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안녕하세요 이선희 보험전문가입니다.

안녕하세요 이선희 보험전문가입니다.

이선희 전문가
삼성생명
의료 보험
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Q.  대장내시경 용종제거시 보험처리 가능한가요?
건강검진 중 발견된 대장용종을 절제했다면 용종절제술 비용은 실손에서 보상을 받을수 있으며 정액보험 중 질병수술비,1~5종수술비,N대수술비 등에서 보장을 받을 수 있습니다.
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Q.  의료비 신청 시 진료영수증이 분실되었을때 재발급 되나요?
진료비영수증을 분실하면 신분증을 지참하여 해당병원에서 재발급 받을 수 있습니다.진료비영수증.진료비세부내역서.약제비영수증(외부약국에서 약처방시)을 발급받아 청구하시기 바랍니다.
상해 보험
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Q.  운전자보험과 실비보험 동시청구 불가능한가요?
대인접수를 안하고 정형외과에서 치료받고 치료비를 납부했다면 실손보험에 청구를 할 수 있습니다.자동차사고는 치료비를 내지 않기때문에 보상받을 수 없습니다.
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Q.  요실금수술보상에 대하여 문의드립니다
요실금(N39.3,N39.4,R32)은 실손보험에서 보상하지 않는다고 약관에 나와 있습니다.S생명의 여성시대,K생명의 생생건강보험 등 여성만성질환(요실금포함)으로 수술시 보장을 받을 수 있는 정액보험이 있습니다.
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Q.  간병보험 들 때 따져봐야 할 것, 주의할 점,추천
질병이나 상해로 입원해서 간병업체에 등록된 간병인을 사용했을 때 또는 간호.간병통합서비스 입원실에 입원했을 때 보장을 받을 수 있는 보험이 간병인보험입니다.일반병원과 요양병원 사용일당이 다르며 간호.간병통합서비스 사용일당은 실손보험이 있으면 7만원,실손보험이 없으면 10만원 한도로 표준화되어 있습니다.대부분의 회사가 질병일 경우 1년내 50%감액 지급하나 M화재는 가입 후 바로 보장받을 수 있습니다.종합병원,상급병원 1인실 사용일당도 같이 가입하면 좋으며 납입면제형과 납입면제 안되는 2가지 중 여력에 따라 선택할 수 있습니다.
상해 보험
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Q.  암 진단금에 대해서 질문 드립니다..
암보험은 전이된 코드로 된 진단비를 받을 수 없고 최초 원발암 기준으로 진단비를 받을 수 있어 갑상선암으로 진단비를 받을 수 있습니다.
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Q.  어지럼증으로 mri/mra 비급여 찍고 이상소견 나왔을때 건강보험적용되나요?
어지럼증으로 비급여로 MRI나MRA 찍고 이상소견이 나왔다고 해서 급여로 처리되지 않습니다.유병자실손은 비급여 MRI,MRA는 보상을 받을 수 없습니다.
의료 보험
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Q.  실손보험과 건강보험중 어떤 보험이 더 유익할까요?
실손보험은 보장범위가 넓고 보험료가 저렴하며 가입 후 바로 보장을 받을 수 있는 가성비가 좋은 보험입니다.건강보험은 면책기간,감액기간도 있고 보험료가 비싼편으로 둘 중에 한개를 선택한다면 실손보험을 가입하는것이 유리하며 가능한 한 건강보험도 젊고 건강할 때 가입하시기 바랍니다.
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Q.  보험에서 납입면제 대상보장이 정확히 뭔가요?
8대기본 납입면제 대상은 8가지 질병이나 사고로 진단을 받았을 때 전체 보험료를 면제해준다는 내용입니다.많은 도움이 되었으면 좋겠습니다.
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Q.  보험 가입 시 피해야 되거나 꼼꼼히 봐야될게 뭐가있을까요?
보험가입시 몇세까지 보장을 받을것인지(만기),비갱신형 또는 갱신형으로 할것인지,가족력 관련 질병보장,자주 발생하는 사고 관련 담보 등 회사마다 상품특징과 보험료 차이가 있어 2~3개 회사 상품을 비교해서 가입하시기 바랍니다.
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