이병도 전문가입니다. 약에 관한 궁금증을 알려드립니다
약 복용
Q. 아연50mg 영양제 너무 많은가요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.아연 하루 권장량은 15mg입니다 단기간만 드세요내가 아연이 더 필요한지 그만 복용해야 할지 판단할 수 있는 간단한 방법은 액체아욘을 입에 떨겨보아 맛이 좋으면 계속 먹고 어느 순간 맛이 쓰거나 메스꺼우면 복용 중단합니다아연 과다 복용 시 후각미각손실 오심구토 설사 말초산경장애 부작용 발생하고 콜레스테롤수치를 올릴 수도 있어요아연은 구리 철 엽산 흡수를 방해해 구리 철 결핍으로 건강문제 발생하기도 합니다(철분제 꼭 같이 복용해야)효과정력증진면역증진당뇨예방어린이성장발육
약 복용
Q. 약복용중 커피 마셔도 되나요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.커피를 마시고 약을 먹으면 위산도가 변화되어 대부분의 약의 흡수에 영향을 줍니다그러므로 메디솔론정 낙센에프정 뮤코세린캅셀 제리티딘정20밀리그램 약을 먹으면서 바로 커피를 드시지는 말고 2~3시간 이후에 커피를 마셔도 됩니다
약 복용
Q. 생리통약으로 20세된 딸에게 타이레놀과 이지엔중 어떤 것이 좋은지요? 그리고 그 차이점이 궁금해요.
안녕하세요. 이병도 약사입니다.이지엔6이브연질캡슐가 진통제만 있는 타이레놀보다 더 효과적입니다이지엔6이브는 성분 Ibuprofen 이부프로펜 200mg Pamabrom 파마브롬 25mg 붓기빼주는 성분이 더 들어 있어요
영양제
Q. 멜라토닌 복용시 여성호르몬과의 관계여부??
안녕하세요. 이병도 약사입니다.영향 줄 수 있으니 안드시는 게 좋을 것 같네요------------------------------------------------상호작용1) 약동학적 상호작용(1)멜라토닌은 최대유효량에서 CYP3A를 유도하는 것으로 관찰되었다. 임상적 관련성은 알려지지 않았으나 이 효소가 유도되면 병용 약물의 혈장 농도를 감소시키게 한다.(2)멜라토닌은 최대유효량에서 CYP1A를 유도하지 않으므로 멜라토닌의 CYP1A 효소로 인해 다른 약물과의 상호작용은 유의하지 않다.(3)멜라토닌은 대부분 CYP1A 효소에 의해 대사되므로 CYP1A에 영향을 주는 다른 약물과 병용투여시 약물상호작용이 일어날 수 있다.(4)플루복사민(Fluvoxamine)을 복용하는 환자에게 이 약 투여시 간 CYP450 동종효소인 CYP1A2와 CYP2C19에 의한 대사를 저해하여 멜라토닌의 농도가 상승하므로(AUC는 17배 이상, 혈중 Cmax는 12배 이상) 병용투여는 피해야 한다.(5)메톡살렌(5-, 8-methoxypsoralen; 5-,8-MOP)을 사용하는 환자에게 이 약 투여 시 멜라토닌의 대사를 저해하여 혈중 멜라토닌 수치를 증가시키므로 주의하여 투여해야 한다.(6)에스트로겐을 복용하는 환자는 (피임제나 호르몬대체요법) CYP1A1과 CYP1A2의 대사를 저해하여 멜라토닌의 수치를 상승시키므로 주의하여 투여해야 한다.(7)퀴놀론과 같은 CYP1A2저해제는 멜라토닌의 노출을 증가시킬 수 있다.(8)흡연은 CYP1A2를 유도하여 혈중 멜라토닌의 수치를 감소시킬 수 있다.(9)카바마제핀, 리팜피신과 같은 CYP1A2 유도제는 멜라토닌의 혈중 농도를 감소시킬 수 있다.(10)시메티딘을 복용하는 환자에게 이 약 투여 시 시메티딘의 CYP2D의 저해작용으로 멜라토닌 대사를 저해시켜 혈중 멜라토닌 수치를 증가시키므로 주의하여 투여해야 한다.(11)아드레날린 작용약물이나 길항제, 아편수용체 작용약물이나 길항제, 항우울제, 프로스타글란딘 저해제, 벤조디아제핀, 트립토판과 알코올이 내인성 멜라토닌 분비에 끼치는 영향에 대한 많은 연구결과가 있다. 하지만 상기 약물들의 이 약과의 약물동력학 및 약물동태학적 영향에 대한 연구는 시행되지 않았다.2) 약력학적 상호작용(1)알코올은 이 약의 수면효과를 감소시키므로 이 약을 알코올과 함께 복용하지 않는다.(2)이 약은 잘레프론, 졸피뎀, 조피클론 등과 같은 벤조디아제핀 및 비-벤조디아제핀 수면제의 진정작용을 향상시킬 수 있다. 임상시험결과, 이 약과 졸피뎀을 1시간 간격으로 병용투여 시 일시적인 약물동력학 상호작용이 명백하게 관찰되었다. 졸피뎀 단독 투여 시 보다 주의력, 기억력, 협응력에 대해 손상이 높아졌다.(3)이 약을 치오리다진과 이미프라민, 중추신경계에 영향을 끼치는 약물과 병용투여 한 연구결과 임상적으로 유의성 있는 약물동태학적 상호작용은 나타나지 않았다. 하지만, 이 약과 병용 투여 시 이미프라민 단독 투여 시 보다 안정감의 증가와 활동수행의 어려움이 더 많았고 치오리다진 단독 복용 시 보다 "머리가 멍한"의 느낌이 느낌이 증가하였다.
약 복용
Q. 우루사 200mg 담석 때문에 먹고 있습니다만 씨앤유 캡슐을 추가로 복용해도 될련지요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.씨앤유캡슐에도 우루사 성분이 114미리그램 들어 있어 우루사와 씨앤유 캡슐을 같이 먹으면 300여 미리그램을 먹는 샘인데 용량이 문제없다면 같이 드셔도 됩니다----------------------------------------------성분Magnesium Trihydrate Salt of Chenodeoxycholic Acid And Ursodeoxycholic Acid 케노데옥시콜산-우르소데옥시콜산삼수화물마그네슘염 250mg (케노데스옥시콜린산으로서 114mg, 우르소데스옥시콜린산으로서 114mg)효능1. 콜레스테롤담석증(방사선 투과성 담석증) : 특히 담낭기능이 정상인 환자의 담석, 담도수술 후 잔류 또는 재발하는 담석2. 담즙성 소화불량용법1. 담석증 : 케노데옥시콜산-우르소데옥시콜산삼수화물마그네슘염으로서 1일 500 ∼ 750 mg을 식사와 함께 또는 식후에 경구투여한다.2. 담즙성 소화불량 : 이 약으로서 1일 250 ∼ 500 mg을 식사와 함께 또는 식후에 경구투여한다.
약 복용
Q. 피임약 피임이 잘 됐는지 불안해요 도와주세요
안녕하세요. 이병도 약사입니다.1) 5월 21일부터 생리 첫 날에 맞춰 피임약을 복용하다가 6/11 부터 6/17까지 일주일동안 휴약기를 갖고 다시 6/18 부터 두 팩째 약을 복용하고 있다면 지금 피임이 잘 되고 있는 상태입니다. 걱정 안하셔도 됩니다2) 6/25일 하루 물이 없어서 피크닉 사과 주스랑 함께 약을 먹었는데 그래도 약효가 있을까요..? - 흡수에 영향 줄 수 있으니 가급적 물로 드세요
약 복용
Q. 비오플과 같이 먹으면 안되는 음식이 있나요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다. 공복시 또는 식전 15분에 경구 투여합니다---------------------------------------성분Saccharomyces Boulardii 사카로마이세스보울라디균 56.5mg성분 별 약효Saccharomyces Boulardii : 소화기계질환 > 지사제 > 정장제 (생균제제)효능1. 다음 질환에 사용할 수 있다.장내균총 이상(항생물질, 화학요법제 투여등)에 의한 여러 증상의 개선 정장, 변비, 묽은 변, 복부팽만감, 장내이상 발효용법1. 성인 및 유,소아사카로마이세스세레비시아한센시비에스5926균으로서 1회 113mg(생균수로서2.0x10^9개) 1일 3회 공복시 또는 식전 15분에 경구 투여한다.증상이 심한 경우 1회량을 226mg으로 증량할 수 있다.연령, 증상에 따라 적절히 증감한다.- 매실차 가능합니다-----------------------------------5. 기타 이 약의 복용(사용)시 주의할 사항카테터의 군체형성(colonization)을 예방하기 위해 중심정맥 카테터를 사용중인 환자의 주위에서 이 약 포(또는 캡슐)를 개봉하는 것은 바람직하지 않다. Saccharomyces boulardii로 치료받지 않음에도 불구하고 중심정맥 카테터를 사용중인 환자들에게서 발열과 혈액 배양시 Saccharomyces 양성을 보이는 진균혈증이 매우 드물게 보고되어 왔다. 그러한 모든 경우에 항진균 치료를 하거나, 필요시 카테터를 제거하였을 때 만족할 만한 결과를 얻어 왔다.복약지도- 1개월 정도 투여해도 증상 개선이 없는 경우 전문가와 상의하세요.- 평상시 충분한 수분을 섭취하세요.- 위에 자극을 줄 수 있는 강한 향신료, 카페인 등의 섭취는 삼가세요.
약 복용
Q. 경구피임약 휴약기 생리안함 임신가능성?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.6/20,6/23,6/24질내사정하였고 원래 2-3일내로 생리가 터져야되는데 4일째인 오늘까지도 생리가 안터지고 있습니다. 임신가능성이 있을까요?- 임신가능성은 거의 없어요생리를 하게 된다면 새 팩은 언제 시작해야하나요? 생리를 안하게 된다면 새 팩은 언제 시작해야하나요?- 생리랑 무관하게 일주일 휴약기 후에 새팩 복용하면 됩니다
약 복용
Q. 위장약 타로파정 대해서 질문드려요
안녕하세요. 이병도 약사입니다.처방 받은 약중에서 위정 운동을 억제하는게 있어서.. 타로파정 빼고 다른거 두개 먹어도 되나요?- 위장운동을 억제 하기보다는 경련을 줄여주는 약입니다타로파정 땜에 그런거같은데 아니면 두개중에 하나만 먹어도 되는지 아님 다 먹어야 하나요 ?티로파는 진경 트리메부틴은 위장운동조절제라 같이 드셔야 합니다---------------------------------------------------------티로파는 평활근 경축을 완화시킴으로써 항경련 및 진통 효과를 나타내는 약으로성분 별 약효Tiropramide Hydrochloride : 소화기계질환 > 진경제 > 기타효능[분류번호 124 진경제] [허가사항 변경지시(통일조정) (허가심사조정과-1495, 2009.08.17)]1. 다음 질환에서의 급성 경련성 동통 : 간담도산통, 여러 원인에 의한 복부산통, 신장ㆍ요관의 산통2. 다음 질환에서의 복부 경련 및 동통 : 위장관 이상운동증, 담석증, 담낭염, 수술 후 유착용법ㆍ성인 : 티로프라미드염산염으로서 1회 100㎎ 1일 2-3회 경구투여한다.ㆍ연령, 증상에 따라 적절히 증감한다.
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Q. 현재 복용중인 장염약랑 가스활명수랑 같이 복용가능한가요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.특별한 경우가 아니라면 같이 드셔도 됩니다---------------------------------------------------------------------주의사항[허가사항변경(안전성 정보처리), 의약품안전평가과-3318, 2019.05.20.]1. 다음 환자에는 신중히 투여한다.1) 다른 약물을 투여받고 있는 환자.2. 다음과 같은 사람은 이 약을 복용하기 전에 의사, 치과의사, 약사와 상의 할 것.1) 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 여성3. 일반적 주의1) 정해진 용법·용량을 잘 지킨다.2) 소아에게 투여할 경우에는 보호자의 지도 감독 하에 투여한다.3) 1개월 정도 투여하여도 증상의 개선이 없을 경우에는 투여를 중지하고 약사 또는 의사와 상의한다.복약지도- 2주 정도 투여해도 증상 개선이 없는 경우 전문가와 상의하세요.- 습관적으로 사용하지 마시고, 반드시 필요한 경우에만 투여하세요.- 식사는 규칙적으로 하고, 취침 전 음식 섭취 및 과식은 삼가세요.- 위에 자극을 줄 수 있는 강한 향신료, 카페인 등의 섭취는 삼가세요.