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안녕하세요 윤현준 전문가입니다.

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윤현준 전문가
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Q.  수술비 청구 어떻게해야할까요??
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 윤현준 보험전문가입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.우선은 질병과 상해로 나눠지는데 ​그 목적에 맞게 분류하셔야했는데 그게 안되어서 문제가 되는 것이네요.​질병으로 지금 분류가 되어 상해쪽 청구가 안되는 상황입니다.​본인이 하시기에 힘드시다면​손해사정사분들이 있습니다.​그분들에게 의뢰하시면 수수료 및 지급에 대한 자세한 상담을 받으실수 있습니다.
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Q.   알릴의무사항 고지의무 미고지시
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 윤현준 보험전문가입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.보험계약을 체결하면서 과거 병력에 대해 사실대로 고지하지 않았을 경우 고지의무 위반에 해당되며 3년 이내에는 보험회사가 그 계약을 해지할 수 있습니다.​3년이 지나면 고지의무 위반으로 계약을 해지 할 수 없는 것은 맞습니다.​5년이 지나면 보상이 가능하다고 했는데요.무조건 가능한 건 아닙니다.​보험가입한 이후 한번도 추가검사나 치료를 받지 않아야 5년 이후 보상이 가능한데, 아마 유방에 혹을 제거 했다면 정기적인 검사가 필요할텐데 5년동안 검사를 한번도 받지 않으면 5년 이후에는 보상이 가능하지만, 검사 받은 사실이 있으면 5년이 지나도 보상 받지 못합니다.​설계사의 고지방해를 입증할 수있다면 보험회사의 고지의무 위반에 대해 해지를 시킬 수 없습니다.하지만, 현실적으로 설계사의 고지방해를 입증하기는 쉽지 않습니다.설계사가 나중에 다른 소리를 하는 경우가 많거든요.​보험가입한지 1달 이내라면 청약철회를 통해 계약을 철회하고 다시 고지를 하고 가입하는 방법도 있습니다.​계약해지를 하면 해지환급금이 없거나 적기때문에 손해입니다.​감사합니다.
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Q.  암보장금액?(일반암 보장 비율을 정해야하는데 궁금합니다.)
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 윤현준 보험전문가입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.예전에 암보험은 실제 진단금으로 치료비를 대체 하는 보장으로 인식이 많았었습니다.​지금은 실비보험이 있고 , 암환자 산정특례제도에 의해 환자의 병원 치료비는 생각보다 많지 않습니다.​단, 보험에서 보장되지 않는 비급여 항목이 늘면서 치료비의 부담이 증가하는것이죠!​암이 발생하여 ...치료를 시작하게되면...실질적인 경제 활동을 못할것이고 ... 그로인해 가정경제의 심각한 타격이 있을겁니다.​생활비를 대체할만큼의 진단금을 준비하셔야 하고 , 치료를 위해 수도권에서 치료를 받는다고 하면​거기에 발생하는 교통비, 숙박비 등등 실비에서 보장받을수 없는 부가의료비도 생각하셔야 합니다.​그리고 최근에 암세포 자체를 공격하는 일반 화학항암제와는 다르게 암환자에게 떨어진 면역기능을 높여​환자의 면역세포가 암세포와 대항해서 싸울수 있도록 하는 면역항암제가 개발되어 시판이 되고 있습니다.​당연히 비급여 이며, 높은 병원비를 지불하셔야 합니다.​단순 4천, 5천, 1억의 진단비 준비가 아니라 ..본인의 생활환경, 부양가족, 부채현황 및 여러가지 기타사정을 고려한​보장준비가 필요해 보이며 , 단순히 진단금만의 문제가 아니라 그보다 저렴하지만 진단비를 대체할수 있는​수술비등으로 준비하시는것도 추천해드립니다.
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Q.  아기가 태어났는데 실비보험 언제쯤 가입하면 될까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 윤현준 보험전문가입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.바로가입 준비하시는게 맞습니다.실비는 1순위로 제일먼저 준비하셔야 할 보장이구요.​1. 입원치료는 5천만원 한도입니다통원(외래)치료 한도는손해보험사는 의료비 25만원/약제비 5만원입니다.생명보험사는 의료비 20만원/약제비 10만원 총 30만원 한도 내에서 보장을 받으실 수 있습니다.​​2. 비급여3종 특약은비급여주사 1년 250만원or 50회 한도도수치료 1년 350만원& 50회 한도MRI 1년 300만원 한도로 보장받으실 수 있습니다.​
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Q.  보험료 자동이체 해지후 해지신청 꼭해야하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 윤현준 보험전문가입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.자동이체 해지는 약정된 자동이체만 해지하는 부분이므로 보험해약을 원하실 경우 계약자가 해약신청을 해주셔야 합니다.해약 신청 시 해약환급금은 바로 수령이 가능하나, 실효된 상태는 부활가능기간이 지난 후 휴면상태가 됩니다.휴면상태에서도 계약자가 휴면보험금 지급신청을 하셔야 합니다.유지를 원하지 않을 경우 해약신청을 하시면 될 것 같습니다.답변드린 내용은 참고용으로 이용하시기 바라며, 환절기 건강 조심하시기 바랍니다.
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