이병도 전문가입니다. 약에 관한 궁금증을 알려드립니다
영양제
Q. 비타민c 과다복용해도 되나요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.설사하는지 여부를 잘 체크하시면서 드시면 됩니다설사 시 양을 줄이시고요-----------------------------------------------------주의사항1. 다음과 같은 사람은 이 약을 복용하지 말 것.1) 이 약 및 이 약에 포함된 성분에의 과민반응 환자2) 고수산뇨증(hyperoxaluria : 요중에 과량의 수산염이 배설되는 상태), 지중해빈혈증 환자3) 통풍환자 및 시스틴뇨증 환자4) Glucose-6-phosphate dehydrogenase (G6PD) 결핍환자 : 고용량을 투여할 경우 용혈을 초래할 수 있다.5) 신장의 수산결석 환자 : 1일 1g 이상 투여할 경우2. 이 약을 복용하는 동안 다음의 행위를 하지 말 것.1) 임신 중, 고용량을 투여할 경우, 신생아의 괴혈병을 초래할 수 있으므로 주의한다.2) 과도한 음주나 흡연을 삼가한다.3) 이 약의 정제 또는 캡슐제는 충분한 물과 함께 복용하도록 하며 이 약과 식도점막과의 접촉시간이 길어지면 식도염을 일으킬 수 있으므로 복용 후, 바로 눕지 않도록 한다.4) 이 약은 복용 시, 약의 산성도로 인하여 치아의 에나멜층을 손상시킬 수 있다(츄어블정에 한함).3. 다음과 같은 사람은 이 약을 복용하기 전에 의사, 치과의사, 약사와 상의할 것.1) 임부ㆍ수유부2) 신장의 수산결석 환자3) 경구용 항응고제(쿠마린계 약물)를 복용 중인 환자(경구용 항응고제의 반응을 약화시킬 수 있다)4) 살리실산염, 아스피린, 철분제, 페니토인 및 일부 항전간제, 에스트로겐이 포함된 경구용 피임약, 테트라싸이클린계 항생제, 플루페나진, 오르리스타트를 복용 중인 환자(바람직하지 않는 상호작용을 초래할 수 있다.)5) 바르비탈산 유도체를 복용 중인 환자(이 약의 신장배설을 촉진한다.)6) 코르티코스테로이드제를 복용 중인 환자(이 약의 산화를 증가시킨다.)7) 흡연자, 만성적으로 알코올을 섭취하는 사람4. 다음과 같은 경우, 이 약을 복용을 즉각 중지하고 의사, 치과의사, 약사와 상의할 것. 상담 시 가능한 한 이 첨부문서를 소지할 것.1) 구역, 구토, 설사, 속쓰림2) 안면홍조, 두통, 불면3) 과량투여로 인한 신장결석, 요의 산성화, 수산염 결석의 침전
약 복용
Q. 펜터민 계열 약 질문드립니다.
안녕하세요. 이병도 약사입니다.반알짜리(18.25였나)도 똑같이 해당되는건가요? 아니면 36.5짜리 한알 한번에 먹는거랑 좀 다른가요? 1~2시간뒤부터 효과가 발현되고, 3~5시간뒤에 혈중 최고 농도에 이르고, 약 12시간정도 효과지속시간이인데 함량에 따라 효과의 강도가 차이가 나죠질문2> 반알짜리 하루 두번 나눠먹는다치면 몇시간 간격으로 먹는게 적당한가요?9에서 12시간 간격요
약 복용
Q. 비타민D와 칼슘, 고칼슘혈증 관련
안녕하세요. 이병도 약사입니다.비타민D와 칼슘을 같이 섭취하면 칼슘의 흡수율이 높아지고 혈액에 칼슘 농도가 높으면 혈관이 딱딱해지는 고칼슘혈증이 생긴다고 들었습니다.- 일반인의 경우는 걱정 안하셔도 됩니다근데 유년기엔 성장으로 노년기엔 골다공증으로 칼슘 섭취가 많아야한다는데 오히려 이 경우엔 비타민D와 같이 섭취해주면 적은 양의 칼슘으로 많이 흡수할 수 있으니 좋은거 아닌가요?- 예 좋은 것이 맞아요
영양제
Q. 세레스톤지 모낭염에 써도 돼나요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.이 성분 별 약효 연고를 쓰세요Mupirocin : 피부/피하조직질환 > 피부과용 항감염제 > 항생제효능1. 유효균종 : 메치실린 내성균주를 포함한 황색포도상구균(포도알균), 기타 포도상구균(포도알균), 연쇄상구균과 같은 대부분의 피부감염증의 원인균, 대장균 및 인플루엔자균과 같은 그람음성균2. 적응증1) 농가진(고름딱지증), 모낭염, 종기증, 감염성 습진과 같은 세균성 피부 감염증2) 외상 및 화상에서의 세균성 피부 감염증--------------------------------------------------------------세레스톤지 성분 별 약효Betamethasone Valerate : 피부/피하조직질환 > 외용 스테로이드제제 > 강한 제제(potent)Gentamicin Sulfate : 피부/피하조직질환 > 피부과용 항감염제 > 항생제효능- 2차 감염된 알레르기성 또는 염증성 피부질환 : 습진, 접촉피부염, 지루피부염, 아토피피부염, 광피부염, 만성단순태선, 간찰진(피부스침증), 박탈피부염, 가려움, 건선(마른비늘증)- 1도 화상
영양제
Q. 영양제 섭취시기 및 영양제 조합 이렇게 먹어도 될까요??
안녕하세요. 이병도 약사입니다.1. 기상직후: 유산균, 아침식후 - 종비2. 오전: 비트즙, 아르기닌, 비오틴, 판토텐산, 아연3. 오후: 오메가3, 밀크시슬, 비타민C4. 운동전: 아르기닌저녁 식후 - 칼슘마그네슘비타민디 복합제제-----------------------------이렇게 드세요
약 복용
Q. 코앤 스프레이는 자주 사용해도 되나요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.성분Dexpanthenol 덱스판테놀 20mg/mLSodium Hyaluronate 히알루론산나트륨 0.25mg/mL성분 별 약효Dexpanthenol : 호흡기계질환 > 비강 질환 치료제 > 비강세척제 (분무)효능코점막 보습 및 보호용법1회 사용 시 1~2회 좌우 비강에 분무하며, 1일 3회 사용한다.주의사항1. 다음 환자에는 이 약을 사용하지 말 것이 약 및 이 약에 포함된 성분(덱스판테놀 및 벤잘코늄염화물 등)에 과민증을 보이는 환자2. 다른 질병이 있거나 다른 약을 복용하고 있는 경우 이 약을 사용하기 전에 의사 또는 약사와 상의한다.3. 민감하거나 자극이 나타날 경우 사용을 중지하고 의사 또는 약사와 상의한다.4. 일반적 주의1) 이 약은 코에만 사용하고 내복하거나 눈 및 귀에 사용하지 않는다.2) 코에 적용하는 다른 제품을 함께 사용할 경우, 30분 이상의 간격을 두며 이 약을 마지막에 사용한다.3) 오염을 방지하기 위해 될 수 있는 한 공동으로 사용하지 않고 사용 후 용기를 닦고 뚜껑을 닫는다.4) 어린이에 사용할 경우 보호자의 지도 감독 하에 사용한다.5. 저장상의 주의사항1) 어린이의 손에 닿지 않는 곳에 보관한다.2) 직사광선을 피하고 되도록 서늘한 곳에 보관한다.3) 오용을 막고 품질의 보존을 위하여 다른 용기에 바꾸어 넣지 않는다.4) 개봉 후 12주 이상 사용하지 말 것.
약 복용
Q. 방광염에 프로폴리스가 도움이 될까요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.방광염 증상이 나타날때마다 항생제를 먹기도 그렇고... 프로폴리스를 꾸준히 먹는게 도움이 될까요?- 큰 도움이 안됩니다방광염 증상이 나타나면 원래 용량보다 더 먹어도 되나요?- 피곤하지 않게 하고 전용 프로바이오틱스를 드세요
약 복용
Q. 손톱/발톱 무좀이 있어서요 전에 바르는 약을썼었는데 조금 사라지는것 같더니 시간이 지나고 보니 제발하던데 어떤약/어떤방법으로 치료해야될까여?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.여러 성분의 먹는 진균제 약을 쓰세요-------------------------------효능1. 성인1) 피부사상균에 의한 다음의 피부진균증 : 족부백선, 체부백선, 고부백선(완선)2) 손ㆍ발톱진균증2. 소아두부백선용법1. 성인테르비나핀으로서 1회 125 mg, 1일 2회 또는 1회 250 mg, 1일 1회 투여한다.질환에 따른 투여기간은 다음과 같다.1) 피부사상균증족부백선(지간형, 족저형/모카신 타입) : 2～6주체부백선 : 2∼4주고부백선(완선) : 2～4주2) 손ㆍ발톱진균증보통 6주～3개월간 투여한다. 손톱이나 비교적 작은 발가락에 감염된 경우, 또는 나이 어린 환자일 경우 치료기간은 3개월 이하로 단축될 수 있다. 발톱감염 치료기간은 보통 3개월이면 충분하지만 일부 환자들에서는 6개월 내지 그 이상의 시간이 걸릴 수도 있다. 발톱 성장 속도가 느린 환자인 경우 치료기간이 길어질 수 있다.
약 복용
Q. 시네츄라시럽 질문이요 ㅠㅠㅠ 급해요
안녕하세요. 이병도 약사입니다.1 기침 가래는 없고 목만 좀 아픈데 이거 복용해도 되나요??아닙니다2 하루에 세번 무관하게3 부작용이 위궤양이라는데 위궤양 날 확률이 얼마나 될까요-----------------------------------------성분 별 약효Coptis Rhizome Butanol Dried Ext. : 호흡기계질환 > 호흡기 감염 치료제 > 생약제제Ivy Leaf 30% Ethanol Dried Ext. : 호흡기계질환 > 거담제 > 기타효능1. 다음 질병으로 인한 기침, 가래 : 급성 상기도 감염, 만성 염증성 기관지염2. 급성 기관지염용법1. 다음 질병으로 인한 기침, 가래: 급성 상기도 감염, 만성 염증성 기관지염- 연령에 따라 아래의 용량으로 1일 3회 경구투여만 2 – 6세 : 1회 5ml만 7 – 14세 : 1회 10ml만 15세 이상 : 1회 15ml2. 급성 기관지염- 만 19세 이상 성인: 1회 15 mL, 1일 3회 경구투여주의사항1. 다음 환자에는 투여하지 말 것.1) 이 약 및 이 약의 구성성분에 과민증을 나타내는 자2) 과당불내성 환자(감미제로 소르비톨 또는 과당 성분을 함유하고 있음.)2. 다음 환자에는 신중히 투여할 것.1) 위염 또는 위궤양2) 폐렴, 조절되지 않은 천식, 바이러스성 독감, 결핵 등 중증의 호흡기질환3) 악성 종양, 중증의 중추신경계 질환, 기타 약물치료를 요하는 중증의 대사성 질환4) 심부전증 등 심각한 심장기능 이상이 있는 경우5) 간기능 및 신기능에 심각한 이상이 있는 경우6) 조절되지 않는 심각한 당뇨병 또는 조절되지 않는 심각한 고혈압7) 발열을 수반하는 설사 환자, 혈변환자 또는 점액변이 계속되는 환자3. 이상반응1) 국내에서 급성상기도감염 및 만성염증성기관지염 환자 235명을 대상으로 한치료적 확증임상시험에서 이 약을 투여 받은 118명에서 나타난 발현부위별 이상반응은 다음과 같다. 참고로 이상반응은 임상시험용 의약품과 인과관계가 모두 밝혀진 것은 아니며, 이 중 인과관계가 있을 것으로 판단되는 이상반응은 구역(0.9%), 구토(0.9%) 및 어지러움(0.9%)이다.(1) 소화기계 : 설사(2.5%), 소화불량(2.5%), 상복부통증(2.5%), 구토(1.7%), 구역(0.9%)(2) 정신신경계 : 두통(1.7%), 현기증(0.9%), 인두신경증(0.9%)(3) 호흡기계 : 인후통(0.9%), 비인후염(0.9%), 상기도통증(0.9%), 발성변화(0.9%)(4) 기타 이상반응 : 발열, 근육통, 피부발적, 가려움, 두드러기 등
약 복용
Q. 대상포진 으로 치료중인데요. 프레틴75mg을 처방받아 복용중인데요.
안녕하세요. 이병도 약사입니다. 항바이러스주사약과 프레틴캡슐이 수면에 도움이 되는건지?주작용은 아닙니다효능1. 성인에서 말초와 중추 신경병증성 통증의 치료2. 간질성인에서 이차적 전신증상을 동반하거나 동반하지 않은 부분발작의 보조제3. 섬유근육통의 치료 이약이 내성이나 다른 부작용이 없는지 대단히 궁금합니다.--------------------------------------------------------아래 부작용 체크 참조해보세요-면역계: 흔하지 않게: 과민성, 드물게: 혈관부종, 알레르기 반응-신경계: 매우 흔하게: 두통, 흔하지 않게: 의식 소실, 정신 장애-눈: 드물게: 각막염-심장: 드물게: 울혈성 심부전-호흡기계: 드물게: 폐부종-소화기계: 흔하게: 구역, 설사, 드물게: 혀부종-피부 및 피하조직: 흔하지 않게: 안면 부종, 가려움-신장 및 비뇨기계: 드물게: 요저류-생식계 및 유방: 드물게: 여성형 유방증-전신이상 및 투여부위: 흔하지 않게: 권태빈도불명의 쇼크, 아나필락시스 유사 증상, 피부점막안증후군(스티븐스-존스 증후군), 다형홍반이 나타날 수 있으므로 잘 관찰하고, 이상이 확인되는 경우에는 투여를 중지하고 적절한 조치를 취한다.(2)국내 시판 후 조사 결과국내에서 재심사를 위하여 6년 동안 3,926명을 대상으로 실시한 사용성적조사 결과 인과관계에 상관없이 유해사례 발현율은 4.96%(195명/3,926명, 262건)로 보고되었고, 이 중 이 약과 인과관계를 배제할 수 없는 약물유해반응 발현율은 4.30%(169명/3,926명, 226건)이었다. 졸음이 1.73%(68명/3,926명, 68건)로 가장 많았고, 어지러움 1.71%(67명/3,926명, 67건), 구강건조 0.53%(21명/3,926명, 21건), 부종 0.31%(12명/3,926명, 12건), 현훈 0.18%(7명/3,926명, 7건), 구토, 말초부종이 각각 0.13%(5명/3,926명, 5건), 떨림, 경련악화가 각각 0.10%(4명/3,926명, 4건)순으로 나타났으며 그 밖에 0.1% 미만으로 보고된 약물유해반응을 기관별로 분류하면 다음과 같다.-전신: 피로, 무력, 보행이상-정신계: 성욕감소, 수면장애, 불면증-신경계: 운동실조, 구어장애, 감각이상, 기억력장애, 주의력 장애-소화기계: 변비, 위장장애, 혈변-신장 및 비뇨기계: BUN증가, 요실금, 배뇨곤란-생식계 유방: 발기부전-대사 및 영양: 저혈당, 식욕증가-눈: 복시, 시야흐림-귀 및 부속기관: 귀울림-피부 및 피하조직: 안면부종, 피부질환-검사: 혈중크레아티닌증가, 체중증가이 중 시판 전 임상시험에서 나타나지 않았던 예상하지 못한 약물유해반응은 경련악화 0.10%(4명/3,926명, 4건), 위장장애, 귀울림, 수면장애, 피부질환, BUN증가, 혈변이 각각 0.03%(1명/3,926명, 1건)으로 보고되었다.중대한 유해사례가 인과관계와 상관없이 2명에서 3건(대장암종, 위장염, 폐렴) 보고되었다.신장애 환자에서 유해사례 발현율이 15.71%(11명/70명, 14건)로 높게 보고되었고, 이 중 이 약과 인과관계를 배제할 수 없는 약물유해반응은 10.00% (7명/70명, 10건)로 관찰되었다.3)항간질약을 치료받은 환자는 자살충동 또는 자살행동, 우울증의 발현 또는 악화 및 기분과 행동의 비정상적 변화를 보인다. 11종의 다른 항간질약을 사용하여 199개의 위약-대조 임상 시험(단독요법과 부가요법)을 분석한 결과 항간질약 복용환자는 위약 투여환자와 비교 시 약 2배의 자살충동 또는 자살행동의 위험을 보였다. 12주의 치료기간 동안 자살행동 또는 자살충동 발생율은 27,864명의 항간질약 치료환자에서 0.43%였으며 16,029명의 위약 투여 환자에서는 0.24%였다. 이는 치료받은 530명 환자 중 한 명은 자살 충동 또는 자살 행동을 보인 것을 의미한다. 동 약물 치료 환자에서 4건의 자살이 있었고 위약 치료 환자에서의 자살은 없었다. 그러나, 자살 예수가 너무 적어 이 약과 자살의 연관성을 결론지을 수는 없다. 항간질약 복용에 의한 자살충동 또는 자살행동의 위험증가는 약물치료 시작 초기 1주에 관찰되었고 치료기간 동안 지속되었다. 대부분의 임상시험은 24주 이상을 초과할 수 없었으며 24주를 초과한 자살충동 또는 자살행동의 위험은 평가할 수 없었다. 자살충동 또는 자살행동 위험은 분석된 11종의 항간질약에서 일관적이었다. 다양한 작용기전과 사용범위를 가진 항간질약에서의 위험성 증가는 어떤 효능으로든 사용된 모든 항간질약에 대해서도 위험성이 있음을 나타낸다. 그 위험성은 분석된 임상시험에서 연령(5-100세)에 따라 차이가 나지는 않았다.4)국내 자발적 이상사례 보고자료(1989-2014년)를 분석한 결과, 이상사례가 보고된 다른 의약품에서 발생한 이상사례에 비해 통계적으로 유의하게 많이 보고된 이상사례는 다음과 같이 나타났다. 다만, 이로서 곧 해당성분과 다음의 이상사례 간에 인과관계가 입증된 것을 의미하는 것은 아니다.- 정신계: 섬망5)국내 시판 후 이상사례 보고자료(1989-2015년 6월)를 토대로 실마리정보 분석·평가 결과 새로 확인된 이상사례는 다음과 같다. 다만, 이로서 곧 해당성분과 다음의 이상사례 간에 인과관계가 입증된 것을 의미하는 것은 아니다.- 신경계: 마비(얼굴마비)