이병도 전문가입니다. 약에 관한 궁금증을 알려드립니다
약 복용
Q. 트로키제 복용법 자세히 알려주세요.
안녕하세요. 이병도 약사입니다.예 연속해서 3일 이상 사용해도 효과가 없으면 더 이상 사용하지 말라는 의미이니 그런 경우 다른 치료를 하라는 의미로 받아들이시면 됩니다-------------------------------------------------용법성인, 12세 이상 어린이 및 청소년 :이 약 1개를 입안에서 서서히 녹여서 복용한다. 필요시 3～6시간 간격으로 1일 최대 5개 복용한다. 이 약은 최대 3일간 사용하도록 권장된다.12세 미만 어린이는 복용하지 않는다.고령자 : 현재까지 사용경험이 제한적이므로 제시된 권장량은 없다.이 약은 국소 자극을 피하기 위해 입안에서 굴리면서 복용한다.
이비인후과
Q. 코로나 초기 증상 일까요??
안녕하세요. 이병도 약사입니다.코로나/오미크론의 주요 5가지 증상을 참고하세요1) 식은 땀오미크론에 감염되면 일반 코로나의 공통 증상인 발열 기침 피로감 등 외에 밤이 되면 옷이 흠뻑 젖을 만큼 식은땀이 많이 난다는 것이 큰 차이점입니다.2). 발진(알레르기 반응)땀띠같이 울퉁불퉁하고 가려운 발진이 손과 발에 나타나 며칠 또는 몇 주간 이어질 수 있습니다.두드러기가 신체 어느 부위에 붉은 반점으로 가렵거나 따끔거리며 나타나지만, 일반 두드러기와 같이 사라지거나 항히스타민제로 치료가 됩니다.3). 감기 증상과 비슷함심한 피로감과 열이 나서 감기와 비슷하고 심한 두통과 근육통이 나타지만, 일반 코로나 19의 미각과 후각 마비증세는 없습니다.4). 동상과 비슷한 증상손가락 발가락에나 얼굴 다리 등의 피부에 붉은색 또는 자주색 작은 돌기가 나타나 따끔거려 동상에 걸린 것처럼 보일 수 있습니다.5). 목이 칼칼하고 목이 쉼주로 인후통과 건조함을 호소합니다만 기침은 통상 수반되지 않습니다.
이비인후과
Q. 코로나와 일반감기 증상을 구분할수 있을까요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.감기와 다릉 코로나/오미크론의 5가지 증상을 참고하세요---------------------------------1) 식은 땀오미크론에 감염되면 일반 코로나의 공통 증상인 발열 기침 피로감 등 외에 밤이 되면 옷이 흠뻑 젖을 만큼 식은땀이 많이 난다는 것이 큰 차이점입니다.2). 발진(알레르기 반응)땀띠같이 울퉁불퉁하고 가려운 발진이 손과 발에 나타나 며칠 또는 몇 주간 이어질 수 있습니다.두드러기가 신체 어느 부위에 붉은 반점으로 가렵거나 따끔거리며 나타나지만, 일반 두드러기와 같이 사라지거나 항히스타민제로 치료가 됩니다.3). 감기 증상과 비슷함심한 피로감과 열이 나서 감기와 비슷하고 심한 두통과 근육통이 나타지만, 일반 코로나 19의 미각과 후각 마비증세는 없습니다.4). 동상과 비슷한 증상손가락 발가락에나 얼굴 다리 등의 피부에 붉은색 또는 자주색 작은 돌기가 나타나 따끔거려 동상에 걸린 것처럼 보일 수 있습니다.5). 목이 칼칼하고 목이 쉼주로 인후통과 건조함을 호소합니다만 기침은 통상 수반되지 않습니다.
약 복용
Q. 청심환을 복용후 무기력해 지는것은 약효가 강해서 인가요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.예 청심환을 먹었을 때 몸이 무기력해 지는 건 부작용일 가능성이 있습니다-------------------------------------- 다음과 같은 경우 이 약의 복용을 즉각 중지하고 의사, 한의사, 치과의사, 약사, 한약사와 상의할 것. 상담시 가능한한 이 첨부문서를 소지할 것.1) 이 약의 복용에 의해 다음의 증상이 나타난 경우(1) 위알도스테론증 : 요량이 감소하거나, 얼굴과 손발이 붓고, 눈꺼풀이 무거워지고, 손이 굳어지고, 혈압이 높아지거나, 두통 등(1일 최대 배합량이 감초로서 1 g 이상인 제제는 장기간 계속하여 복용할 경우 저칼륨혈증, 혈압상승, 나트륨 체액의 저류, 부종(부기), 체중증가 등의 위알도스테론증이 나타날 수 있으므로, 관찰(혈청칼륨치의 측정)을 충분히 하고 이상이 확인되는 경우 복용을 중지할 것.)(2) 근병증(근육병증) : 저칼륨혈증의 결과로서 근병증(근육병증)이 나타날 수 있으므로 관찰을 충분히 하고 무력감, 사지경련, 마비 등의 이상이 확인되는 경우 복용을 중지할 것(3) 피부 : 발진·발적(충혈되어 붉어짐), 두드러기, 가려움 등(4) 소화기계 : 식욕부진, 위부불쾌감, 구역, 설사 등2) 수일간 복용하여도 증상의 개선이 없는 경우
영양제
Q. 아연 권장섭취량??하루권장량 질문드립니다
안녕하세요. 이병도 약사입니다.아연 하루 권장량은 15mg입니다내가 아연이 더 필요한지 그만 복용해야 할지 판단할 수 있는 간단한 방법은 액체아욘을 입에 떨겨보아 맛이 좋으면 계속 먹고 어느 순간 맛이 쓰거나 메스꺼우면 복용 중단합니다아연 과다 복용 시 후각미각손실 오심구토 설사 말초산경장애 부작용 발생하고 콜레스테롤수치를 올릴 수도 있어요아연은 구리 철 엽산 흡수를 방해해 구리 철 결핍으로 건강문제 발생하기도 합니다(철분제 꼭 같이 복용해야)주요 아연의 효과는정력증진면역증진당뇨예방어린이성장발육
영양제
Q. 사마귀제거시 연고사용시 안전한 가요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.아래 주의할 사항을 지켜야 합니다. 부작용 발생 빈도가 높아요----------------------------------------------------------------1) 정해진 용법.용량을 잘 지킬 것.2) 소아에게 사용할 경우에는 보호자의 지도·감독하에 사용할 것.3) 이 약은 외용으로만 사용하고 내복하지 말 것.4) 눈에 들어가지 않도록 주의한다. 만일 눈에 들어간 경우에는 즉시 물로 씻고 안과의사의 진찰을 받을 것.5) 이 약이 환부(질환 부위)의 피부에 묻지 않도록 주의하여 사용할 것.6) 이 약이 건강한 피부에 하얗게 연화되고 통증이 있을 수 있으므로 환부 주위의 피부에 주의하여 사용할 것. 특히 손가락 사이에 도포할 경우 이 약이 건조되는 것을 확인할 것.7) 이 약을 조금씩 도포할 것, 한번에 다량의 도포할 경우 피부가 거칠어 질 수 있다.다음과 같은 경우 이 약의 사용을 즉각 중지하고 의사, 치과의사, 약사와 상의할 것. 상담시 가능한한 이 첨부문서를 소지할 것.1) 이 약의 사용으로 인해 발진.발적, 가려움 등의 증상이 나타나는 경우2) 장기간, 대량, 고농도로 사용함으로써 피부염을 일으킬 수 있으므로 이러한 증상이 나타나는 경우3) 자극이 심할 경우
약 복용
Q. 장염약과 경구피임약을 같이 먹어도 될까요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.장염약과 경구피임약을 같이 복용했을때 크게 문제없습니다---------------------------------- 상호작용1) 바르비탈계 약물, 항전간[간질]제(카르벡사클론, 카르바마제핀, 페니토인, 페닐부타존, 덱사메타손, 히단토인, 프리미돈), 리파부틴, 리팜피신, 항생물질(암피실린, 테트라사이클린, 글리세오풀빈), 루피나미드, 아프레피탄트, 보센탄, 에파비렌즈, 토피라메이트, 단백분해효소(프로테아제)저해제, 약용탄, 완하제와 병용[함께 복용]투여시 월경주기 변화, 파괴성 출혈이 나타날 수 있고 경구피임제의 신진대사 촉진으로 피임효과가 감소될 수 있습니다.2) 일부 항생제(페니실린, 테트라싸이클린)는 에스트로겐의 장간순환을 감소시켜 피임효과가 감소될 수 있습니다.3) 경구피임제는 내당력을 감소시키고 인슐린 또는 혈당강하제의 요구를 증가시킬 수 있습니다.4) β-차단제(메토프롤올 등), 벤조디아제핀과 병용[함께 복용]투여시 이 약물의 작용이 강화되고 연장될 수 있습니다.5) 사이클로스포린과 병용[함께 복용]투여시 간 배설 감소로 혈장 사이클로스포린 농도, 크레아틴혈증 및 트란스아미나제 농도 등의 증가가 나타날 수 있습니다.6) 리토나비르, 세인트존스풀(St. John's wort, Hypericum perforatum)과 병용[함께 복용]투여시 에스트로겐 농도 감소로 피임효과를 감소시킬 수 있습니다.7) 모다피닐과 병용[함께 복용]투여시 치료기간 및 치료중지 이후 주기동안 효소유도로 피임효과를 감소시킬 수 있습니다.8) 플루나리진과 병용[함께 복용]투여시 유루증이 나타날 수 있습니다.9) 에티닐에스트라디올을 함유한 복합경구피임제와 아토르바스타틴 또는 로수바스타틴을 병용 투여하면 에티닐에스트라디올의 AUC가 약 20-25% 증가한다.위장관[창자]내 황산화에 대한 경쟁적 저해제[억제제](아스코르브산(비타민 C) 및 파라세타몰), 간대사효소 저해기질(이트라코나졸, 보리코나졸, 케토코나졸, 자몽주스, 인디나비어, 플루코나졸, 트롤레안도마이신)과 병용[함께 복용]투여시 경구피임제의 혈중 농도가 증가될 수 있습니다. 특히, 트롤레안도마이신은 경구피임제와 병용[함께 복용] 시 간내 담즙울체[쓸개즙정체]의 위험성을 증가시킬 수 습니다.10) 테오필린, 코르티코이드와 병용[함께 복용]투여시 이들의 혈장 농도가 증가될 수 있고, 라모트리진과 병용[함께 복용]투여할 경우에는 혈장 농도가 감소될 수 습니다.11) 에티닐에스트라디올 함유제제 및 에티닐에스트라디올의 혈중 농도 감소를 초래할 수 있는 성분과 병용[함께 복용]하는 동안에는, 이 약 복용에 추가로 비호르몬적인 보조의 피임 방법(콘돔 및 살정제)을 사용하도록 권장합니다. 이러한 성분을 장기 사용하는 경우, 경구용 복합피임약을 1차 피임방법으로 고려해서는 안 됩니다.12) 에티닐에스트라디올의 혈중 농도 감소를 초래할 수 있는 성분의 투여 중단 후, 최소한 7일간은 비호르몬적인 보조의 피임 방법이 권장됩니다. 간 미소체효소를 유도하여 에치닐에스트라디올의 혈중 농도 감소를 초래하는 성분의 투여 중단 후에는, 28일 동안의 보조방법이 권장됩니다. 용량, 투여기간 및 유도 물질의 제거율에 따라서, 효소 유도가 완전히 가라앉을 때까지 몇 주가 소요될 수 있습니다. 보조의 피임 방법이 경구 복합피임약을 복용하는 기간 이상 사용되는 경우에는 일반적인 휴약[복용 중지]기 없이 다음 경구 복합피임약이 복용되어야 합니다.13) 위장관[창자] 전이시간(Gastrointestinal transit time)을 감소시키는 성분은 에티닐에스트라디올의 혈중 농도를 감소시킬 수 있습니다.14) 약물상호작용의 잠재성을 확인하기 위해서는 병용[함께 복용]투여하는 약물의 처방내용을 고려하도록 합니다.15) HIV 프로테아제 저해제(감소[예: 넬피나비르, 리토나비르, 다루나비르/리토나비르, (포스)암프레나비르/리토나비르, 로피나비르/리토나비르, 티프라나비르/리토나비르] 또는 증가[예: 인디나비르, 아타자나비르/리토나비르]) 또는 비뉴클레오시드 역전사효소억제제(NNRTI, 감소[예: 네비라핀], 또는 증가[예: 에트라비린]) 또는 C형 간염 바이러스 프로테아제 저해제(감소[예: 보세프레비르, 텔라프레비르])와 병용 시이 약의 클리어런스에 영향을 미쳐 에스트로겐 또는 프로게스틴의 혈장 농도를 증가 혹은 감소시킬 수 있습니다. 이러한 변화는 일부 경우에 임상적으로 관련이 있을 수 있습니다.16) 이 약과 같은 에스트로겐/프로게스토겐 복합제는 다른 약물들의 대사에 영향을 미칠 수 있다. 따라서 혈중 및 조직내 농도가 증가(예, 사이클로스포린, 프레드니솔론, 치오필린, 티자니딘, 보리코나졸)하거나 감소(예, 라모트리진, 아세트아미노펜, 모르핀, 살리실산, 테마제팜) 할 수 있습니다. 라모트리진 혈중 농도가 유의하게 감소하면 발작 조절이 감소할 수 있으므로 라모트리진 용량 조절이 필요할 수 있습니다.갑상선 호르몬 또는 코르티코스테로이드 대체요법으로 치료 중인 여성은 복합경구피임제 사용으로 갑상선-결합 글로불린(thyroid-binding globulin) 및 코르티솔-결합 글로불린(cortisol-binding globulin)의 혈중 농도가 증가할 수 있으므로 갑상선 호르몬 또는 코르티솔 용량 증가가 필요할 수 있습니다.17) 옴비타스비르/파리타프레비르/리토나비르 복합제로 수행한 C형 간염 바이러스 환자 임상 연구에서, ALT 수치 상승이 정상최고치(ULN) 대비 5배 이상 나오는 빈도가 복합경구피임제와 같은 에티닐에스트라디올 함유 제제를 사용하는 여성에게서 유의적으로 높게 나타났다. 이 약은 옴비타스비르/파리타프레비르/리토나비르 복합제 투여를 시작하기 전에 복용을 중단하여야 한다(2. 다음 환자에는 투여하지 말 것. 및 5. 일반적 주의 참조). 이 약은 위 복합요법의 종료 후 약 2주가 경과하였을 때 재복용할 수 있다.글레카프레비르/피브렌타스비르 복합제를 포함하는 C형 간염 항바이러스제와 에티닐에스트라디올 함유 복합경구피임제 병용 투여시 ALT 상승이 관찰되었다.18) 담즙산 제거제(bile acid sequestrant)인 콜레세브이람과 복합경구피임제를 함께 투여하면 에티닐에스트라디올의 AUC가 유의하게 감소합니다. 복합경구피임제의 에스트로겐 성분의 혈중 농도가 감소하면 잠재적으로 피임 효과 감소 또는 비생리기 자궁 출혈이 발생할 수 있습니다. 복합경구피임제와 콜레세브이람 병용 투여 시 4시간 이상 간격을 두고 따로 투여합니다.
기타 의료상담
Q. 자가키트 검사 40분 정도 뒤 미세한 두 줄 양성인가요??
안녕하세요. 이병도 약사입니다.자가키트 하고 20분 쯤 까지는 아무 반응이 없었다면 음성이 맞아요40분 쯤 뒤에 다시 보니 살짝 미세하게 두 줄이 떠 있어도 이는 무시하면 됩니다공기중의 물질과 반응해 나타날 수 있어요 15분 이후의 선은 무시해도 됩니다
영양제
Q. 바이오틱스는 몸에 어떻게 좋은가요
안녕하세요. 이병도 약사입니다.균주에 따라 작용이나 효능이 매우 다양합니다. 복용목적에 맞는 균주를 선택 복용하시면 됩니다락토바실루스아시도필루스 비피도박테리움 비피덤/락티스ㅡ 위장 ibs비피도박테리움 락티스/비피덤 ㅡ 변비 아토피 유아비피도박테리움 론굼 ㅡ 콜레스테롤락토바실루스 아시도필루스/불가리우스/플란타룸 ㅡ 콜레스테롤 장염락토바실루스 애시도필러스 YT1 ㅡ 갱년기락토바실루스 카제이 ㅡ 류마치스 헤리코박터 콜레스테롤 아토피Lactobacillus plantarum Lactobacillus ReuteriLactobacillus Rhamnosus ㅡ 피부건강사카로마이세스 보울라르디이 ㅡ 설사락토바실루스 람노스 ㅡ 여성 장염 아토피락토바실루스 레우테리 ㅡ 아토피 알러지 치주염락토바실루스 가세리 bnr17 락토바실러스 플란타룸 ky1032 락토바실러스 퍼멘툼 MG4231 락토바실러스 퍼멘툼 MG4244 ㅡ 다이어트스트렙토코쿠스 소브리누스/무탄스 ㅡ 구강건강포르피로모나스 긴기발리스 ㅡ 구강건강엔테로박테리아체 앤테로콕시 스트렙토콕시 ㅡ 간질환
약 복용
Q. 위가 아플 때에도 스멕타 먹어도 상관없나요 ?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.예. 장내 유해물질을 흡착, 배설시킴으로써 설사, 복통 등의 증상을 개선하는 약으로 위통에도 어느 정도 효과가 있겠네요------------------------------------------------------------효능1. 성인의 식도, 위·십이지장과 관련된 통증의 완화2. 성인의 급·만성 설사3. 24개월 이상 소아의 급성 설사