이병도 전문가입니다. 약에 관한 궁금증을 알려드립니다
약 복용
Q. 경구피임약 하루 빼먹었는데 이틀이 지난 후에 인지했으면 어떻게 해야 하나요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.12일차 복용을 놓쳤는데 놓쳤다는 사실을 모르고 13일차, 14일차는 정상 복용했다면15일차 오전 오후 복용하고16차부턴 정상복용히세요일주일간 이중피임 하고요
약 복용
Q. 경구피임약 복용 중 생리 시작할 수 있나요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.예 그럴 수 있습니다클래라 28정 복용 중이고, 현재 21정 복용했는데(나머지 7알은 위약) 살짝 피가 비출 수도 있고피임약 복용 시에도 생리 시작할 수 있어요생리 무시하고 28정씩 텀없이 새팩을 계속 드시면 됩니다
약 복용
Q. 스테로이드 약은 어떤 부작용이 있나요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.스테로이드 부작용은 매우 다양하고 광범위하게 나타납니다. 그래서 매우 신중히 사용해야 하고요-----------------------------------------------------------------1) 감염증 : 감염증의 유발, 감염증의 악화가 나타날 수 있다.2) 내분비계 : 부신피질자극호르몬 분비억제, 속발성 부신피질기능부전, 당뇨병, 월경이상, 쿠싱증후군(월상안), 소아의 성장억제, 내당력 감소, buffalo hump 등이 나타날 수 있다.3) 소화기계 : 소화성 궤양, 췌장염, 설사, 구역, 구토, 위통, 가슴쓰림, 복부팽만감, 구갈, 식욕부진, 식욕항진 등이 나타날 수 있다.4) 정신ㆍ신경계 : 정신장애, 우울증, 다행감, 불면, 두통, 어지러움, 경련, 보통 치료 후에 나타나는 유두부종을 수반한 뇌압상승(가뇌종양) 등이 나타날 수 있다.5) 근ㆍ골격계 : 골다공증, 대퇴골 및 상완골 말단의 무균성 괴사, 근병증, 척추압박골절, 근육실질의 손실, 장골의 병리적 골절, 근육통, 관절통, 관절의 불안정화, 종양, 압통의 악화 등이 나타날 수 있다.6) 지질ㆍ단백질 대사 : 음성질소평형, 지방간 등이 나타날 수 있다.7) 체액ㆍ전해질 : 부종, 체액저류, 나트륨저류, 칼륨손실, 감수성환자에 있어서 울혈성 심 부전, 혈압상승, 저칼륨성 알칼리혈증 등이 나타날 수 있다.8) 눈 : 연용에 의해 안압상승, 녹내장, 후낭하 백내장(증상 : 눈이 희미해짐), 중심성 장액성 망맥락막증ㆍ다발성 후극부 망막색소상피증(증상 : 시력저하, 사물이 비뚤어지게 보이거나, 작게 보이거나, 시야중심이 비뚤어져 보이지 않게 됨, 중심성 장액성 망맥락막증은 국한적인 망막박리가 보이고 진행하면 광범한 망막박리가 생기는 다발성 후극부 망막색소상피증이 됨), 곰팡이나 바이러스에 의한 눈의 2차 감염을 초래할 수 있으므로 정기적으로 검사를 하는 것이 바람직하다. 중심성 장액성 맥락망막증 등에 의해 망막장애, 안구돌출 등이 나타날 수 있다. 빈도불명의 시야흐림이 나타날 수 있다.9) 혈액 : 백혈구 증가, 혈전증 등이 나타날 수 있다.10) 심장 : 심근경색, 뇌경색, 동맥류가 나타날 수 있으므로 정기적으로 검사를 하는 것이 바람직하다.11) 피부 : 여드름, 다모, 탈모, 색소침착, 점상 출혈 및 반상 출혈, 피하 일혈, 자반, 선조, 가려움, 발한 이상, 안면 홍반, 창상 치유 지연, 얇고 연약한 피부 등이 나타날 수 있 다.12) 과민증 : 과민 증상이 나타나는 경우에 중지한다.13) 기타 : 발열, 피로감, 스테로이드성 신증, 체중증가, 정자수 및 그의 운동성의 증감 등 이 나타날 수 있다.14) 국내 시판 후 수집된 중대한 이상사례 분석·평가 결과 확인된 이상사례는 다음과 같다. 다만, 이로서 곧 해당성분과 다음의 이상사례 간에 인과관계가 입증된 것을 의미하는 것은 아니다.• 호흡기계 : 폐렴(항암제 복합요법으로 투여시)• 감염 : 패혈증(항암제 복합요법으로 투여시), B형간염 재활성화로 인한 급성간염(면역억제제와 병용 투여 시)
약 복용
Q. 생리끝난후 3일뒤에 피임약 2팩을 시작했는데 질문있습니다
안녕하세요. 이병도 약사입니다.1 피임약 한팩을 다 먹고 생리 무관하게 7일 휴약기를 갖고 2팩을 시작해야 합니다2 새팩과 전 팩의 간격이 7일 이라면 중간에 살짝 찢어져서 바로 빼고 20분후 자 위로 사정을했다면 임신가능성은 매우 적어요
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Q. 코감기약이 경구피임약 효과를 감소시킬까요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.1 코감기로 약을 처방받은 경우엔 경구피임약 효과를 감소시키는 약은 없어요2 일반적으론 항생제가 피임약 효과를 감소시킬 수 있습니다
영양제
Q. 바르는 치질약에는 마취 성분이 들어 있나요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.예 대부분의 치질연고에는 마취 성분이 들어 있어요Allantoin 알란토인 10mg/gChlorhexidine Hydrochloride 클로르헥시딘염산염 2mg/gDiphenhydramine Hydrochloride 디펜히드라민염산염 5mg/gDL-Methylephedrine Hydrochloride DL-메틸에페드린염산염 5mg/gHydrocortisone Acetate 히드로코르티손아세테이트 5mg/gLidocaine 리도카인 30mg/g --> 국소마취제 성분Retinol Palmitate Oil 레티놀팔미테이트유 1mg/g (비타민A(으)로서 1000IU)Tocopherol acetate 토코페롤아세테이트 30mg/g (비타민E(으)로서 30IU)
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Q. 경구피임약 머시론 휴약기 후 이틀 놓쳤을 경우
안녕하세요. 이병도 약사입니다.30일인 월요일 밤 12시부터 복용했어야 하는데 이틀 까먹은 상태라면오늘부터 아침저녁으로 이틀 복용하고이후로는 1정씩 복용하세요
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Q. 약국에서 유산균 고르는 기준을 모르겠어요
안녕하세요. 이병도 약사입니다.마리수보다는 복용목적에 따른 균주 선택이 중요합니다몇가지 예로락토바실루스아시도필루스 비피도박테리움 비피덤/락티스ㅡ 위장 ibs비피도박테리움 락티스/비피덤 ㅡ 변비 아토피 유아비피도박테리움 론굼 ㅡ 콜레스테롤락토바실루스 아시도필루스/불가리우스/플란타룸 ㅡ 콜레스테롤 장염락토바실루스 애시도필러스 YT1 ㅡ 갱년기락토바실루스 카제이 ㅡ 류마치스 헤리코박터 콜레스테롤 아토피Lactobacillus plantarum Lactobacillus ReuteriLactobacillus Rhamnosus ㅡ 피부건강사카로마이세스 보울라르디이 ㅡ 설사락토바실루스 람노스 ㅡ 여성 장염 아토피락토바실루스 레우테리 ㅡ 아토피 알러지 치주염락토바실루스 가세리 bnr17 락토바실러스 플란타룸 ky1032 락토바실러스 퍼멘툼 MG4231 락토바실러스 퍼멘툼 MG4244 ㅡ 다이어트스트렙토코쿠스 소브리누스/무탄스 ㅡ 구강건강포르피로모나스 긴기발리스 ㅡ 구강건강엔테로박테리아체 앤테로콕시 스트렙토콕시 ㅡ 간질환
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Q. 경구피임약 복용 지금 하는게 나을까요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.1 예 휴약기 7일 가지고 다음팩 복용시작할때는 피임효과를 기대할 수 있습니다.2 휴약기 아직 안끝났지만 지금이라도 복용하지 마시고요
영양제
Q. 구충제를 꼭 일년에 한번 챙겨먹어야 하는건가요
안녕하세요. 이병도 약사입니다.최근엔 식생활변화 상수도보급 농업에서 퇴비등을 안 쓰는 등 여러 요인으로 굳이 구충제를 먹어야 할 필요는 없어요