안녕하세요 이구화 전문가입니다.
이비인후과
Q. 사랑니는 왜 꼭 뽑아야 하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.보통 사랑니가 나면 발치를 권유드립니다.일단, 사랑니 자체가 제일 안쪽 잇몸에 나기 때문에 양치가 쉽지 않습니다. (똑바로 나는 경우에도 칫솔의 도달이 어렵습니다.)따라서 사랑니에 충치가 있는 경우가 많아 발치를 권유드리는 경우가 있습니다.또한, 사랑니 자체 충치문제를 제외한다 하더라도 사랑니 때문에 사랑니 앞에있는 큰어금니 (제2대구치)에 충치가 잘 생길 수 있어서 이또한 문제입니다.사랑니의 경우 문제가 생기면 그냥 발치하면 그만이짐나, 큰어금니의 경우는 문제가 생기면 빼고 임플란트를 하셔야할 가능성이 있으므로 조심하셔야합니다.마지막으로 사랑니근처 잇몸에 염증이 잘 날수 있어 컨디션이 안좋을때 붓고 아플 수 있습니다.이러한 이유들로 보통 사랑니의 경우 발치를 권유드립니다.
신경과·신경외과
Q. 우울증으로 인한 인지기능 저하 질문입니다
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.우울증을 일으키는 요소는 다양합니다.확실한 원인은 아직 명확하게 밝혀지지 않았습니다만 다른 정신 질환과 마찬가지로 다양한 생화학적, 유전적, 환경적 요인 등이 있습니다.1) 생화학적 요인 : 뇌 안에 있는 신경전달물질과 호르몬이상, 생체리듬의 변화와 관련이 있다고 합니다2) 유전적 요인 : 일란성 쌍둥이의 경우 한 명이 주요 우울증을 앓고 있으면 다른 한 명도 우울증이 걸릴 확률이 50%정도 된다고 합니다. 우울증 발병에 유전적 요소가 작용하는 것은 명확합니다.3) 환경적 요인 : 스트레스는 우울증 증상 발현에 영향을 준다고 합니다. 살아가면서 대처하기 어려운 상황이 우울증 유발의 환경적 요인이 됩니다. 우울증의 증상은 우울감과 삶에 대한 흥미 및 관심 상실이 우울증의 핵심 증상이나 우울증의 가장 심각한 증상은 자살사고로 우울증 환자의 2/3에서자살을 생각하고 10-15%에서 실제로 자살을 시행합니다.일부 우울증 환자는 자신이 우울증인 것을 알지 못하고 일상생활에서 상당히 위축되어 기능이 떨어질 때까지도 자신의 기분 문제에 대해 호소하지 않습니다.우울증을 치료하기 위해 항우울제는 우울장애의 원인이 되는 도파민, 노르에피네프린, 세로토닌 등의 호르몬 불균형을 치료하는 역할을 합니다.항우울제 약물치료는 우울장애의 치료에 큰 부분을 차지합니다.약의 효과를 제대로 보기 위해서는 매일 정해진 시간에 빼먹지 말고 꾸준히먹는 것이 중요합니다.
기타 의료상담
Q. 자다가 일어나서 소변도 자주보고 목말라서 물도 많이 마셔요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.당뇨병의 증상에 속하십니다만 정확한진단은 병원에 가보셔야할것 같습니다.당뇨병을 일으키는 요소는 다양합니다.일단, 부모로부터 당뇨인자를 물려받을경우 당뇨병의 발병확률이 높아집니다.예로, 부모모두에서 당뇨가 있는 경우, 자식에서 당뇨가 발생할 확률은 약 25~35%정도 입니다.또한 과식을 하여 당을 많이 섭취하는 경우 당뇨병이 올 수 있습니다.마찬가지로 비만인 경우에 당뇨, 고혈압 등의 성인병이 잘 올 수 있습니다.약물복용에 의해서도 당뇨가 나타날 수 있는데대표적으로 경구용 피임약, 소염진통제, 부신피질 호르몬제 등이 있습니다.당뇨의 증상공복 혈당 126mg/dL 이상 (여기서 공복혈당이란 6~8시간 동안 아무것도 드시지 않은 상태에서 혈당을 측정한 값을 말합니다.)혈당 200mg/dL 이상 (조건없이 랜덤으로 혈당을 쟀을때 이 수치 이상으로 나오면 당뇨로 진단합니다.)과식 (당뇨에 걸리게 되면 흡수되어 에너지를 내어야할 당이 소변으로 빠져나가게 되어 배고픔이 증가되게 되어 과식을 하게 됩니다.)빈뇨(당이 소변으로 배출될때 물도 같이 배출되어야해서 소변양이 늘어납니다.)체중감소당뇨를 치료하기 위해선 일단 식이조절을 하셔야합니다.시간간격을 규칙적으로 하여 식사를 하셔야합니다.특히 당뇨관련 약물을 복용하고 있는데, 식사시간이 제각각이게 되면 오히려 저혈당이 올수있어 위험할 수 있습니다.단 음식 특히 설탕이 많이 든 음식은 피하셔야합니다.(믹스커피, 시중에 파는 단 음료들)술도 피하셔야합니다.(술은 영양소가 거의 없음에도 열량이 있는 음식이라 많이 드시면 안됩니다.)소금섭취도 줄이셔야합니다.포화지방산의 섭취를 줄이셔야합니다.이러한 조절에도 불구하고 혈당조절이 안되면혈당을 낮추는 약물을 경구로 투여하거나 인슐린 주사를 맞거나 하셔야할 수 있습니다.
정형외과
Q. 무릎에서 안좋은 소리가 났어요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.관절염의 증상에 속하십니다만 정확한진단은 병원에 가보셔야할것 같습니다.관절염의 가장 큰 원인 중 하나가 오래, 그리고 많이 쓴 결과로 인한 염증입니다.특히 노화에 따른 관절염은 많은 분들이 겪고 있습니다.다양한 치료법이 있습니다.1.열치료찜질, 초음파, 램프 등을 이용하여 물리치료를 하여 무릎쪽의 온도를 높여 무릎으로의 혈류량의 증진으로 빠른 염증복구 물질들이 모이도록 해줍니다.2.냉치료얼음주머니등을 이용해 염증을 감소시킵니다.3.약물치료스테로이드제제, 진통소염제, 아스피린계 등의 약물을 사용합니다.(하지만, 스테로이드제제 투여는 증상완화는 빠르지만 다른 조직의 부작용을 일으킬 수 있기때문에 유의하셔야합니다.)4.수술치료
기타 의료상담
Q. 과민성 대장 증후군 인가요? 질문드립니다
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.과민성대장증후군의 치료-변비증상과 함께 오는 과민성대장증후군의 경우, 부피형성하제(bulk forming laxative)를 드셔야할 수 있습니다.(대표적인예로 현미가 있고, 약제로는 무타실, 실콘 등이 있습니다.-설사증상과 함께오는 과민성대장증후군의 경우, 지사제를 드셔야할 수 있습니다.-복통을 억제하기 위해 TCA와 같은 약제를 드셔야할 수 있습니다.-진경제 투여 해야할 수 있습니다.- 세로토닌 촉진제 도 사용할 수 있습니다.- 합성아편제 투여해야할 수 있습니다.