Q. 가슴 두근거림으로 질문드립니다
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.공황장애의 증상에 속하십니다만 정확한진단은 병원에 가보셔야할것 같습니다.공황장애는 보통 살아가다 겪는 여러가지 스트레스 상황이 누적되었을 때 발생하게 됩니다.또한, 뇌질환등의 질병적인 문제로도 나타날 수 있습니다.공황장애로 인해 나타나는 현상들은 다음과 같습니다.- 죽을것같은 공포(예를들어 비행기를 타거나 차에 있을 때 사고가 나서 죽을수도있다는 공포가 나타나기도합니다.)- 숨이 잘 쉬어지지 않고, 답답한 느낌이 들게 됩니다.- 가슴이 통증이 느껴지게 됩니다.공황장애의 치료는 보통 약물요법과 인지행동치료, 심리치료가 같이 들어가게 됩니다.약물치료로는 항우울제 (삼환계항우울제, 세로토닌 조절제, 등)과 항불안제(벤조디아제핀 등)를 사용합니다.인지행동치료라는 것은, 공황장애를 느끼는 사람들이 공포감을 느끼는 상황에 대해 객관적으로 인지를 시키는 과정을 말합니다.즉, 공포를 느낄 상황이 아님에도 그러한 공포상황이라고 잘못 인지한 경우를 교정시켜 공포상황이 아님을 인지시키는 과정입니다.
신경과·신경외과
Q. 허리의 통증이 너무 심해요.....
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.확신하긴 어렵지만, 허리디스크나, 요추염의 증상일 가능성이 있습니다.(참고로 허리가 좋지 않으면 하반신에 문제(저림, 경련, 감각저하 등)이 올 수 있습니다.)허리문제의 경우 정형외과 등에 가셔서 물리치료를 받으시고, 평소보다는 허리를 덜 쓰시셔야합니다.(다만, 완전히 누워만 있으면 오히려 악화될 수 있으니, 천천히 워킹하는등의 가벼운운동을 꾸준히 하셔야합니다.)약물치료를 하셔야할수도 있습니다.(약물치료의 대표로는 비스테로이드성 소염진통제와 근육이완제 입니다.)통증이 계속되시면 추후에 수술(수핵용해설, 디스크절제술, 등)이나 주사요법이 필요할 수 있습니다.
Q. 발등이쥐가는데 왜그런지 알려주세요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.확신하긴 어렵지만, 허리디스크나, 요추염의 증상일 가능성이 있습니다.(참고로 허리가 좋지 않으면 하반신에 문제(저림, 경련, 감각저하 등)이 올 수 있습니다.)허리문제의 경우 정형외과 등에 가셔서 물리치료를 받으시고, 평소보다는 허리를 덜 쓰시셔야합니다.(다만, 완전히 누워만 있으면 오히려 악화될 수 있으니, 천천히 워킹하는등의 가벼운운동을 꾸준히 하셔야합니다.)약물치료를 하셔야할수도 있습니다.(약물치료의 대표로는 비스테로이드성 소염진통제와 근육이완제 입니다.)통증이 계속되시면 추후에 수술(수핵용해설, 디스크절제술, 등)이나 주사요법이 필요할 수 있습니다.
Q. 밤마다 배가 부글부글 ᆢ 왜 이렇게 오래갈까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.과민성대장증후군의 증상에 속하십니다만 정확한진단은 병원에 가보셔야할것 같습니다.과민성대장증후군의 치료-변비증상과 함께 오는 과민성대장증후군의 경우, 부피형성하제(bulk forming laxative)를 드셔야할 수 있습니다.(대표적인예로 현미가 있고, 약제로는 무타실, 실콘 등이 있습니다.-설사증상과 함께오는 과민성대장증후군의 경우, 지사제를 드셔야할 수 있습니다.-복통을 억제하기 위해 TCA와 같은 약제를 드셔야할 수 있습니다.-진경제 투여 해야할 수 있습니다.- 세로토닌 촉진제 도 사용할 수 있습니다.- 합성아편제 투여해야할 수 있습니다.
Q. 매운음식 먹으면 변비에 좋나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.변비를 일으키는 요소는 다양합니다.식사량이 충분치 않거나, 물을 충분히 마시지 않을 경우, 변의를 느낄 때 변을 보지 않거나, 배변습관이 일정치 않을 경우, 임신한 경우 또는 운동부족, 환경변화 등에서 잘 생깁니다.변비의 증상배변 횟수가 일주일에 2회 이하면 변비라고 할수 있고, 배변횟수가 충분하더라도 배변시에 1분이상 힘을 주어야 배변이 될 정도로 굳은 변을 보는 경우도 변비라고 할수 있습니다변비를 치료하기 위해선약물요법으로는 (1) 팽창성하제(주로 식물성 섬유소) (2) 삼투압성하제(장내 삼투압을 증가시켜 변에 수분을 축적하여 변을 보게 함) (3) 자극성하제(대장내 수분과 전해질을 축적하고 장점막신경총을 자극하여 장운동을 유발)(4) 위장관 운동 항진제(장운동을 촉진 시켜서 만성변비를 치료)등이 있습니다.
Q. 콧물이 중간중간에 계속 나오면 비염?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.치료법알레르기성 비염의 치료법에는 일단, 항히스타민제를 복용하셔야합니다.(항히스타민제란, 알레르기 증상을 일으키는 히스타민이라는 물질이 과하게 분비하는것을 막는 약제입니다.)또한, 알레르기를 일으키는 원인이 무엇인지 파악하시고, 그것을 접촉하지 않도록 하시는것이 좋습니다.(예를들어, 꽃가루, 먼지 등)(주로 초봄에 꽃가루가 많이 날리기 때문에 이에 의한 알레르기성 비염이 많이 생기므로 이러한 알레르기원이 많이 발생하는 환경에서는 마스크를 꼭 착용하셔야합니다.)심한경우에는 수술을 하셔야할 수도 있습니다.
Q. 오른쪽 발목통증 어땋게해야 하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.통풍의 증상에 속하십니다만 정확한진단은 병원에 가보셔야할것 같습니다.통풍을 일으키는 요소는 다양합니다.통풍환자는 혈액내 요산이 지나치게 많습니다. 과다 축적된 요산은 결정체로 변하여 관절에 침착하여 염증을 유발합니다.통풍의 증상엄지 발가락, 발목, 무릎등 한 군데 관절이 갑자기 빨갛게 부어오르며 통증이 매우 심합니다. 심하면 발열과 오한이 동반합니다.관절염이 처음 발생 했을때는 며칠 지나면 저절로 없어져 회복된 것처럼 느끼나, 상당기간후 다시 발생합니다.통풍를 치료하기 위해선통풍은 대사성증후군이기 때문에 식이요법이나 운동을 통하여 체중조절이 필요합니다. 퓨린이 많이 들어 있는 음식으로는 조개, 고등어, 새우, 정어리, 멸치, 육류의 내장, 맥주 등이므로 조심 해야합니다.
신경과·신경외과
Q. 두통?편두통?머리가 자주아파요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.두통은스트레스수면부족카페인과다섭취등으로 생길수 있습니다.두통의 치료두통이 일어날때마다 그때 관련의심 행동들을 적어 원인을 파악하는 시도를 해보셔야합니다.예를들어 잠이 부족할때 두통이 일어난다든지 하는 특정 패턴이 파악이 되신다면,그러한 두통유발 행동들을 제하셔야합니다.일주일에 3~4일정도는 걷기, 조깅 등의 운동을 하셔야합니다.두통을 일으킬 수 있는 스트레스, 흡연, 음주등을 피하셔야합니다.약물치료를 하실 수있습니다. (하지만, 마약성 진통제는 피하는것이 좋습니다.)많이 불편하시면 신경과나 내과 가정의학과 등에 내원하셔서 상담을 받으시는것이 좋습니다.
Q. 팔을 돌릴 때 어깨 앞쪽이 아픈데, 어떻게 해야 하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.오십견의 증상에 속하십니다만 정확한진단은 병원에 가보셔야할것 같습니다.오십견이란 유착성 관절낭염을 말하는데요,어깨움직이는데 제한이 생기게 됩니다. 보통, 관절낭에 수축, 유착 등이 생겨 오십견이 오게 됩니다.이러한 증상을 완화시키기 위해운동과 스트레칭요법이 필요합니다. (하지만 단시간에 좋아지지 않으니, 꾸준함이 필요합니다.)또한 관절내 스테로이드를 주입하여 완화시키기도 합니다.수술요법보다는 비수술요법이 선호되고 있는 상황입니다.
Q. 제사 지낼려고 절을하니 무릎에서 소리가 납니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.관절염의 증상에 속하십니다만 정확한진단은 병원에 가보셔야할것 같습니다.관절염의 가장 큰 원인 중 하나가 오래, 그리고 많이 쓴 결과로 인한 염증입니다.특히 노화에 따른 관절염은 많은 분들이 겪고 있습니다.다양한 치료법이 있습니다.1.열치료찜질, 초음파, 램프 등을 이용하여 물리치료를 하여 무릎쪽의 온도를 높여 무릎으로의 혈류량의 증진으로 빠른 염증복구 물질들이 모이도록 해줍니다.2.냉치료얼음주머니등을 이용해 염증을 감소시킵니다.3.약물치료스테로이드제제, 진통소염제, 아스피린계 등의 약물을 사용합니다.(하지만, 스테로이드제제 투여는 증상완화는 빠르지만 다른 조직의 부작용을 일으킬 수 있기때문에 유의하셔야합니다.)4.수술치료