안녕하세요 윤영근 전문가입니다.
상해 보험
Q. 깁스치료비에 대하여 질문드립니다.
안녕하세요. 보험사 약관상에 어떤 질병이 확정진단이 되었을경우 보험금을 지급한다 라는게 명시 되있어서 이걸 근거로 거절하는 회사도 있고 그냥 주는 회사도 있고 그런거 같습니다그럴때는 제일 중요한것이 의무기록입니다 임상적추정이다 하더라도 의무기록이 치료목적이라고 명시 되어있다면 사실상 진단을 내린거나 다름없다고 저는 생각 되어지네요혹여 거절되신다면 의무기록과 의사소견을 받아서 보험사에 제출해보세요보험급 지급도 사람이 하는거라서 해석하기 나름인거같은 것들은 고객입장에서는 다소 불편해지긴 하는거같네요 그리고 거절후에 추가 자료 입증시 의무기록 소견같은게 없다면 불가하겠네요 지급이
의료 보험
Q. 응급실 복통으로 인한 치료에 대한 입원 기준 궁금합니다.
안녕하세요. 체류나 대기시간 제외하고 순수 치료시간이 6시간이 넘어가면 당일 입원처리가 됩니다.간혹 그냥 6시간 넘어가면 입원처리해버리는 병원도 있긴 한데 통상적으로는 위에가 맞습니다
의료 보험
Q. 민생쿠폰으로 병원비 사용시 보험 가능한가요
안녕하세요. 보상 혜택에 기준이 된다면 보상은 가능합니다보험사에서는 소비쿠폰으로 결제했는지 여부를 묻지도 않고 관련 서류를 달라고 하지도 않으니 걱정마시고 진료 받으세요아시겠지만 미용관련이나 해당 보험에서 보상하지 않는 의료행위를 했다면 소비쿠폰이 아니라도 보상이 안되니 주의하세요
재산 보험
Q. 정수기 라인 미철거로 이전집 누수발생 일상생활배상책임 적용
안녕하세요. 이전 세대(글쓴이) 과실사고네요 모든 보험사고의 기본은 고의성이 없어야하고 우연해야하는데 제 생각에는 보상 가능성이 상당히 높아보이네요 일부러 사고를 낼려고 한게 아니라면요이부분은 아마 면담시 파악할거같아요 일배책 같은경우에는 차사고처럼 과실여부도 따질거에요 사고 조사후 보상절차가 들어갑니다이사온사람들에게도 과실이 있다면 피해금액 산정해서 과실율대로 지급이 될것같네요
저축성 보험
Q. 간병보험 필수로 들어야할까요?궁금해요
안녕하세요. 제 개인적인 생각으로는 어떤 보험이던지 이제는 필요여부로 보험을 가입하지는 않는거 같아요첫째도 둘째도 장기상품이기때문에 무조건 유지 가능한지 여부부터 잘 따져 보시기 바랍니다.부담이 된다면 잘 따져보시고 결정하세요노후가 길어지고 각종 질병으로 인해 간병으로 인한 경제적리스크가 있기때문에 요즘에 많이 가입하시긴 합니다. 가족들이 간병하기 어려운부분도 있고요본인 뿐만 아니라 환자 가족들의 삶에도 영향을 미치기때문에 가입하시면 괜찮긴 하시죠그렇지만 유지 가능여부가 우선입니다 잘 판단하시기바랍니다