-접종 부위 홍반(10.0%)** 아스트로제네카-접종 부위 압통(>60%)-접종 부위 통증, 두통, 피로감(>50%)-근육통, 권태감(>40%)-발열, 오한(>30%)-관절통, 오심(>20%)참고) 얀센의 경우 아스트로제네카와 유사한 작용을 하는 백신으로 비슷한 부작용을 나타냅니다.