Q. 보험사 OO생명과 OO화재의 차이점?
안녕하세요. 이태영 보험전문가입니다.생명보험은 주로 사망, 질병, 상해 등 사람의 생명과 직결된 위험에 대비하는 보험 상품을 취급합니다. 즉, 사람의 생명이나 건강을 보장하는 보험입니다.화재보험은 주택, 자동차, 공장 등 재산에 발생할 수 있는 화재, 도난, 자연재해 등의 위험에 대비하는 보험 상품을 취급합니다. 즉, 물건이나 재산을 보장하는 보험입니다.
Q. 건강보험 지역가입자인데 고령부모님을 피부양자로 넣으면 해택이있나요?
안녕하세요. 이태영 보험전문가입니다.언니에게 피부양자 등록하면 보험료가 없으니 가장 좋습니다.그런데 하기 조건이 맞아야하니 확인바랍니다.1)가족 요건피부양자로 인정받을 수 있는 가족구성원은 직장가입자의 배우자, 직계존속, 직계비속 및 그 배우자, 형제와 자매입니다. => 직계존속이시니 가능합니다2) 소득 요건피부양자로 인정받기 위한 소득요건은 연간 2천만 원 이하입니다.*연간 2천만원 기준은 모든 소득(사업, 금융, 연금, 근로기타소득 등)을 합한 금액입니다.-사업자등록이 되어 있지 않은 사업소득은 연간 합계액이 500만 원 이하여야 합니다.반면, 사업자 등록이 되어 있는 경우에는 사업 소득이 0원이어야 합니다.단, 장애인 등록자, 국가유공자, 보훈보상대상자는 사업소득의 연간 합계액이 500만 원 이하라면 피부양자로 인정받을 수 있습니다.=>확인해 보세요3) 재산 요건재산 요건은 소유하고 있는 토지, 건축물, 주택, 선박 및 항공기의 재산세 과세표준의 합이 5.4억 원 이하여야 합니다.만약 재산세 과세표준의 합이 5.4억 원을 초과하되, 9억 원 이하라면 연간 소득이 1천만 원 이하여야 합니다.=>확인해 보세요건강보험 피부양자 증빙 서류가족 관계를 증명할 수 있는 가족관계 증명서나 혼인관계 증명서가 필요합니다.
Q. 1세대,2세대,3세대,4세대 보험상품, 보험혜택에 대해서 문의?
안녕하세요. 이태영 보험전문가입니다.실손보험은 가입 시기에 따라 1세대부터 4세대까지 구분되며, 각 세대별로 보장 내용과 특징이 다릅니다.
Q. 상해 보험에서 발생할 수 있는 일반적인 클레임 문제나 분쟁 사례가 궁금합니다.
안녕하세요. 이태영 보험전문가입니다.상해 보험에서 발생할 수 있는 일반적인 클레임 문제나 분쟁 사례는 다음과 같습니다:1. 상해사고의 정의 문제 - 사례: 수술 중 의료사고로 인한 사망이 상해사고로 인정되지 않은 경우로, 수술 중 투여된 항생제로 인한 쇼크로 사망한 사례에서 법원은 수술 행위가 보험약관에서 정의한 급격하고도 우연한 사고에 해당하지 않는다고 판시했습니다. - 예방 및 해결 절차: 보험 약관을 꼼꼼히 확인하고, 상해사고의 정의와 보장 범위를 명확히 이해해야 합니다. 사고 발생 시, 관련 서류와 증빙 자료를 철저히 준비하여 보험사에 제출합니다.2. 사망 원인의 인과관계 문제: - 사례: 교통사고 후 사망한 피보험자가 기존 질병으로 인해 사망한 것으로 판단된 경우. 교통사고로 인한 사망이 아닌 기존 심장질환으로 인한 사망으로 판시되어 보험금 지급이 거부된 사례입니다. - 예방 및 해결 절차: 사고 발생 후 가능한 한 빨리 보험사에 사고 사실을 알리고, 진단서, 치료비 영수증 등 증빙 자료를 확보합니다. 보험금 청구 시, 사고와 사망의 인과관계를 명확히 입증할 수 있는 자료를 제출해야 합니다.